什么病容易误诊成梅毒
发布时间：2021-11-0267158次播放
视频内容：
患者感染梅毒螺旋体后三个月后出现二期梅毒症状，可出现一些多器官的受损，皮损表现呈现多样性，缺乏特异性。包括可以出现泛发对称的斑丘疹、丘疹或鳞屑性的皮损，或脓疱疹等。在外阴和肛周可以出现丘疹或扁平湿疣，口腔、生殖器部位可以出现黏膜斑，伴发虫蚀样的脱发。
二期梅毒疹的患者一般没有自觉症状，少数患者可以有轻微瘙痒。二期梅毒的手掌、脚底的皮损，可能会被误认为手癣或脚癣；扁平湿疣有时则会误认为尖锐湿疣；三期梅毒的结节性梅毒疹、梅毒性树胶疹又可误认为皮肤结核麻风甚至皮肤肿瘤。
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梅毒传染途径主要指哪些
梅毒的传染途径包括性接触传播、母婴传播、间接接触传播、血液传播。一、梅毒最常见传染途径是性行为、性接触传染。90%以上的梅毒感染都是通过一些高危的不洁的性行为、性接触而感染，包括异性性行为、同性性行为。二、母婴传播。梅毒患者如果在怀孕期间没有做规范的母婴阻断治疗，梅毒螺旋体就可以通过胎盘感染胎儿。三、间接接触传播。如家庭成员之间有人患有梅毒，一些贴身内衣裤或者日常生活用具，上面如果沾染了梅毒螺旋体，其他人没有进行消毒，使用就有可能被感染梅毒。四、血液传播，包括被梅毒螺旋体污染的血，输入之后就可以感染梅毒。
梅毒通过什么检查确诊
梅毒主要通过抽血查梅毒的抗体来确诊。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒后，体内免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，包括特异性抗体和非特异性抗体。一般通过抽血检测患者血液当中抗体来判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。特异性梅毒抗体，是梅毒特有的，所以查到抗体阳性，就可以确诊梅毒感染；查到了非特异性梅毒抗体，滴度很高，通常表示梅毒病情活动度比较强，传染性比较高，所以通过这两种抗体的测定，基本上就可以判断梅毒病情存在。当然也有一些其他检查，比如在早期硬下疳阶段，也可以做局部皮损的暗视野寻找梅毒螺旋体，检查相对来说做的比较少，再比如像到了后期，出现神经梅毒的可能，可以抽脑脊液做相关检查，看一下脑脊液当中细胞蛋白变化，还可以做一些相关影像学检查，比如怀疑神经梅毒可以做颅脑核磁、CT，看是否存在中枢神经系统病变。所以梅毒来讲，检查一方面是诊断，另一方面是为治疗和预后提供依据。
抽血化验梅毒大概多长时间
抽血化验梅毒大概多久，这个问题可以从两个方面理解。第一个是指到医院做梅毒的化验检查需要多长时间拿到结果，通常来讲时间并不长，一般现在到正规的医院做梅毒的相关血清抗体检测，通常是几个小时、半天就可以拿到结果。如果是做相关的滴度检测可能需要的时间长一些，有可能是第二天拿结果。这个问题另一个理解就是感染的艾滋梅毒螺旋体之后大概需要多长时间，才能通过抽血查出来，这就涉及到梅毒感染的窗口期的问题。通常人体感染梅毒螺旋体到血液当中产生梅毒螺旋体的抗体，平均是需要4~6周左右的时间，这也称为梅毒的窗口期。所以感染了之后一般是4~6周就可以查出来，当然具体到每个人也是因人而异的。有的人可能抗体产生的时间比较早，两三周就可以查出来；也有一些人他血清当中的梅毒抗体可能产生的比较慢一些，可能需要最长是12周也就是三个月左右。这时候才能抽血发现阳性的抗体，所以如果是有高危的这种接触史，暂时查出来没有阳性结果，可以推迟几周。到三个月的时候再次查一下，这时候如果是阴性的结果，就基本可以排除梅毒感染的可能。
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同吃同住会感染梅毒么
一同吃同住不会感染梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，梅毒唯一传染源是梅毒患者。梅毒主要传播途径有三种，包括性传播、母婴传播和血液传播，极少情况下可通过间接接触传播。大部梅毒螺旋体离开人体很难生存，如煮沸、干燥、日光、肥皂水以及普通消毒剂等均可迅速将梅毒杀灭，因此一般共用碗筷并不会感染梅毒。但活动性梅毒患者的破溃皮肤、血液、体液中均含梅毒螺旋体，若与其接触部位有细小伤口或细小破溃，是有可能被传染的。因此同住如果注意清洁卫生，将衣物分开，注意消毒不会感染梅毒。
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梅毒体外血液不传染
