肺癌咳血是怎么回事
发布时间：2019-07-1063265次播放
视频内容：
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起一个局部的症状。
肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌，出现咳血的肺癌主要是指中央型肺癌。中央型肺癌是发生在大气管的肺癌，距离主气管比较近，当肿瘤逐渐长大，侵犯到局部的小血管，会引起血管破裂。
肿瘤本身由于生长的速度过快造成肿瘤破溃，会出现咳血或者咳痰带血，这是肺癌比较常见早期症状。如果出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咳血的病人，首先要高度怀疑肺癌的风险，进行相关的检查来确诊是不是肺的恶性肿瘤。
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肺癌做化疗有哪些危害
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原发肺癌症状有什么
咳嗽是肺癌患者就诊时，最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时有咳嗽症状；咯血。肺癌患者大约有25%-40%，会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝。大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状；呼吸困难。引起呼吸困难的机制，可能包括诸多方面，如原发肿瘤扩展，引起的肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等；发热。肿瘤组织坏死可以引起发热。肿瘤引起的继发性肺炎，喘鸣。如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可以引起局灶性的喘鸣症状。
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9mm肺癌是几期
9mm肺癌一般属于一期，但不能仅靠肿瘤大小来明确其临床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根据原发肿瘤，N分期根据区域淋巴结是否转移，及转移的部位，M分期根据肿瘤有无远处转移。9mm肿瘤及肿瘤最大径小于等于1cm其T分期为T1A期。肿瘤远处转移则为3B期，所以9mm大小的肺癌，原发肿瘤很小也有可能出现区域淋巴结转移和远处脏器转移。所以手术除了切除肿瘤之外，也需要对纵隔淋巴结进行清扫，根据术后病理评估分期。
怎么治疗肺低分化腺癌
诊断肺低分化腺癌，但是还是用它来决定治疗方案还是不够的。肺低分化腺癌考虑是恶性肿瘤，是要看到综合几个方面，分期是什么样；如果是早期没有手术禁忌症，可以做手术来治疗；如果到了中晚期，一般来说不能做手术；或者肿瘤已经播散，考虑结合着患者的病理，如果有一些基因突变的类型，是不是能够用现在的靶向药物或者说用一些化疗方案。作为局部的胸腔内的肺部治疗，是不是可以加放疗。所以治疗方案，不是一种药，也不是单一的一种手段，往往是一个综合的治疗方案，要结合着病人的状态，它的分期还有具体的病理；而且病理上，也不是一个简单的定性诊断就能决定，要加很多的分子分型以及一些基因上的检测，来进行一个综合的判断，决定一整套的方案。
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肺癌是由什么引起的
引起肺癌的原因有吸烟、职业暴露和环境因素、肺部慢性疾病、家族史。肺癌的原因不是很清楚，但是对于发病的相关因素研究得非常多，目前认为与肺癌相关的高危因素有以下几条：一、吸烟。吸烟和肺癌关系已经明确了，甚至认为百分之九十以上的肺癌都是和吸烟相关的；二、与职业暴露和环境因素相关。某些接触放射性的元素的工作人群里，肺癌的发病相对会比较多；三、和以往有一些肺部的慢性疾患相关；四、和一些家族史有关系；也可能跟环境因素有关。
肺癌放疗常见并发症有哪些
肺癌放疗最常见的并发症是放射性肺炎。放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。不管哪种放疗，并发症都是大同小异，发生程度高低不同而已。最常见的并发症是放射性肺炎，是比较严重的并发症。放疗大概30Gy以后，肺里边都会有损伤。如果放疗到70Gy内，百分之八九十都会有放射性的损伤，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再进一步往下发展，再过两三个月可能会造成肺纤维化。肺破坏以后造成肺纤维化，病人会出现明显的咳嗽、气短情况。另外，放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。
肺癌早期症状怎么检查
肺癌早期症状主要包括呼吸系统的常见症状咳嗽、咳痰或痰中带血等。临床检查主要包括影像学检查、痰细胞学以及病理穿刺等。具体需要在医生指导下进行。肺癌出现了一系列的早期症状，比如呼吸系统的常见症状咳嗽、咳痰或痰中带血。年龄如果大于40岁以上，或患者既往有慢性咳嗽的病史，近期出现咳嗽性质改变，如咳嗽次数增多、痰里带血或出现一系列其他问题。可能需积极的去就诊。另外，有些既往有肺结核的病史，这次经过积极的抗结核治疗后，肺结核症状或说影像学（检查结果）没有得到有效的控制，也需警惕有肺结核问题。同时长期吸烟患者，由于长期吸烟，有慢性咳嗽患者也需警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。大夫会做一系列的检查，如影像学检查，如果在影像学上发现明确的团块阴影，会根据阴影的情况，做进一步的检查。如痰细胞学，甚至是病理穿刺，确诊是不是肺癌。但大多数情况下，并不是说看到团块阴影要去做一系列的这种检查，可能需做整体的判断，根据判断的结果做相关的处理。
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肺癌晚期有什么症状
肺癌的晚期症状表现有头面水肿，气管部位的症状，肺部症状以及转移部位的症状。肿瘤生长压迫淋巴回流，会出现头面的水肿；或因为肿瘤的生长压迫了喉返神经出现了声音嘶哑；或因为肿瘤的生长压迫气管，如果肿瘤引起的胸腔积液还会出现胸闷、气促等症状，这些都是肺部本身的一些症状。如果肿瘤的转移还可能出现转移部位的相应的症状，比如骨骼疼痛、肋部疼痛、消瘦、乏力等。
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肺癌靶向药可能会引起血压升高，出现皮肤的反应。肺癌的靶向药分为多种类：一、抗血管生成的药物。二、EGFR受体的抑制剂。三、ALK阳性的抑制剂。四、ROS阳性的药物。根据不同药物，副作用不一样。如果病人使用抗血管生成的药物，比如贝伐单抗，副作用是引起血压升高，如果有高血压的病人或者老年人，在治疗过程中要监测他的血压，必要时配合降血压治疗。EGFR受体的抑制剂，最常见副作用是病人出现皮肤的反应。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物，副作用比较轻。
肺癌靶向药有没有副作用
肺癌的靶向药分为抗血管生成和EGFR类，抗血管生成类药物的副反应主要因为作用于血管，主要一些血管相关性的副反应，比如出现高血压、出血、蛋白尿等，一般如果患者有肾功能不全、血液系统疾病或心脑血管疾病，尽量不用抗血管生成类药物。EGFR类药物因为主要作用于酪氨酸受体激酶，说靶向药副作用主要是以皮疹、腹泻为主，也有轻度的肝肾功能的损伤，包括对一些免疫系统的损伤，比如到后期或严重的情况会发生间质性肺炎，别的副反应都很小，基本上是所有用药里边副反应最小的靶向药。
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