甲状腺功能减退症的治疗

发布时间：2019-12-3060259次播放

视频内容：

甲状腺功能减退症治疗，首先需要借助甲状腺制剂终身替代治疗；其次，需要进行对症治疗；再者，需要针对其他疾病药物治疗；最后，还需要积极治疗原发病。
针对甲状腺功能减退，主要有以下治疗方法：
1、就是甲状腺制剂的终身替代治疗，早期的轻型病例以口服甲状腺素片或左旋甲状腺素为主。通过检测甲状腺功能的指标变化，来维持TSH、T3、T4在正常值范围内。
2、对症治疗给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。对于甲亢的病人，要注意防止过度治疗造成甲减。
3、其他的疾病，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本氏病所造成甲状腺功能减退，给予药物治疗，控制低碘饮食。
4、针对于亚急性甲状腺炎导致临时性的甲状腺功能减退，治疗以积极处理原发病为主要目的。

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甲状腺功能减退症状能治愈吗

甲状腺功能减退症患者通过补充左甲状腺素片替代治疗，可以使甲状腺功能减退症的症状逐渐缓解改善。甲状腺功能减退症，体内甲状腺激素低于正常水平，患者会出现甲减的临床症状，表现为畏寒、怕冷，嗜睡、懒动、腹胀、便秘、燕面部浮肿，部分患者会出现体重的增加。甲状腺功能减退症分为原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症，原发性甲状腺功能减退症，常见于桥本氏甲状腺炎引起的甲减，也见于甲亢患者碘131治疗后或者是甲亢患者手术治疗后引起的甲状腺功能减退症。患者一旦出现永久性甲状腺功能减退症，需要终身口服左甲状腺素片替代治疗，左甲状腺素片的替代治疗需要在医生的指导下进行，小剂量的其实观察患者对药物的耐受情况，需要在医生的指导下定期复查甲状腺功能，以调整左甲状腺素片的剂量，使甲状腺素片的剂量补充合适避免出现药物性甲亢。

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甲状腺功能减退症的治疗方法有哪些

甲状腺功能减退症的患者可以进行补碘治疗、甲状腺素替代治疗。要针对出现甲状腺功能减退症的原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群，主要的治疗方式就是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏的病人，这类人群因为甲状腺细胞被破坏，进行补碘治疗的时候，治疗的效果就不是很理想。所以就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物是左甲状腺素片。在治疗的同时要定期监测甲功的水平以调整使用合适的药物剂量。在饮食上要注意尽量少的摄取花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品，以免加重对甲状腺的破坏。导致甲状腺功能减退症的原因有两种。一、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。二、甲状腺细胞的破坏，常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。

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甲状腺功能亢进的原因

常见引起甲亢的原因有：弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），此病为自身免疫性疾病，占甲亢病因的80%以上，由遗传因素、环境因素、免疫缺陷共同作用，其中环境因素包括感染、应激等。此外还有多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘过量引起甲亢、桥本氏甲状腺炎所致的甲亢、新生儿甲状腺功能亢进、下丘脑垂体疾病如垂体TSH腺瘤等。此外还有非甲状腺功能亢进类型如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、外源性甲状腺激素等。甲亢为甲状腺功能亢进症的简称，是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起甲状腺毒症。诊断甲亢首先要通过化验甲状腺功能确定甲状腺毒症的诊断，进而再确定甲亢的原因如甲状腺相关抗体、甲状腺彩超等。

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甲状腺功能减退症的病因

甲状腺功能减退症的病因包括：先天性甲减、炎症、损耗性甲减、中枢性甲减、碘缺乏以及、服用了阻碍甲状腺激素合成、分泌、释放的药物等等。甲状腺功能减退的病因如下：1、先天性的甲减，主要是甲状腺的缺如，或者是在胚胎时期甲状腺下降不足导致。2、炎症，最常见主要是亚急性甲状腺炎或者是慢性淋巴细胞性甲状腺炎导致。3、损耗性甲减，主要是由于肿瘤等各种原因导致甲状腺功能减退。4、中枢性甲减，下丘脑与垂体的疾病引起甲减。5、碘缺乏，就是地方性甲状腺肿也可以引起甲状腺功能减退。6、服用了阻碍甲状腺激素合成、分泌、释放的药物，都可以引起甲状腺功能减退症。

