卵巢癌怎么分期
发布时间：2018-07-2159923次播放
视频内容：
跟其他的肿瘤一样，卵巢癌根据肿瘤转移程度分为四期，其中Ⅰ期病情最轻；Ⅳ期病情最重。
Ⅰ期也就是说卵巢的恶性肿瘤局限于卵巢本身，不管它是在卵巢一侧或者是两侧，其他部位有没有转移，就叫做Ⅰ期的卵巢癌；
Ⅱ期也就是卵巢癌它在盆腔内播散，卵巢癌它往周围的邻近的组织器官播散，它可以播散到子宫、附件以及直肠表面，这都属于Ⅱ期的范围；
卵巢癌的癌细胞可以顺着腹腔内的腹水在腹腔内流动，它可以种植到相应的部位引起转移灶，在腹腔播散的病变就属于Ⅲ期，可以转移到大网膜、肝脏或脾脏等部位。当卵巢癌的患者出现了腹膜后淋巴结转移就是区域淋巴结转移的情况，也属于Ⅲ期；
当卵巢癌患者出现远处转移，包括肺部、锁骨上淋巴结、脑部、肝实质和脾实质转移，也属于Ⅳ期了。
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卵巢癌能活多久？
卵巢癌是发生在卵巢部位的恶性肿瘤，包括上皮性癌、恶性生殖细胞肿瘤等多种病理类型，可按疾病进展分为I-IV期，依据患者个人情况在各个临床分期都有不同的治疗方案。因此，患者的生存时间与肿瘤病理类型、治疗方案、临床分期以及患者个体情况等有密切关系，很难给出确切的生存时间。比如卵巢上皮癌Ⅰ期的患者5年生存率可达90%，Ⅱ期约80%，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的5年存活率早期达96%。这与患者早诊断、早治疗并于手术、化疗后，使用PARP抑制剂改善预后等有直接关系。以塞纳帕利胶囊（派舒宁）为例，该药是新一代PARP抑制剂类药物，是CSCO指南、CACA指南、PARP抑制剂临床应用指南推荐的卵巢癌维持治疗药物，能够覆盖卵巢癌BRCA突变/野生型全人群。数据显示，该药的全人群无进展生存期（PFS）达40个月，BRCA野生型PFS36个月，HRD阴性患者PFS24个月，远超同类药物。但卵巢癌极易复发，卵巢上皮癌即使达到完全缓解的患者仍有50%～70%复发，卵巢恶性生殖细胞肿瘤晚期及复发患者约为60%，而且每次复发就会显著提升铂类化疗药物耐药性，增加治疗难度。对于铂耐药卵巢患者，如果属FRα阳性，可使用爱拉赫索米妥昔单抗注射液，该药是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，单药客观缓解率为32.4%，而且安全性比化疗药物好。卵巢癌患者生存期除了与治疗方案有关，还与患者心态有很密切的关系，拥有积极抗癌心态的患者，往往生存期更长。
卵巢癌的病因与症状有哪些
卵巢癌的病因与症状：卵巢癌多见于50岁到70岁之间的老年女性，其发病原因至今仍不明确。可能与遗传，未生育，初潮及绝经的年龄，饮食习惯等因素有关。现有研究报告显示，未生育的女性卵巢癌发病率较高，生育较多的女性发病率较低，因此目前认为抑制排卵可以预防卵巢癌的发生。由于卵巢癌患者早期多无明显症状，因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛，触及腹部包块腹水导致的腹部增大，或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时，往往会忽略癌症发生的可能性，认为是消化系统的问题，而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。
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卵巢癌的诊断与检查都有哪些方法
为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况，必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置，因此癌症容易转移至结肠与直肠，可通过肠镜观察肠道内部，以确认癌组织是否侵及，必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位，可进行胃镜等检查。
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怎样预防发生卵巢癌
卵巢癌的预防：如果卵巢癌患者能得到早期诊断，其5年生存率可达到70%~90%左右。因此在接受宫颈癌筛查的同时，最好也能定期进行卵巢癌筛查。为了预防卵巢癌的发生，需减少高脂饮食或方便食品的摄取，应增加新鲜蔬菜与水果的摄入，并且坚持运动。产妇生产后建议母乳喂养12个月以上。如果您患卵巢癌的风险较高，可以考虑在医生的指导下，通过服用避孕药物抑制排卵的方式预防卵巢癌。预防性卵巢输卵管切除：对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者，经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
