心肌梗塞的前兆及抢救
发布时间：2022-10-19226665次播放
视频内容：
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗，如果出现上述症状，应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗，一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话，紧急送医，避免活动。二是，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，发生胸痛时，舌下含服麝香保心丸，能快速扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，有效缓解胸痛症状，降低心源性猝死的发生风险，救治得越早，救治的效果越好。
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心肌梗塞长期吃什么药
心肌梗塞通常是指心肌梗死。该疾病发生后，可能需要长期用药治疗，主要是为了增加心脏供血，预防心肌梗死复发。患者长期吃的药物，一般有通心络胶囊、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等。心肌梗死的原因包括冠状动脉粥样硬化、过度疲劳、吸烟等。发病后，心前区通常会出现压榨性疼痛或者憋闷感，且持续较长时间。患者可以使用通心络胶囊，该药物属于纯中药制剂，安全性较高，具有血管保护、血液保护、心脑缺血组织保护三重保护作用，可以降低心肌缺血的程度，减轻缺血缺氧造成的心脏损伤，缩小心肌梗死的范围，改善心肌梗死引起的胸痛、胸闷症状，改善患者预后。中国医学科学院阜外医院杨跃进教授发布的“通心络治疗急性心肌梗死心肌保护研究”结果显示，通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件（包括心源性死亡、再次心肌梗死、紧急冠脉血运重建和脑卒中）风险36%，降低心源性死亡风险30%；研究一年时通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%，降低心源性死亡风险27%，为改善急性心肌梗死远期预后提供有效治疗药物。研究成果已在全球顶级医学期刊《美国医学会杂志（JAMA）》发表。该研究不但证实了通心络在心脑血管病治疗方面的疗效，也为心梗患者的治疗带来了重大希望。此外，患者还可以使用酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物。酒石酸美托洛尔片既能降低血压，又能改善心肌缺血，对心肌梗死有一定改善效果；阿司匹林肠溶片能抗血小板聚集，抑制血栓形成或血栓面积进一步增大，阻止病情进一步发展。日常生活中，心肌梗死患者需要保持心情愉快，避免过度紧张、焦虑。同时也要注意休息，避免熬夜、过度劳累。
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得了心肌梗塞怎么办
心肌梗塞即心肌梗死，该疾病是冠状动脉出现急性阻塞导致心肌供血不足，出现心肌坏死，使心脏功能受损的一种疾病。若患有该疾病，一般可以通过紧急处理、生活调理、药物治疗及手术治疗等方式进行改善。1、紧急处理：病情紧急的情况下应该尽早对患者进行介入治疗或溶栓治疗，尽快疏通堵塞的冠状动脉，以恢复心肌供血，尽量减少心肌损伤。2、生活调理：患者应保持健康的生活方式，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，饮食应清淡、易消化，保持排便通畅，有助于身体恢复。3、使用药物：患者可以使用通心络胶囊，该药物具有益气活血、通络止痛的功效。它可以疏通冠脉血管，改善心肌的缺血和缺氧，缩小梗死范围，有助于减轻心脏损伤。既能改善心肌梗死患者的病情，又能降低再梗、脑卒中等不良心脑血管事件发生的风险。患者可以将其与硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、他汀类降脂肪药等药物联用，有助于增强疗效，帮助患者控制病情，预防复发。4、手术治疗：若病情比较严重，患者则需要接受冠状动脉旁路移植术等手术治疗，直接解决冠状动脉狭窄或闭塞的问题，改善患者预后。
胸闷、胸痛别大意，可能心梗找上你
患者因发作性胸闷、胸痛4个月，加重6天就诊，在门诊采取药物治疗，症状未缓解，活动后依旧会出现胸闷、胸痛等症状，现为求治疗入我科住院治疗，入院后患者完善相关检查，在介入中心行冠脉造影术，术中置入支架，造影显示狭窄解除。术中患者未诉明显不适，术后患者病情稳定，无胸闷、胸痛等特殊不适，活动耐力明显提高。
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心肌酶可以查出什么病
心肌酶是用来检测心肌梗死、心肌损伤的时候释放入血的一组酶。检测心肌酶就可以来帮助诊断心肌梗死，评估心肌梗死的面积，反映疗效。一般检测的心肌酶包括肌酐蛋白，胸疼时如果检测心肌肌酐蛋白升高，可以帮助早期诊断心肌梗死，也可以通过升高幅度、升高峰值的时间，帮助了解是不是自溶或者溶栓治疗是不是再通。另外一种心肌酶就是肌酸激酶，也是心肌梗死诊断、疗效判断、溶栓是否在通、梗塞面积大小检测一种很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以见到，也可以见于像心肌炎、心包炎也可以出现轻度的升高。
心肌梗死会引起右肩痛吗
