黄斑水肿的治疗方法

发布时间：2020-02-2651042次播放

视频内容：

黄斑水肿的治疗有打激光、激素治疗、抗VEGF治疗、手术治疗、辨证论治、中成药治疗、理疗、针灸。
黄斑水肿发生原因有血管性疾病、炎症性疾病、退行性疾病。黄斑水肿，一方面要对它的原发疾病进行治疗，另一方面就要针对黄斑水肿本身进行治疗。它的原发疾病，如果是视网膜血管疾病产生了局部的缺血，局部的毛细血管无灌注区，就要打激光；如果是炎症性引起的，就采取激素、抗VEGF治疗等。
如果是黄斑前膜引起，就要进行手术治疗，将前膜清除。另外的治疗措施就是中医中药，既有辨证论治，也有中成药的治疗，还有一些理疗，针灸的方式。中西医结合的治疗效果一般都很不错，关键是早诊断、早治疗和积极治疗。

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黄斑水肿的原因有什么

黄斑水肿并不是一个独立的眼病，它是由多种原因造成的。像视网膜血管性疾病，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变，均可以引起黄斑水肿，还有炎症性的眼病，如葡萄膜炎导致的黄斑水肿，还有一些因玻璃体牵拉引起的黄斑水肿，像白内障术后的黄斑水肿，多种原因都可以造成黄斑区血管的渗漏，从而导致液体集聚在黄斑区，表现出一种黄斑区的隆起的状态。对于黄斑水肿患者可以出现视物变形、视力下降。黄斑水肿应该在发现症状以后积极的采取治疗措施。对于早期发现黄斑区的功能恢复比较好。所以如果患者出现了症状，或者有全身的一些疾病，像糖尿病、高血压、高血脂等，应该积极的定期进行眼部的检查，及时发现一些眼部的病变，及时治疗。目前临床上对于黄斑水肿可以采用OCT检查，可以发现黄斑水肿的各种类型，如囊样的黄斑水肿、局部性的黄斑水肿以及弥漫性的黄斑水肿，从而为临床医生提供诊断依据，并可以采取不同的治疗方法。

语音时长 01:32

2020-04-03

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糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么治

糖尿病视网膜病变黄斑水肿可以采用抗VEGF药物治疗，比如雷珠单抗、康柏西普、阿巴西普等、地塞米松植入剂来进行玻璃腔注射、局部的视网膜激光光凝治疗。糖尿病黄斑水肿治疗，目前可以采取不同方法，目前主要采取的是抗VEGF药物治疗，取得了较好的疗效，抗VEGF药物可以采用雷珠单抗、康柏西普、阿巴西普等多种的药物来进行选择。尿病黄斑水肿，主要是由于糖尿病引起微血管异常，造成了黄斑区的微血管破坏，可以表现为黄斑区无血管区的面积扩大、黄斑的拱环破坏、视网膜血管中的液体渗漏，导致黄斑区出现水肿。糖尿病黄斑水肿，病因比较复杂，治疗也容易出现反复，建议3+p2n或6+p2n治疗，前3个月和6个月每个月进行一次抗VEGF的药物的注射，以后来根据情况来进行抗VEGF药物的注射，对于抗VEGF没有应答的患者，也可以选择地塞米松植入剂来进行玻璃腔注射，容易造成眼压升高或者是白内障等并发症，经典治疗主要是采用局部的视网膜激光光凝治疗，糖尿病黄斑水肿也要针对不同病人，选择抗VEGF药物或者抗VEGF药物联合激光以及中药多种方法的综合治疗措施，尽快恢复患者的黄斑区功能。

语音时长 01:37

2020-04-03

68113次收听

黄斑水肿可以自己消失吗

黄斑水肿是由多种原因造成的，大部分的黄斑水肿是不能自行消失的，只有少部分黄斑水肿可以消失，如白内障术后因玻璃体牵拉所造成的黄斑水肿，有一些可以自行的消失。对于难以消失的黄斑水肿，像由玻璃体牵拉造成的，有部分患者需要使用玻璃切割手术治疗来解除玻璃体的牵拉。其它原因像视网膜血管性疾病，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变，造成的黄斑水肿，可以采用抗VEGF药物或者激素类药物的玻璃腔注射治疗，来减轻黄斑水肿，也可以采用局部视网膜激光光凝治疗，要注意激光的能量，来治疗黄斑水肿。总之黄斑水肿要分不同的原因，来具体问题具体分析，对于部分术后造成的黄斑水肿要密切随访，少部分病人可以自行恢复。其它原因造成了黄斑水肿，要积极采取相关针对性的治疗，尽量恢复黄斑的形态，恢复黄斑区的功能，从而提高患者的视力。

语音时长 01:17

2020-04-03

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黄斑水肿症状

出现视力下降、视物模糊，还可以出现事物的变形，看东西变大或变小。黄斑是视觉最敏感的区域，检查视力可以反映黄斑区的功能，中心视力主要是反映了视锥细胞的功能。黄斑水肿的原因，因为血管中的液体渗漏造成黄斑区液体的集聚，从而黄斑区出现了隆起的状态。对于黄斑水肿要积极的治疗，有的时候患者可能是单眼出现病变，因为另一个眼睛视力还比较好，可能发现的比较晚，所以也要注意自己的检查。如果要出现了视物变形、视力下降、视物模糊这些症状，应该及时到医院做眼底的检查，然后及时发现、及时治疗。

