结肠癌是怎么回事

发布时间：2019-12-2459066次播放

视频内容：

一般的结肠癌是指的是结肠，也就是说全结肠这一部分，有可能是在升结肠，有可能是在横结肠、有可能是在乙状结肠，甚至于有可能是在直肠发生的恶性肿瘤，这一系列的肿瘤都需要做检查。一般的来说腹部摸，用人工的检查，指诊，除非是低位的直肠癌可以检查出来。一般的可以做肠镜检查，也可以做核磁，也可以做全结肠，CT的平扫加增强，都可以看见结肠有肿块，甚至于咱们现在还可以做抽血的检查，可以做一个肿瘤标志物的检查，比方说可以做CEAC199，C159，C242都可以。

如果肿瘤标志物如果说上升了，甚至于上升的很高，比如说正常应该是5个，它变成50个，100个，这样很有临床意义，如果说不是很高，也不见得它就不是没有癌症。

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结直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等。结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情进展，症状会逐渐加重。

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除了肠镜还有哪些方法可以检查肠道

肠镜可以确诊大部分肠道疾病，筛查早期结肠癌。传统的肠道检查还包括肛门指诊、大便常规和潜血，但存在一定的局限性。必要时一定要及早做肠镜。除肠镜检查外，近些年也有一些准确性、依从度高、在家就能筛查的适宜技术诞生。比如多靶点粪便FIT-DNA检测技术，它是入选国内外多部权威指南和共识的结直肠癌分子筛查技术，可有效发现肠道癌前病变和早癌，最大程度避免肠癌漏检。癌症早筛产品常卫清就是采用这个技术，并持有国家药品监督管理局批准的唯一一张早筛注册证，适用于年龄为40岁以上的结直肠癌高风险人群。

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做肛肠指检能不能查出结肠癌

结肠是指的乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠。这些从乙状结肠都在腹腔、盆腔之内的，通过指检手指头是够不到的位置，所以指检不能查出结肠癌的。但是往往有一些老百姓把结肠跟大肠、直肠相混淆，大肠包括结肠和直肠，所以指检是能查出直肠癌和大肠癌，但是不能查出结肠癌。一般手指进行肛门指检的时候能查到10公分左右的肿瘤，如果直肠在距离肛门10公分以内的肿瘤，通过指检可以摸到在直肠里面出现一个肿物，质地比较硬，按压有的时候会出现疼痛，有的时候手指指套在拔出之后可能会带血，带有黏液，这些都高度提示有可能出现了直肠癌。对于直肠癌的确诊，还可以做直肠镜、做乙状镜或者做电子肠镜来进行精确的判断，同时在做镜检的时候发现肿瘤的部位可以取活检，取活检做病理的检测，做组织学的检查，来帮助明确诊断组织类型和确定直肠癌。

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右下腹隐痛是结肠癌吗

腹部疼痛是临床上最难以诊断的疾病。腹部脏器比较多，可以有炎症、梗阻、肿瘤、套叠、血管栓塞等等。右下腹痛、隐痛，不一定就是结肠癌，右下腹部疼痛，最常见的疾病就是阑尾炎。它的隐痛、发热、疼痛持续、体温升高、白细胞升高，还有右侧的输尿管炎症的问题。女性还有右侧卵巢的问题，卵巢炎症、囊肿疼痛。右下腹隐痛不能排除是回盲部结肠肿瘤。结肠肿瘤早期没有明显临床症状，可以出现大便习惯的改变，查血的时候发现脓血便、黏液血便，后期伴有肠梗阻的情况，体重下降、乏力，一般通过结肠镜检查，明确诊断。

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结肠癌怎么回事

结肠癌指的是结肠，也就是全结肠这一部分，发生恶性肿瘤。结肠癌有的发生在升结肠，有的是在横结肠或乙状结肠，有的甚至可能发生在直肠。肿瘤都需做检查，用人工摸腹部的指诊，只有低位的直肠癌可以检查出。做肠镜、核磁的全结肠检查，还有CT的平扫加增强，都可以看见结肠有肿块。现在还可以抽血，做一个肿瘤标志物的检查，比方做CEAC199、C159、C242都可以。有时肿瘤标志物很高，有个别的血象肿标也正常，像曾经切过很大的直肠癌组织，病理结果是中分化腺癌的，肿瘤标志物cea也在正常范围，所以肿瘤标志物检查不是100%的准确。如果肿瘤标志物上升了，甚至上升的很高，如正常应该是5个，变成50个、100个，这样是有临床意义的。不是很高，也不见得就没有癌症。

