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直肠肿瘤手术怎么做

发布时间:2020-05-2957629次播放

视频内容:

直肠肿瘤的手术具有很强的专业性,是一个复杂的手术,分根治性和姑息性两种。直肠的手术要由专业团队以及外科医生判定。直肠肿瘤手术术前会做一个全面的评估,综合分析肿瘤的性质,浸润的层次,侵犯的范围,患者的状况,以及肿瘤距离肛门的位置来决定手术方式。

一部分符合适应征的患者,在手术前要进行一些相应的放化疗,缩小肿物之后再进行手术,但因直肠肿瘤的位置深入盆腔,解剖关系复杂,直肠肿瘤手术不易彻底,术后复发率高。

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肠癌早期通常不会出现明显消瘦,但随病情进展可能出现体重下降。肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,早期症状隐匿,消瘦多出现在中晚期。
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年龄超过40岁,无论男女,一定要做一次肠镜,可预防肠癌的发生。肠镜的全过程通常分为检查前的准备工作、检查中的配合以及检查后的注意事项。肠镜检查前需要喝泻药,检查前三天尽量吃一些少渣、纤维素少的食物。检查前一天晚上6点,要喝两袋泻药,即聚乙二醇4000散。检查当天早上6点再喝一袋泻药。肠镜检查时采取左侧卧位,从肛门进镜直至回肠末端进行检查。如果有疾病,需要做活检。如有需要,要按照医生的指引改变体位。检查后注意不能做高危工作,尤其是驾车或者是谈重要业务。
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肚子胀大便有血是肠癌吗
肚子胀、大便有血可能真的有肠癌,结直肠癌一般的位置都比较低,乙状结肠、直肠、横结肠包括盲肠,大便从这个下边下去,如果有癌就会把肠道里边的腔给堵上,吃的食物就下不去,就鼓鼓的。另外因为肿瘤一般会出血坏死,大便含有血或表面有血,就要高度的警惕肠癌,这个是非常重要的一个信息。所以如果一个人这一段时间,吃完饭之后就肚子胀,大便不畅并且大便还有血,这个一定要提醒,赶快去找专科医生,到消化科赶快去做肠镜,看看肠道里边有没有异常,以便能及时的处理。总之一个人大便不通畅,大便里有血,大便习惯改变,大便形状改变,是肠癌的非常重要的警惕性的信号。
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长期拉肚子是肠癌吗
长期拉肚子的人,胃肠道功能不太好,很可能是有慢性肠胃炎,有各种各样的肠道的菌群失调,或者是炎症。因为拉肚子本身就是黏膜对食物的不吸收,往外排的表现,所以和癌之间没有必然的关系。但是长期拉肚子的人肠道的环境和状况比不拉肚子人可能是要异常的,所以这个人群肠癌的发生风险可能会更高一点。生活当中,对于长期拉肚子的人,拉肚子的原因,可能是因为对某种食物过敏,或者有肠炎,或饮食上的问题,还有水土不服等各种原因,查清楚拉肚子的原因,再有的放矢地去治疗,拉肚子就会治好。此外,对于四五十岁以上的人,一两年做一次肠镜,查看肠道有无异常,对于发现早期的结直肠癌,还是非常有用的。
肠癌晚期症状可以活多久
按照目前学界相对比较公认的标准,如果是肠癌的晚期,5年生存率一般是低于50%的,换一句话说,其实5年的概率大概是50%或者是不到这么一个概率。当然还和很多的因素有关系,第一个就是患者一般的状况,第二个患者经济的状况,第三个就是目前除了手术、放疗、化疗之外,目前还是有新的治疗手段的出现,比如有所谓的细胞免疫治疗,还有靶向药物的治疗,如果患者本身就是对靶向或者是对细胞免疫药物治疗不太敏感,这个时候可能患者的状况就比较糟糕,也有碰到对靶向或者免疫药物,治疗效果比较好,这个时候活过5年的患者也见过。所以总体来说,肠癌晚期的预后不是特别的好,这个其实就提醒要尽可能的对结肠癌做到早期的筛查、早期的诊断,尤其早期的治疗。晚期的5年的生存率很低,但是如果能够做到早期的发现,结肠癌早期5年生存率可以达到90%及以上。所以也提醒日常生活当中,为什么宣教,如果是四十五岁及以上,就建议5年左右做一次结肠镜的结肠癌的筛查,再或者如果有肠癌的家族史,或者是有报警的症状,建议可以更早的去做相关的检查,避免进展成所谓的结肠癌晚期,这个时候治疗效果可能就不太好。
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肠子上长瘤严重吗
肠子上如果长瘤,有可能是属于良性病变,比如肠道腺瘤或者是良性的息肉。这种不是太严重,通过内镜下的摘除就可以。当然在没有确诊之前也有可能引发类似于肠癌的症状,如便血、腹痛、腹泻、大便性状改变等等,这种情况下必须得靠病理检查才能最终确诊。如果考虑是恶性病变,有可能很严重,如一些中晚期的肠癌,随着肿瘤的生长有可能会导致肠梗阻,属于急症。这种情况下只能够考虑做姑息治疗,比如造瘘手术等缓解梗阻。但是肿瘤没办法根治,还需要配合放、化疗等综合治疗。当然早期肠癌也有可能能通过手术,以及术后辅助放、化疗能够根治,这种也不能算很严重。
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肠癌在临床上是一种通俗的说法,按照发病部位来说,最常见的在临床上产生肠癌的包括结肠与直肠。又简单的称为大肠癌。结肠癌或者直肠癌确切的发病原因并不清楚,目前临床上认为。其主要的发病机制是各种原因,刺激破坏结肠和直肠黏膜,进而导致其增生,变不变,而形成的一组临床疾病,临床上引起肠癌的高危因素,主要与饮食其中的高脂食物形成了胆蒽物质刺激,破坏结肠黏膜或直肠联盟,而引起恶变增生。或者有一定的家族遗传性。同时,肠道的良性肿瘤,比如绒毛状管状腺瘤,有一定的相关性,其早期的症状,主要是排便习惯与现状的改变,表现为便秘与腹泻交替进行。有部分患者甚至会出现暗红色血便和粘液脓血便,但仅仅凭症状无法作出诊断,确诊必须有赖肠镜,病理活检找到肠癌细胞,才能够诊断为肠癌。
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肠癌的早期症状
随着人类生活水平的不断提高,肠癌的发病率也逐年在增加。肠癌早期症状主要表现排便习惯改变或大便形状改变,比如便细、血便、粘便等。可能会有贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状,有的还会出现腹痛、腹部不适。如果是腹痛或腹部腹不适,左半结肠较右半结肠明显。另外,如果是肠癌发生在直肠部位,距离肛门比较近,会有肛门坠胀感。如果肠癌造成肠梗阻或穿孔会出现腹痛剧烈,甚至会出现腹部包块淋巴结肿大,这些一系列的症状。
语音时长 01:33