2020-04-03 56814次播放

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黄斑水肿的原因

视网膜血管性疾病、炎症性眼病、玻璃体牵拉引起。一、视网膜血管性疾病，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变，可以引起黄斑水肿。二、炎症性的眼病，如葡萄膜炎导致的黄斑水肿。三、玻璃体牵拉引起的黄斑水肿，像白内障术后的黄斑水肿多种原因都可以造成黄斑区血管的渗漏，从而导致液体集聚在黄斑区，表现出一种黄斑区的隆起的状态。黄斑水肿患者可以出现视物变形、视力下降。患者出现了症状，或者有全身的一些疾病，像糖尿病、高血压、高血脂等，应该积极的定期进行眼部的检查，及时发现一些眼部的病变及时治疗。目前临床上对于黄斑水肿可以采用OCT检查，黄斑水肿的类型主要有：囊样的黄斑水肿、局部性黄斑水肿、弥漫性黄斑水肿。

2020-04-03 62142次播放

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黄斑水肿症状

黄斑水肿的症状包括视物模糊、视力严重下降、颜色异常、视物变形等。黄斑水肿是一个非常常见的疾病。黄斑是视力最敏锐的地方，所以这个地方一旦出现病变以后，最直接的表现就是影响视力。这种对视力的影响，随着黄斑水肿的病变的轻与重，对视力的影响不一样。轻微的视物模糊，严重的视力严重下降。随着黄斑水肿的时间延长，它对局部视功能的影响，视细胞的影响也比较大。所以我们谈到黄斑水肿的时候，它的主要症状就是视物模糊，当然一些很严重的还会产生色觉的改变，就是发生颜色的异常，或者是有些患者会产生视物变形等。

2020-02-26 49050次播放

什么是黄斑水肿

水肿其实是指水分增多，黄斑视网膜划分成十层，它各层之间水分增多称之为水肿，黄斑水肿会出现视力下降、视物变形、视物变暗.多数患者是因为黄斑病变、老年人黄斑病变、视网膜血管有问题、视网膜血管阻塞、视网膜动脉堵塞、糖尿病等，糖尿病其实也是因为血管的问题，各种原因引起黄斑区视网膜里的水分增多，厚度增加，所以出现黄斑的水肿。

语音时长 01:12

2018-09-29

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黄斑水肿该怎么治疗

黄斑水肿通过药物治疗、激光，手术去治疗。黄斑水肿原因有很多种，包括血管性、老年黄斑病变、糖尿病、中浆，很大部分患者都可以通过玻璃体注射抗新生血管生成因子药物，称之为抗VEGF药物来消除黄斑水肿；部分患者可以通过光动力激光来治疗黄斑水肿，即PDT光动力激光治疗黄斑水肿；有的患者要配合黄斑区的光凝，即激光治疗黄斑水肿；部分患者的黄斑水肿通过抗VEGF药物控制激光不能治愈，通过玻璃体注射激素减轻水肿；还有的患者通过常规治疗水肿的方法效果不好，特别是那种因为糖尿病性黄斑水肿引起，可以通过玻璃体手术的方法把玻璃体切掉，黄斑前面一般都有膜，包括玻璃体后皮质或者玻璃黄斑前膜或者内界膜，将其清除，增加局部的液体的流动可能会消除水肿；除激光手术或者玻璃体打抗VEGF药物或者激素消肿以外，还可以用其消肿的药物，有各种各样的，有中药、有西药治疗黄斑水肿。黄斑水肿总体来看有办法治疗，最有效的是VEGF药物，VEGF药物有个缺点是维持时间比较短，要反复注射，反复的从眼睛里面打针，这是VEGF药物治疗不足之处。其次治疗费用昂贵，治疗是有效的，但也不是所有的患者都能够接受，是一个现实的问题。治疗是有的，但是治疗花费比较多，黄斑治疗只要经济方面能够承受，该治还是得治，因为黄斑水肿以后对视力的影响、生活的影响很大，所以能够经济上承受，还是应该治疗。

语音时长 03:57

2018-09-29

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黄斑水肿是怎么回事

黄斑水肿是指水分增多，黄斑水肿指黄斑区，视网膜里面各层之间水分增多。黄斑水肿会导致视力下降，出现视物变形，视物变暗。黄斑水肿的原因，多数患者是因为黄斑病变、老年性黄斑病变、视网膜血管有问题，包括视网膜血管阻塞或者是视网膜动脉阻塞、糖尿病引起（糖尿病其实也是因为血管的问题）。各种原因引起的黄斑区视网膜里面的水分增多和厚度增加，出现黄斑水肿，对于黄斑水肿应及时到医院进行诊治，以免给生活带来负面影响。

2018-09-28 60836次播放

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黄斑水肿是怎么引起的

引起黄斑水肿的原因是黄斑病、老年性黄斑病、视网膜血管、中心性，浆液性视网膜，脉络膜病变、糖尿病的问题等。1.临床上多见的黄斑水肿是黄斑病变，老年性黄斑病变，出现黄斑水肿。2.视网膜血管问题，视网膜血管阻塞，包括视网膜静脉阻塞，视网膜动脉阻塞，最常见的是视网膜静脉阻塞，包括分支静脉，视网膜中央静脉阻塞，出现黄斑水肿。3.中心性浆液视网膜病变也会出现黄斑水肿。4.少数人与近视有关系。5.中心性渗出性视网膜脉络膜病变会出现黄斑水肿。6.糖尿病患者，糖尿病视网膜病变会出现黄斑水肿。

2018-09-28 59850次播放