在临床上，一部分急性心梗患者会以右肩痛为首发表现。虽然心肌梗死症状主要是在左侧左胸胸疼，会伴有左肩或者是左后背，包括左前臂一直致小指和无名指放射痛。但在临床上也看到右肩痛为首发表现，或者是因为右肩痛而误诊的急性心梗患者。部分病人因为右肩痛可能很少考虑到是心脏问题而误诊为肩周炎。在后期会出现进一步临床表现。心电图提示是急性心梗。对于一些急性心梗的高危病人，患者本身就存在长期的高血压、糖尿病、血脂、异常吸烟这些危险因素，一旦出现右肩痛，并不能排除是心脏原因。要有警惕性，去做心脏方面的筛查。如果排除心脏方面的原因，才能考虑右肩痛，可能是局部病变引发。
心肌梗死能活多少年存活率是多少
急性心肌梗死是一个很严重的疾病，它的死亡率以前是很高的，但随着医疗科技的进步，心梗的死亡率较前已经明显的下降了，尤其是随着心电监护的使用，心脏病监测病房CCU的应用，心梗的死亡率就有明显的下降。同时医疗技术，急诊的溶栓治疗以及急诊的介入治疗，甚至包括急诊的心脏冠脉搭桥手术使冠脉闭塞的血管可以及早的开放，保证冠脉的血流，这样能够挽救濒死的心肌，恢复心肌的功能，这样就可以避免以后发生慢性心功能不全，这使病人的生存率大大的提高。目前看来如果没有严重的并发症，病人的生存率跟正常人应该是一样的。除非合并了比较严重的并发症，比方说严重的心律失常、室颤或者是心脏破裂等等，这样才会造成心梗病人的急性的死亡。还有就是一些慢性的并发症，比如心功能不全等等，也会影响病人的寿命。
心肌梗死如何用药
急性心梗的药物治疗主要包括抗血小板治疗，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，一般心梗的急性期都采用双抗治疗就是两种抗血小板药物同时使用，一般使用一年左右，以后单用一种抗血小板药物就可以了。第二是他汀药物治疗，这主要是抗动脉粥样硬化，因为心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，所以他需要终身的抗动脉硬化治疗。第三需要是控制好血压，可以使用比方说β受体阻滞剂、acei、arb类的降压药物，既有抗动脉硬化，同时也有保护心脏功能的作用。第三可以采取扩张血管的治疗,比方说硝酸异山梨酯或者是盐酸曲美他嗪这些药物具有扩张冠脉，缓解心绞痛的作用。
年轻人心肌梗死的早期症状有哪些
年轻人心肌梗死的早期症状包括情绪控制不住、胸痛、浑身酸痛、肚子疼、恶心等等。对于年轻人来说，情况不严重，但是需要做好预防工作，保持清淡饮食，适当运动，从而改善身体状况。
心肌梗死日常的注意事项
心肌梗死平时不发脾气、不酗酒、控制好血压；避免突然用力搬重物，保持大便通畅，保持清淡饮食，好好休息等。心肌梗死要对患者，或可能患者进行卫生宣教。平时要修心养性，或不要发脾气，不要酗酒。如果有血压高，要控制好血压。另外平时不要突然地用力或搬重物，还有大便要保持通畅。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生，经常120出车时，心梗患者发病最多地点厕所里很多见，上厕所大便拉不出，用力，结果就歪到马桶上，后来一检查，很多患者都是因为便秘引起用力过度，出现心梗情况。除紧急的抢救以外，对患者家属也要进行宣教。另外还有饮食方面，清淡饮食很重要。心梗患者可能伴发的疾病发生后易出现心律失常，易出现心梗，要使用相应的药物。如果出现相应情况，都要跟患者交代清楚。护理方面要清淡饮食，好好休息，不要突然用。
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心肌梗死治疗
所谓心肌梗死，是心肌在快速严重的失血后，出现心肌继发性梗死，要马上抢救治疗，尽早恢复心肌的血流供应。它是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的类型。心肌梗死的治疗原则时间就是心肌，时间就是生命。心肌梗死的一般治疗包括：静卧、镇静、给氧、止痛。心肌梗死的其他治疗包括：溶栓治疗、药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。溶栓治疗就是把引起血管堵塞的血流用溶栓药物把血栓融化掉，使血流得到恢复。药物治疗包括抗栓治疗、抗血小板治疗、调脂治疗。心肌梗死治疗体现的就是时间，时间就是生命。
心肌梗死症状
心肌梗死症状常见有乏力、胸部不适、活动心悸烦闷、胸痛、胃肠道症状、心律失常等症状存在，部分患者会有呼吸困难等心力衰竭症状发生。心肌梗死主要由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可有先兆症状，如发生前几天莫名乏力、胸部不适，活动时有心悸烦躁、胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其在心绞痛症状发作时，持续时间比较长，程度比较重，含服硝酸甘油效果差。一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗、恐惧感、濒死感等症状存在。左肩背部或者下颌部疼痛，上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，如发热、心动过速，胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等。心肌梗死发生后有各种类型心律失常，表现为心慌，是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕甚至晕厥等症状。心肌梗死有血压下降，病情严重时呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。
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- 6 心肌梗死是怎么引起的
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