2020-03-20

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肠癌的晚期症状及表现?专家科普的到位了!
肠癌要注意及时的进行治疗,因为癌变很快,会很快成为晚期,主要的症状为肠梗阻,腹胀和便秘,急性完全性肠梗阻,另外患者还会出现贫血,消瘦,黄疸等等症状。可以进行胃镜、肠镜等检查,通过攻击性的手术能够改善患者的一些生活质量,治疗时要控制好情绪,不能给自己过大的压力,以免引起身体的恢复。
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肠癌分期
目前来说,TNM分期,是肠癌在临床上通行的一种方法。T分期是指肿瘤侵犯的深度,N分期是指淋巴结有没有出现转移的情况,M分期是指有没有出现远处转移的情况。通过TNM这三个方面,来对肠癌的病程,以及肿瘤的严重程度,做出概括性的判断。一般来说,可以把肠癌这种疾病,分为早期肠癌、中期肠癌,以及晚期肠癌。一般情况下,早期肠癌是指肿瘤比较小,而且肿瘤侵犯得比较浅,没有出现其它部位的淋巴,或者是远处脏器的转移的情况。中期肠癌一般是指肿瘤已经侵犯到比较深的深度,但是,肿瘤没有出现远处的脏器转移的情况,只出现淋巴结的转移表现。而通常情况下,晚期肠癌是指肿瘤已经发生远处的转移情况,或者是已经对于邻近的一些器官,造成肿瘤的侵犯。