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乳腺囊肿能怀孕吗

发布时间:2019-12-2465008次播放

视频内容:

乳腺囊肿和怀孕并没有特别大的关系,但有些囊肿的性质会影响日后哺乳。

如果发现囊肿,一定要在产前做好检查,在怀孕前对整个乳腺进行评估。对于单纯性囊肿,由于本身是良性结构,对怀孕和哺乳没有特别的影响。但有些患者本身有乳腺导管扩张、乳头发育异常或者乳管发育异常,这时可能影响将来哺乳或者乳汁排泌。尽管乳腺囊肿本身不会影响怀孕,但产前检查还是很必要的。

怀孕过程也是激素水平升高的过程,有些结节可能增大,这时会引起很多女性的紧张,或者会产生不好的问题,因此产前检查非常重要。

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乳腺结节一般还不是片状的,最为常见的乳腺结节还是圆形的或者是说椭圆形的。当然也有一些结节是一种扁片状的结节,实际并不太多见。乳腺结节在影像学上实际也有根据恶性度的风险有不同的分类,叫BI-RADS分类,是从0类到6类。分类越高,恶性的可能性是越大。一般来说,圆形或者是说椭圆形的结节都是良性的肿瘤,囊肿的可能性比较大。片状的结节更多的是增生结节可能性比较大。恶性的癌结节往往是呈一种蟹足样的生长,边界比较模糊、不清楚,而且向周围有一定的浸润的生长方式。当然,除了结节的形态之外,结节的弹性、硬度、周围有没有包膜,而且周围的血流是不是很丰富,结节内部的回声是不是均匀,这些都是帮助判断结节的良恶性风险的重要的参考指标。还包括结节合不合并有一些钙化,来综合判断结节的恶性风险,进而进行相应的临床处理。
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乳腺囊性占位2类严重吗
乳腺囊性占位2类实际是不严重的。一般来说乳腺肿物的分类分为0~6类,数字越大,恶性的风险越高。0类是完全正常的乳腺,1类是轻度的增生,2类是囊肿,3类指良性的肿瘤,像纤维瘤、脂肪瘤。4类又分为4a、4b、4c,4a恶性风险是2%~5%,4b是5%~50%,4c是50%~95%。5类的恶性风险在95%以上,6类是病理证实的乳腺癌。所以一般囊性占位2类病变都不用特殊的处理,如果这种囊性病变长到两三公分,可以在临床上做一些相应的治疗。
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乳腺囊肿需要治疗吗
如果女性检查彩超发现有乳腺囊肿,这时乳腺囊肿是否需要治疗,得根据乳腺囊肿的大小、数量、性质,以及女性的伴随症状来进行决定。如果女性检查彩超以后,只有单个乳腺囊肿,而且小于一厘米以下,同时发现乳腺囊肿边界特别清楚,这类女性又没有任何的不适症状,那么一般都不需要做任何的处理治疗,而是定期做乳腺彩超复查即可。但如果女性检查乳腺彩超以后,发现是多个乳腺囊肿出现,而且最大的乳腺囊肿已经超过三厘米,同时还伴有严重的乳房疼痛,这时就需要考虑进行手术,将乳腺囊肿切除。还可以考虑服用药物来保守治疗,但药物保守治疗效果不佳的情况下,也只能手术。通常都可以考虑服用逍遥丸和乳癖消颗粒进行调理。
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如何治疗乳腺肿块
治疗乳腺肿块方法有药物治疗、手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗。首先要把乳腺肿块分为良性肿块与恶性肿块。良性肿块大多是增生性的结节、纤维腺瘤,结节较小时先观察结节,若结节生长较快、比较大,就要通过药物治疗或手术治疗,切除有风险的肿块,缓解症状。恶性肿瘤本身的恶变程度是非常高,不仅仅是会产生局部的问题,还会产生转移,因此在切除肿瘤的时候,还要考虑到转移的风险以及复发的风险,进行全身性治疗,从而达到治愈效果,对于肿块,重要的是先要判定其性质,再来决定进一步治疗方式。
乳腺囊肿有没有恶性的
乳腺当中其实是有恶性的。比如复杂囊肿,这里面就可能有一些恶性的成分,还有导管内乳头状瘤,它会形成特殊情况。比如,囊肿的一个很厚的囊壁,里面大部分的成分都是液体,但是就在囊壁上会有一块实性的成分。在临床中多次碰到这样的情况,一开始碰到的时候很诧异,就是在囊壁上切出癌了,就是导管内乳头状癌。但是后来在临床中碰到越来越多,发现结节,囊肿里伴有实性的成分,都要对病人进行干预,做手术,且让病理科大夫仔细的检查囊肿的囊壁,来看有没有一些实性的成分,然后对实性成分做出明确的病理学方面的检查,来了解这个病人的囊肿是否是恶性的。
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乳腺囊肿是如何引起的
首先最常见的乳腺囊肿原因可能就是积乳类囊肿。因为目前很多女性在哺乳期之后,由于乳腺导管扩张,或者是积乳的原因,就会引起局部导管扩张包裹形成囊肿;积乳吸收之后,就会变成囊皮包裹一包液体的表现。乳腺囊肿通过B超就能及时发现。乳腺囊肿第二大原因就是乳腺的囊性增生病,乳腺增生在某个阶段会形成大量的结构扭曲导管,或者是囊性增生,就会表现为多发的乳腺囊肿,也是会形成很多的乳腺囊肿,但通常是多发。乳腺囊肿的第三个原因就是因为乳腺的导管阻塞,导管里面会长一些类似导管内乳头状瘤的这类良性肿瘤,或者是其它导管内恶性肿瘤,导管也会形成阻塞,而导致患者的乳腺导管近端积液,引起乳管扩张。乳腺囊肿在彩超中表现为一个囊肿,所以乳腺囊肿引起的原因有很多,但是主要还是以良性病变为主。如果患者发现乳腺囊肿,可以去做彩超,观察囊肿里面有无实性成分,在制定下一步治疗方案。
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乳腺囊肿会自己消失吗
不定位的囊肿部分可以消失。广泛的乳腺囊性增生病、导管内占位病变引起的囊肿,较难消失。乳腺囊肿就是囊皮里包裹着的液体,如积乳、导管内分泌物。乳腺囊肿如果导管通畅,囊肿的位置可能就会移动,这些不定位的囊肿有时就会吸收。比如乳腺囊肿患者导管再通,或者积乳吸收后,囊肿有一部分可以消失。但如果患者是广泛的乳腺囊性增生病,由于乳腺结构不良、结构扭曲,或者导管的问题形成囊肿,这类囊肿就比较难消失。如果是因为导管内占位病变引起的囊肿,这类囊肿就很难消失,而且还会进一步增大。由于乳腺囊肿的阻塞可能会越来越严重,所以患者需要定期监测。
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乳腺囊肿是纤维瘤吗
乳腺囊肿跟纤维瘤是两个不同的疾病,因为囊肿里是液体成分,而纤维瘤是实体成分。乳腺囊肿大多数是由于乳腺囊性增生造成,而纤维瘤是乳房的一种良性肿瘤。例如较小的乳腺囊肿,可以通过服药、理疗就可以消除,而不需要手术,但是如果长期不治疗也是有癌变的可能。乳腺纤维瘤需要手术切除,是由于乳腺纤维组织过度生长导致,主要原因是青春期后雌激素分泌增高所引起。乳腺囊肿和纤维瘤二者共同的特点都是良性肿瘤,但两种疾病的病理分型不同,所以属于两种不同的疾病。