肺癌晚期治疗
发布时间：2019-03-0659247次播放
视频内容：
晚期肺癌治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗结合。具体需要在医生指导下制定最佳治疗方案。
如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部放疗，以及免疫治疗以及中医中药治疗。
肺癌在国际上采用TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期是早期肺癌，三期、四期是晚期肺癌。
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肺上有斑点是肺癌吗
肺上有斑点不一定是肺癌，肺上有斑点多数情况下有可能是感染所造成，一般进行规范足量的抗生素进行治疗，然后复查了解斑片的变化，若斑片消退多半是感染因素。后期定期复查，若斑片不消退就需进一步检查。若是肺癌就选择手术治疗，一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期，术后定期复查、观察，不需做进一步治疗；如果术后发现其他的地方有，术后分期较晚，就要做进一步的治疗，包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗，以免贻误病情。
肺癌晚期会不会传染家人
晚期肺癌不会传染给家人，肺癌患者与家人共处一室或接触，都不具有传染性。肺癌患者咳嗽咳出的新鲜痰液，有时会存在少量癌细胞，不过少量癌细胞，脱离人体的营养与特定的环境，会迅速的变性、坏死。癌细胞可以通过血液及淋巴管，引起全身播散转移，但是不像其他的病毒、细菌，传染给别人。所谓传染，一般是针对传染性疾病而言，癌症细胞没有传染性，癌症患者本身也不是传染源，所以不会传染给家人。肺癌主要与理化刺激因素或遗传等有关系，如长期的吸烟、空气污染或职业的致癌因子等长期刺激导致原癌或抑癌基因突变，从而导致细胞生长不受控制。肺部出现肿块等是最常见的原发性恶性肿瘤，会出现一些咳嗽、咳痰、咯血或消瘦的临床表现，所以若身边患者有肺癌，可以放心大胆的照顾，不会传染。但若亲属有肺癌，即有家族史的病人出现咳嗽、咳痰等症状，要及早的进行相关影像学的检查，避免病情发生恶变。
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肺癌从早期到晚期要多久
肺癌从早期诊断到晚期需要多长时间，其实不可一概而论。肺癌属于进展比较快的恶性肿瘤，从发生到晚期常常需要3~5个月的时间。对于小细胞肺癌，其生长速度快，会在很小的时候就会发生血型播散和淋巴结转移。对于非小细胞肺癌即病理类型，又包括鳞癌、腺癌、肺泡癌、大细胞癌等，如鳞状细胞癌与吸烟密切相关，很可能在三个月到半年时间就会生长一倍。肺癌按风险状况分为以下三组：第一、高危组，第二、中危组，第三、低危组。对于有肺癌高危因素的人群，一定要按时的进行肺癌的筛查。
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胸痛一定是肺癌吗
胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质，不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种疾病的首发症状。其中隐匿着一些致命性疾病。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质，持续的时间、诱因和缓解方式进行体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片，必要时做心脏超声、胸部CT。要明确胸痛的原因，以免耽误病情。
肺癌晚期总睡觉严重吗
癌症的晚期，首先由于癌症本身对患者就是一个最大的伤害。其次，癌症晚期，他常常是全身多处转移，病人常常比较虚弱，营养状态也差，所以会出现比较爱睡觉，比较乏力的情况。但是，对于如果肺癌晚期的病人持续的睡觉的话，要警惕一种情况，就是肺癌有没有脑转移，因此，对于如果持续睡觉，甚至有叫不醒的情况，还是应该到医院去做一下检查，有没有出现这个脑转移的情况。再有一个就是肺癌的病人，到了晚期也可以引起呼吸功能的障碍，导致体内的废气二氧化碳不能够很好的排出，二氧化碳在体内的潴留就会导致患者会出现一个试嗜睡甚至有昏迷的情况。因此，如果是爱睡觉，但不是持续睡眠，和持续睡眠，或者叫不醒，还是有很大区别的。对于后者，还建议大家及时到医院去就诊，查明原因。