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甲状腺功能减退症的检查

甲状腺功能减退症的检查包括：甲状腺功能的检查、甲状腺吸碘率的检查、心电、心彩检查、血脂和肌酸激酶的检查等等。甲状腺功能减退的患者主要进行以下检查。1、甲状腺功能的检查，包括血清的总T3、T4，游离T3、T4，以及TSH的检查。总T3、T4，游离T3、T4指标会低于正常值，血清的TSH会高于正常。2、甲状腺吸碘率的检查，患者会出现吸碘率的下降。3、心电、心彩，心电上表现为低电压、QT间期延长、ST-T的改变；心彩会有心肌增厚、心包积液，这些改变是非特异的。4、血脂和肌酸激酶的检查，表现为增高，主要是胆固醇的增高，葡萄糖耐量曲线表现为比较低频的状态。

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甲状腺功能减退症的预防

甲状腺功能减退的预防，首先需要定期筛查甲状腺功能；其次需要预防诱发甲减的原因；再者，需要及时治疗原发病。1、进行定期筛查甲状腺功能，尤其对容易发生的危险人群进行筛查，包括孕妇、不孕症和排卵功能异常者、甲状腺疾病家族史者，有甲低症状或者体检提示甲减的患者。2、甲减病因的预防。母体妊娠期根据甲状腺功能检测的结果进行合理用药，预防因新生儿甲减导致呆小症。3、及时治疗原发病，亚急性甲状腺炎或者是急性化脓性甲状腺炎，针对术后或者碘131治疗甲亢后的患者，应该在医生的指导下补充甲状腺素片，并且注意生活的调理，做到生活及饮食的规律。

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甲状腺功能减退有什么危害吗

首先是乏力以及神经系统症状如反应迟钝、记忆力减退、嗜睡，以及内分泌功能紊乱等，常常因为自然衰老不够引起广大患者的重视。除此之外，患者会在心血管系统、消化系统、运动系统以及内分泌系统受到影响表现出相应的临床症状。病情严重可以诱发黏性水肿性昏迷，称为“甲低危象”，表现为低体温，体温低于35度，呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢无力松弛，甚至昏迷。此外，甲状腺功能减退可以引起呆小病。

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女性甲减最明显的症状

甲减是甲状腺功能减退症，无论男性女性，共同的临床表现都是明显的低代谢症状，包括出汗减少、不耐寒、动作缓慢、心动过缓、精神萎靡、疲乏、嗜睡、智力减退、食欲欠佳、体重增加、大便秘结、头发枯干、发量减少等等，严重可出现黏液性水肿昏迷。女性与男性在症状上的区别是生殖功能方面，女性甲减表现为月经紊乱，严重的甚至闭经。妊娠期甲减严重的导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿智力减低等。因此女性患甲减一定要引起重视。

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甲减如何治疗

甲状性功能减退主要是由于甲状腺激素的合成或分泌减少所导致的一系列疾病，它的临床症状包括乏力、嗜睡、怕冷、手脚的肿胀感、便秘，还有月经的一些变化，包括月经量少，有些患者还会导致不孕。甲状腺功能减退目前的主要治疗方法就是补充甲状腺激素，就是我们临床所说的补充优甲乐，但是在治疗的过程中要按照医嘱，按照疗程边检测边进行药物剂量的一个调整。中医认为甲状腺功能减退属于虚劳、劳瘿的范畴，一般主要认为它跟阳虚有关，跟脾肾阳虚有关，通过健脾益肾的方法治疗甲状腺功能减退，对改善患者的临床症状有一定的疗效。一般我们采用中西医结合的疗法，采用中药治疗，可减少西药的用量，甚至有一部分甲减患者，他最终停了优甲乐。另外，甲减的患者，他一定要注意保持心情的平和，要注意充足的睡眠，还有适当的运动饮食，也需要注意一些。

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甲减患者怎么治疗

甲减患者主要治疗方法是补充甲状腺激素，服用优甲乐。但在治疗过程中要按照医嘱调整药物剂量；中医认为甲状性功能减退与脾肾阳虚有关，通过健脾益肾方法治疗。现在采用中西医结合的疗法，用中药治疗，可减少西药的用量。甲状性功能减退是由于甲状腺激素的合成或分泌减少所导致疾病，临床症状包括乏力、嗜睡、怕冷、手脚的肿胀感、便秘，还有月经的变化，甚至不孕。需要注意的是，甲减患者一定要保持平和的心情，注意充足的睡眠，注意饮食，还有适量的运动。

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血肌酐偏低怎么治疗

日常生活中，很多人都会出现血清肌酐偏低的现象，这通常是生理性的，另外，各种疾病导致基础代谢降低，也可以引起肌酐偏低，常见的有甲状腺功能减退症，大多数的患者会有怕冷，食欲减退，水肿，脱发等症状，严重心力衰竭、重度感染、失血性休克等，需要完善甲状腺功能、血常规等检查后对症治疗。建议患者可以通过饮食调理、避免伤肾因素等来治疗。

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