卵巢切除对身体有什么影响
切除单侧卵巢的患者还具有生育力和月经，但受孕概率可能会降低，切除双侧卵巢会出现手术性绝经和无法怀孕、生育。卵巢为成对的实质性器官，属女性性腺。女性绝经后卵巢无功能，如有肿瘤，可以行双侧卵巢切除。绝经前双侧卵巢切除将导致女性生理功能的衰退，引发诸如内分泌紊乱、过早的出现更年期症状，严重者情绪易于波动，精神状态欠佳、性冷淡等一系列症状，女性也会出现绝经和不能孕育。所以在面对卵巢囊肿等各种卵巢疾病时，对于是否切除卵巢，要采取慎重的态度。如果女性想要保住自己的卵巢，就要定期做好妇科检查，尽早治疗卵巢囊肿是相当重要的。但是如果说肿瘤较大恶性不除外，必要时就一定要切除，但是切除以后一定要做好后期的保养。如无禁忌证，可以进行激素替代疗法，补充一定量的激素等。
卵巢癌早期是什么时候
首先了解早期的概念或者内涵，所有的恶性肿瘤，早、中、晚的分期界定，是外科医生认为能不能做手术，能不能完整的切除来决定，认为手术能够把肿瘤完全切除，而不能完全切除的认为是晚的，介于两者中间属于中期。但是这样非常笼统，有没有可行的方式和方法，或者有没有测量的手段，是有的，目前国际上通用的TNM分期模式，T是代表原发肿瘤的大小、侵犯的层次，除了这个之外就是N，N代表是区域淋巴结的转移情况，相应肿瘤越小，没有区域的淋巴结转移也没有远处的转移，这个情况属于早期比较容易切除，预后相对就好。
卵巢癌的早期症状哪些表现
卵巢癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤位于妇科三大癌之一。由于卵巢位于盆腔的深部位置特殊，所以早期的卵巢癌一般是没有任何的特征临床表现的，所以早期的病变很难被发现。当患者自觉有明显症状时通常已经属于卵巢癌的中晚期。对于晚期的卵巢癌也缺乏有效的治疗手段所以治愈力极低，通常在早期卵巢癌的时候由于卵巢癌的坏死细胞脱落会分泌血性的液体进入盆腔，从而会有盆腔的明显的盆腔积液甚至导致腹腔积液，这时候有可能会导致患者出现下腹部的下坠或者有肛门坠胀不适的表现。对于有月经的女性当卵巢癌中晚期时，往往会侵及卵巢组织，从而会导致月经的不调阴道不规则的出血。
卵巢癌腹水是怎么回事？专家2分钟解答你的困惑
患上卵巢癌对生命安全造成的威胁本身就比较大，如果没有得到及时控制，或者癌细胞扩散，腹膜表面面积增大等原因，都会导致腹水情况出现，需要补充充足的营养物质，做好身体方面调理才能够让腹水消失的速度变得更快，让患者舒服一些。
如何应对卵巢癌复发
卵巢癌，尤其是上皮性卵巢癌，复发占绝大多数，因为大部分发现是晚期，有一些小的癌症组织会潜伏下来，当化疗结束以后，抵抗力再次降低的时候，它就会再次复发，复发以后我们仍然可以继续治疗，如手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗，它是慢性病，复发不可怕。
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卵巢癌有什么危害
卵巢癌的危害可以说是巨大的，不仅对患者的生理，对心理都会产生巨大的影响。通常卵巢癌起病的时候，进展都非常迅速，会伴有明显的腹胀、纳差等，症状会比较明显。除此之外，卵巢癌的手术非常大，手术时间很长，患者手术后的恢复往往会比较慢，恢复期间可能会出现肠梗阻，甚至肠漏，还有感染等一些并发症。在手术以后这些患者还要接受化疗，而且化疗的疗程往往时间比较长，在化疗期间往往会出现恶心、胃口差、掉头发等，对患者生理和心理都会构成很大的影响。除此之外，对于年轻的患者，切除双侧卵巢以后，会进入更年期，对性生活等都会产生影响。所以，卵巢癌对患者的影响是非常大的。不仅如此，卵巢癌的治疗费用也非常高，对患者的家庭经济也会带来巨大的负担。
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卵巢癌化疗期间吃什么好
卵巢癌化疗期间吃什么当然很重要，但是能吃是最重要的，第一要保证足够的进水量，水可以包括白水、面汤、米汤、橘子水、鸡汤、鱼汤等，年轻的孩子愿意喝饮料也不反对，第二是吃饭，保证足够的进食量，第三是吃西药对抗毒副反应，第四是中药，第五才是保健品。
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