梅毒患者血液到达了体外能否传染，要具体分析。梅毒它是梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病。梅毒螺旋体，它感染人体之后是可以进入到血液当中，而且可以播散到全身内脏器官，皮肤粘膜，还有各种体液当中。其中，早期梅毒，特别是没有经过规范治疗的梅毒患者，他的血液当中确实含有很多梅毒螺旋体，传染性也比较强，如果患者血液到达体外，这时梅毒螺旋体一般不能在体外环境当中长期生存，如果血液很快就干燥，或者环境温度相对较高，血液当中的梅毒螺旋体很快就会失活，失去传染性，血液再和其他人接触，就没有传染性。但如果在一些特殊情况下，比如像梅毒体外的血液，它是在注射针管内部，它不容易干燥，这时候梅毒螺旋体可以在没有干燥的血液当中存活较长时间，特别是如果是温度较低，它存活时间更久，可能几个小时甚至到几天，因为体外研究表明，梅毒螺旋体，你看人体如果在适度的条件下，它可以在体外存活三天，如果是在零下-78度，它可以存活甚至几个月。所以体外血液是否传染，就跟血液是否干燥，还有环境的温度等等有密切的关系。
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梅毒疹一般长在哪里
梅毒疹可以长在身体任何部位。严格的讲，梅毒疹多数指二期梅毒时，出现在躯干四肢泛发的斑疹、丘疹、脓疱、结节等，称为梅毒疹，它的好发部位是躯干和四肢近端，会出现不痛不痒有浸润性的红斑、丘疹等，这个是比较常见的二期梅毒疹的表现。另外二期梅毒也会出现一些比较有特征性的梅毒疹，主要是手掌、脚底部位出现一些铜红色浸润性的斑疹、斑片，表面往往有领圈状的脱屑，也是不痛不痒两侧对称分布。但广义的讲，包括一期梅毒、三期梅毒，所有的皮肤上的表现都可以称谓梅毒疹。一期梅毒硬下疳，这类梅毒疹主要发生在性接触部位，最常见就是在男性或女性外生殖器和肛周，出现硬结、溃疡，也就是一期梅毒硬下疳的皮疹。三期梅毒会出现一些结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，这些皮疹也是躯干四肢都可以发生，但也有其好发部位，如梅毒塑胶肿就是发生在小腿部位较多。
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二期梅毒疹多久消失
二期梅毒疹的消失时间一般是1~2个月或是2~3个月，消退的时间根据每个人的免疫力不同，时间也不一样。但是二期梅毒疹自行消退后，有可能会再次复发。当出现二期梅毒疹，需要到医院化验，如果确诊了梅毒，要积极治疗。二期梅毒疹虽然可以自行消退，但是它对身体的损害还在进行，它可以继续侵犯全身各个系统，导致神经梅毒、心血管梅毒、内脏梅毒或者骨梅毒这些晚期梅毒的出现，晚期梅毒的治疗比较困难，会造成功能性障碍或其它一些严重后果。
梅毒的发病原因都有什么
梅毒是性传染性疾病，它的病原体是梅毒苍白螺旋体，传染源是感染梅毒的患者，主要通过性接触传播、母婴传播、血液传播及其他途径传播，不洁的性行为可能会诱发梅毒，因此梅毒患者在治疗期间应禁止性生活，避免传染给他人。在患者免疫力低下时，非性接触也会传染梅毒，包括接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等，均可传染。外伤感染也是导致梅毒的原因之一，梅毒螺旋体可经过皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过数日的潜伏期后，病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此，要谨慎对待破裂的伤口。患了梅毒，就要正规检查，治疗，青霉素对梅毒有特舒的治疗作用，治疗后RPR转阴才算治愈。
梅毒怎么检测
梅毒在临床上要进行检测确诊，在大多数情况下是采用RPR和TPPA进行检测的，所以梅毒检测使用这种方法一般的敏感度还是比较高的。这种疾病主要是患者通过性接触进行传播的，是属于性传染的疾病。患者大多是由于不洁性生活以后而造成梅毒螺旋体的感染，这种螺旋体感染以后可能会造成人体系统性的损害。比如出现了系统性的梅毒，比如心脏梅毒、消化系统的梅毒、骨梅毒或者是呼吸系统的梅毒症状等等。在早期特别是一期梅毒，出现硬下疳这样的表现，这时候给患者形成一定的提醒，所以有的患者在这时候就到医院去就诊了。硬下疳一般表现为生殖器部位的溃疡，而这种溃疡大多情况下是没有明显的自觉症状，但是表面比较清洁，而且这种溃疡比较硬。有鼻尖一样的硬度，患者出现这种症状以后要引起重视，去医院进行梅毒的相关检测就能够确诊。
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梅毒传播途径
梅毒是经典的性传播疾病之一，传播途径有，性传播，母婴传播，血液传播，密切接触感染部位。第一，性传播是梅毒的主要传播途径。性传播是包括了男男之间的同性恋的肛交行为，甚至其他的性传播性途径；还有男女之间的异性之间的性传播途径。第二，母婴传播。母亲如果感染梅毒，是容易通过胎盘的途径，或通过产道感染孩子。第三，血液传播。因为梅毒是个系统的、全身的、慢性的、传染病的过程，所以全身血液中、组织液中都有，但是这种途径现在已经基本避免了。另外密切接触感染部位之后也会造成感染，临床中经常就有孩子在出生后，因为密切接触造成梅毒传染的，但这类比较少见。
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