新生儿脐膨出就是脐疝吗
发布时间：2018-07-2157311次播放
视频内容：
脐膨出不是脐疝。
脐疝在新生儿当中比较常见，脐膨出属于更加大的组织缺损，这属于新生儿的先天性的缺损。虽然部位一样，但是它的病理和病因是不完全一样的。脐膨出需要涉及更大的手术，甚至需要整形的一些手术，儿童的脐疝一般三岁以上才会处理。
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脐疝有哪些表现
脐疝最直观的表现是在脐部突起包块，在仰卧位的情况下包块可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力劳作过程中会导致包块儿再次发生。脐疝会伴随消化不良、腹部隐痛不适等感觉。只要没有嵌顿表现，并且无咳嗽以及剧烈运动和重力劳作时，大多数患者一般没有任何不适症状，只是在腹壁外观发现有包块。由于脐疝的反复脱出，摩擦刺激可能会出现一定的不适症状。一旦是脐疝潜遁，会有较为明显的腹部疼痛、呕吐等症状，需要及时手法复位处理，可以避免肠管坏死而导致手术治疗。嵌顿的脐疝多数也可以通过手法复位，如果手法复位不能成功，需要根据情况手术处理，及时解除嵌顿，恢复肠管供血，并做疝修补处理。
什么是脐疝
脐疝是属于腹外疝的一种。是腹腔内肠管等组织在其部位的薄弱处突出而形成外观有凸起的包块。特别是在腹压增加的情况下，包块儿更为明显。在平卧位或者腹腔压力减少的情况下，包块缩小或者是消失。由于该部位组织较为薄弱，突发的腹腔压力增大或者是发育过程中该部位的组织缺损，都容易导致脐疝发生。由于肠管反复脱出有可能会影响正常的运行，容易导致消化不良，影响营养素的吸收利用。临床通过外观的查看，门诊以及超声的检查，再结合临床伴随症状，可以对脐疝做出准确诊断。就诊到外科临床全面术前检查后，安排脐疝修补手术处理，就可以获得满意的治疗效果。
脐疝是怎么引起的
婴儿型脐疝常见的原因是胚胎发育过程中局部的组织缺损所致，由于脐部组织本身较为薄弱，出生后未做好孩子护理，由于饥饿、寒冷等刺激，孩子剧烈哭闹，腹腔内压力持续增加，容易导致腹腔内容物从组织薄弱处突出，从而形成脐疝。成人型的脐疝其诱发的常见原因是突发的腹腔压力增大，好发于重体力工作者，或者是剧烈运动情况下突然增大的腹腔压力，导致腹腔内肠管、大网膜等组织从脐部薄弱处突出，从而形成脐疝。由于脐疝的反复脱出会可能影响肠蠕动，对营养素的消化、吸收以及利用造成一定影响。伴随消化不良、腹部疼痛等不适感觉。诊断脐疝后可通过手术方式修补处理。
婴儿脐疝要治疗吗
婴儿脐疝是否需要治疗，要看婴儿的年龄大小以及脐疝的严重程度。婴儿的脐疝是指脐部本身的腹肌发育不好时，腹部的肌肉不完善，从腹部的肠道突出到脐部表面叫脐疝。它是突出的，所以多数的孩子随着年龄发育之后，腹肌会发育好，脐疝也会自然缓解。所以多数婴儿的脐疝，轻度的不需要治疗。但是因为有一些婴儿的脐部脐疝很重，突出来的脐道可能会造成局部的坎顿，这是一种外科急性情况，需要治疗。还有一些随着年龄发育，腹肌一直没长好。这些孩子在一岁以上，需要进行外科的相关治疗。即使不需要特殊手术治疗，平时也要注意，保证腹部的压力不要太高。比如哭闹或者大便比较用力，都可能会造成脐疝加重，这是平常生活需要注意的。
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为什么婴儿容易长脐疝
儿童尤其男孩是因为睾丸下降，带着覆膜一块下降形成鞘状突，没有闭合上形成跟腹腔相通的一个通道。所以男孩子得的疝基本全是斜疝，不存在直疝。而老年男性随着年龄增长，整个局部组织的薄弱引起的疝，更常见是直疝。
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宝宝脐疝怎么护理
先天的儿童脐疝是由于先天长得不够结实，因为出生以后都要把脐带剪断，把这个地方包扎上。如果长得不够结实，就会出现脐疝。一般孩子三岁以前的脐疝可以不用处理，我们需要注意避免腹腔压力增高，例如减少孩子的哭闹，孩子的便秘，孩子感冒，咳嗽。
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成人脐疝是什么原因
成人脐疝更常见于中老年女性，脐疝女性的比例比男性低15倍，而脐疝其实更好发于中老年女性，主要跟女性怀孕生孩子的过程有关，还有一个重要原因是肥胖，中老年女性很多都是伴有肥胖的情况，就会容易出现肚脐的薄弱，容易脐疝。
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成人脐疝腹腔镜手术后注意事项
成人脐疝腹腔镜手术后要注意避免伤口感染，术后两三天后可以进食、排便。成人脐疝腹腔镜手术后容易出现伤口的感染，伤口的脂肪液化，腹腔镜手术伤口只有三个小洞，所以不用拆线不用换药。如果顺利病人术后两三天就能吃东西、排便，可以出院回家。这是腹腔镜做脐疝的一个非常大的优势。
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