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结肠癌手术后并发症有哪些

从手术分级的角度讲，结肠癌的手术属于特大手术，因此它的术后并发症实际上种类是很多的，比如跟手术直接有关的并发症，包括腹腔内的出血、腹腔内的感染、手术伤口的感染。另外，对于结肠手术的部位来说，有可能出现吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血等这些。除了跟手术有关的直接有关的并发症之外，还有一些跟手术间接相关的全身的并发症，比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓等这些。这些并发症虽然种类很多，但实际上只要积极地和医生配合，按照医生的医嘱进行积极地康复，实际上它发生的几率并不是很高，或者即使出现了，经过积极地治疗，也能够很快恢复。

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结肠癌的晚期症状

一般结肠癌的晚期症状，最主要的是它肿瘤的破溃，甚至于出血，有的时候是疼痛，有的人肿瘤晚期它可能会有恶液质的消瘦，他有的时候会呕吐，他可能排便就有异常。比方说他就会说我最近不排便，肚子还胀，有个别的人会造成肠梗阻，肠梗阻就是肠子这一段堵了，不能够排气，也不能排便。有的时候因为肠梗阻会发现他得了直肠或者是结肠肿物了，有的人做全结肠CT的检查，看见他长了结肠的肿物。结肠癌晚期最主要的症状，第一个是疼痛，第二个肠梗阻，如果发生这两种情况，一定要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用一些中药的扶正、清热解毒，可以去湿，可以健脾，也许能够延缓生命，但是不能够痊愈。

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结肠癌活检病理报告怎么看

病理报告上直白无误准确的把病理诊断写在病例报告上，结肠的腺癌会非常清楚地写到是一个腺癌，而且还会具体的去描述腺癌的分化是什么样的等级，也有特殊类型的恶性肿瘤，一般来说诊断都写在第一行当中，是要看的重点。腺癌的分化等级有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除这些类型之外，也有特殊类型的恶性肿瘤，如粘液腺癌，就会写结肠的粘液腺癌，也是结肠癌中的一种类型，另外还有结肠的印戒细胞癌，也是结肠癌当中的一种，都是属于结肠癌。还有一种癌的类型叫神经内分泌瘤，有时病理报告上只是写神经内分泌瘤，神经内分泌瘤是一种类癌，也是结肠癌当中的一种，从字面上一般来说，会获得比较准确的是否是腺癌的信息，会了解到类型，所以说在看病理报告的时候，对下的第一个概念是至关重要的。

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结肠癌要化疗吗

结肠癌是否需要化疗，要根据具体情况来判断。在针对患有结肠癌病人的综合治疗方案当中，化疗是一种非常重要的治疗手段。但是并不是所有的结肠癌患者，都需要进行化疗。一般有两种情况的结肠癌患者，可以不进行化疗。其一是没有必要进行化疗；其二是不能够进行化疗。如果结肠癌患者发现早，肿瘤很小，而且肿瘤切得也很彻底，没有出现淋巴结转移的表现，也没有出现远处脏器转移的表现，就可以不进行化疗。如果病人的体质很差，年纪很大，而且还会合并有很多严重的全身重要器官的疾病，在这种情况下，患者也不能够进行化疗。有些患者是暂时不能够做化疗，经过调整以后，状态好了，还可以再进行化疗。总而言之，医生会根据病人的全身情况，以及肿瘤的情况，综合地做出准确的判断。

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结肠癌腹水是转移了吗

当结肠癌患者到疾病的晚期以后，可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜，就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查，可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下，可以通过腹部穿刺抽吸腹水，进行化验检查以及细胞血的检查，来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞，就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大，可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌，患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不仅能够把腹水取出来，而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内，可以起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。

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结肠癌肺转移怎么治疗

患有结肠癌的病人，在疾病晚期的时候，可以出现肺转移的情况。当结肠癌患者，出现肺转移的时候，需要根据结肠癌转移的情况，以及病人的全身状况，来确定结肠癌的治疗方法。如果肺转移的病灶比较少，很局限，肿瘤的肺转移，出现在肺的外周部位，则可以采取手术的治疗方法，把肺转移灶切除掉。但是，如果转移灶的位置，非常靠近肺部的中心位置，距离大血管，甚至是距离心脏非常近。在这种情况下，进行手术治疗的风险，就会非常高。在这个时候，患者可以先做化疗以及靶向治疗，等到肿瘤缩小，有了手术条件的时候，再考虑进行手术治疗。如果肺部转移的病灶比较多，分布的范围，比较广泛，患者就不能够采用手术的方法，进行治疗，而是可以采用全身治疗的方法。

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