肺癌新药有几类
肺癌新药有两大类：一类是靶向治疗药物；一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-TKI这套通路的，有很多种，有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼，这个在临床应用是非常广泛的，而且对于这种特定的人群，也就是说有基因突变的，这种人群，治疗效果是远远超过，传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼，在临床也发挥了，非常好的治疗效果。除此之外，还有很多新药，目前处于研发过程当中。那么针对免疫治疗，主要是针对PD-1和PD-L1，也就是免疫检查点的抑制剂，目前进展也非常神速。代表性的药物，包括针对PD-1的制剂，有纳武利尤单抗，有帕博利珠单抗，针对PD-L1这条途径的药物，有阿特珠单抗，在临床前期研究过程当中，都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市，目前肺癌特别是晚期的，非小细胞肺癌的治疗效果，较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗，已经进入到一个叫做，去化疗时代，也就是说可以不做化疗，而通过免疫治疗，和靶向治疗，就能够达到长期控制的效果。
肺癌术后生存期多久
一般，如果能做手术的肺癌患者，基本属于肺癌一期到三期A，相对来说应该算比较偏早期患者。手术后或生存时间可能能达到几年或十几年。早期患者愈后更好，活的时间更长，但肺癌术后患者的生存时间也要根据患者的术后病理的结果进行判断，包括分析患者是腺癌是鳞癌是大细胞癌，如果患者是腺癌，判断他是高分化腺癌，低分化腺癌是中分化腺癌，根据病理分类程度不一样而不一样，也分析患者免疫组化情况，根据患者的KI67即代表细胞分化程度，如果KI67大于30%以上他的恶性度会更高，如果小于30%或更低只有5%，患者的愈后会更好，除病理分化程度以外，肺癌术后患者的术后期复查，术后定期的护理调理，包括中药的调理，免疫治疗等等，对患者的生存也有很大的关系。所以如果肺癌术后患者，他的生存时间是根据患者本身的病理状况，患者的一般状况，术后调护检查，包括针药治疗、免疫治疗等等而定。
肺癌晚期如何治疗
肺癌晚期主要看癌细胞转移到什么位置，肺癌晚期可以转移到淋巴，也可以是远处转移，比如肝、骨、脑等，如果肺癌转移到任何部位，局部的治疗可以做放疗、消融、介入的治疗；如果肺癌发生肝转移、骨转移，需要全身治疗的话，还是以化疗、靶向免疫为主，但是采取全身治疗的时候，一般都需要做一些基因检测，检查靶向治疗和免疫学指标合不合适用，如果合适用，就可以把靶向免疫加上，如果不适合用，全身治疗还是以一些化疗为主，可以结合一些中药辅助治疗，提高机体免疫力，局部治疗的话就是以一些放疗、介入为主。
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哪些肺癌病人适合做胸腔镜手术
胸腔镜的使用，取决于医院，取决于医生，取决于医院有没有引进技术，取决于医生有没有经过培训，然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人，没有特别粘连的病人，适合用胸腔镜做手术，如果还有粘连，医生技术不成熟，可以请外来专家会诊手术。
肺癌左肺切除能活多久
肺癌在我国是第一大癌肿，每年都有不再少数的人，被确诊患上了肺癌，对于早期肺癌病人来说，最常用的治疗手段就是通过手术来切除肿瘤了，有的患者的肺叶就会被切除掉一部分，做了肺切除手术的患者心中往往存在这样的疑问，像我这样“肺叶切除一半以后还能活多久?”还有听说肝和胃切除后过一段时间是可以再生的，那么肺切除后也一样还能再长出来吗?
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什么是气管内CO2冷冻技术？
气管内二氧化碳冷冻技术是气管镜下常用的冷冻技术。二氧化碳通过高压把它压出来以后，压缩很小的孔以后，形成一个节流的效果。节流产生低温，探针前面形成非常低的温度。探头放在肿瘤里边，病变组织就形成冰球。利用这种冷冻技术就可以治疗很多的病。
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