什么是急性白血病

发布时间:2020-01-1452886次播放

视频内容:

急性白血病是血液学中的恶性肿瘤,发病时会出现髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,而且凋亡减少,蓄积于骨髓并抑制正常造血。
急性白血病分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,针对急性白血病的治疗主要是靠化疗得到改善。
如果适合移植,有合适的供者,可以通过异体造血干细胞移植达到治愈的效果。预防感染、及时的治疗是提高化疗生存率、治愈率的重要内容。在化疗过程中,要注意耐药细菌和真菌感染,以及病人出血的风险。

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急性白血病预后如何
急性白血病的预后和多种因素都有关系,如果说没有及时治疗,预后往往很差,在短短几个月内就会死亡。如果采取了及时有效的治疗方法,预后通常都是比较好的,甚至可以完全治愈,特别是急性早幼粒细胞白血病以及儿童急性淋巴细胞白血病。
急性白血病的危害
急性白血病有可能会造成出血,最常见的就是皮肤出血和鼻出血,也有可能会发生呼吸道或者是消化道等内脏出血。再就是会导致淋巴结和肝脾肿大,并且危害骨骼和关节的健康,也容易引起高尿酸血,甚至是导致肾功能衰竭,另外也有可能会引发电解质失衡。
急性白血病的治疗方法
急性白血病发病之后需要及时的进行化学治疗,主要包括诱导化疗、巩固化疗以及维持巩固化疗。再就是要进行对症支持治疗,包括纠正贫血和控制出血。如果说急性白血病的病情比较严重,一般的方法治疗效果不佳,则需要考虑做骨髓移植治疗。
急性白血病的并发症
急性白血病的主要并发症之一为炎症感染,会因为受到多种致病菌感染而患上败血症一类疾病。同时可并发肠炎及肠功能衰竭等肠胃疾病,部分患者会出现呼吸困难等肺部疾病症状。除此之外,还有可能会诱发高尿酸血症、电解质失衡以及多种出血性疾病。
急性白血病怎么诊断
急性白血病根据症状以及检查结果诊断。急性白血病从四方面诊断:一、临床表现,如果患者出现了贫血或出血、发烧、易感染的疾病,比如肺炎、皮肤感染,另外如果发现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,看白细胞计数的高低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞,红细胞和血小板可能有不同程度的减少。三、骨髓象检查,要做骨穿穿刺,一般可以见有增生表现,一般增生是一级到二级,分类中原始细胞明显增多,一般是大于百分之三十,现在WHO的诊断标准是大于百分之二十,就可以诊断为白血病。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查,根据临床表现、外周血象和骨髓细胞的检查,对于急性白血病可以做初步诊断,在对患者做出初步诊断的基础上,尽可能的完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学的检查。
语音时长 02:25

2020-03-18

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原始幼稚细胞正常值
原始幼稚细胞正常值是临床上用于诊断血液疾病的参考值。
急性白血病应该如何治疗
对于急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病还是急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、还有它的类型做一个精准的判断。在做了深入的检测之后,选择针对性的方案。标准方案一般指VDLP这种化疗方案,对于急性髓细胞白血病我们选择DA为主的化疗方案。这两种类型一定要通过流式细胞学的分析,确定清楚之后才开始化疗。要严格注意化疗的一些并发症。化疗是解决急性白血病的重要的一个途径,化疗为我们选择首选的方案。化疗期间病人会经历严重的骨髓抑制期,我们通常会给病人促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致病人极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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2020-02-27

61755次收听

急性白血病能治愈么
急性白血病能治好吗:急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样,我们会对病人做一个分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
语音时长 02:22

2020-02-27

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急性白血病是什么
急性白血病是血液学当中一个重要的恶性肿瘤,发病时的主要表现为髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,而且凋亡减少,蓄积于骨髓并抑制正常造血。急性白血病又分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,急性白血病它属于恶性肿瘤,针对急性白血病的治疗主要是靠化疗来得到改善。如果是适合移植的病例,同时又有合适的供者,可以通过异体造血干细胞移植来达到治愈。感染的预防和及时的治疗是提高化疗生存率,提高白血病治愈率的重要内容。在化疗过程中,要注意一些耐药细菌和真菌感染,还要注意病人出血的风险。
语音时长 02:30

2020-02-27

56081次收听

急性白血病有什么症状
急性白血病是临床上很常见的血液肿瘤,急性白血病有很多种表现形式但是主要表现是感染和出血。感染方面主要表现为呼吸系统感染,病人会出现寒颤、高热,持续高热不退,病人衰弱的表现。也有个别病人表现泌尿系、肠道的感染。另一个重要表现就是血小板降低引起的出血,病人会出现皮肤大片的出血点、淤斑、紫癫,除此之外病人还会表现乏力。但是有白血病比较特殊,我们称为髓外侵犯,表现为身体表面的肿块、皮疹、肝脾淋巴结肿大、关节疼痛等,侵犯中枢神经系统表现为头疼、恶心、喷射性呕吐,婴幼儿及儿童表现为一侧睾丸的肿大。
语音时长 02:53

2020-02-27

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急性白血病需要做哪些检查
急性白血病主要通过血常规的检查以及骨髓检查。急性白血病属于血液肿瘤,还包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的发生率相对平稳,一般表现为白细胞的增高、红细胞和血小板的下降。在外周血白细胞的分类当中出现原始的幼稚的细胞。骨髓检查最主要的是骨髓细胞学的检查,以及做骨髓细胞的组化染色、免疫学流式细胞学的分析、骨髓细胞遗传学的分析、白血病相关基因的检查,通过深度的分析判断疾病的类型。
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急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径,治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后,选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期,通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致患者极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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急性白血病如何诊断
急性白血病通过以下几个方面进行诊断:临床表现、血象检查、骨髓象检查、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。一、临床表现,患者可能出现贫血、出血、发烧、感染比如肺炎、皮肤感染,或出现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,白细胞计数可能高可能低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞;红细胞和血小板有不同程度的减少。三、骨髓象检查,一般来说有增生表现,分类中原始细胞明显增多,一般来说是大于百分之三十。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。根据临床表现、血象检查和骨髓象检查,就可以做出初步诊断。但在这基础上进行的这些检查,为综合判断患者的预后具有一定的指导意义,对于治疗方案的确定也是有很大帮助的。