什么是败血症
发布时间：2021-06-0981541次播放
视频内容：
败血症是一个既往的概念，早期认为细菌或病原体进入到血循环后，释放一定的毒素，引起全身感染的症状叫做败血症。
目前这个概念在医学上主要讲的是脓毒症。什么叫做脓毒症？首先病人要有感染的症状，其次病人会有相应的临床表现，包括全身炎症反应的综合症。
而引起这些情况主要是根据跟病人机体的免疫状态，病人感染的病原体是有一定的关系。每个人引起炎症的反应是不同的，所以脓毒症的表现跟感染跟炎症的反应是有一定的关系。
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败血症是不是白血病
败血症和白血病是不同概念。败血症是指病原微生物入血后释放毒素引起的中毒症状，且由于感染引起的，病人会有高热等临床症状。而白血病是截然不同的，白血病是属于血液系统的疾病，是血液系统肿瘤的临床表现。白血病是多种原因引起来且有不同的分型，通过骨髓穿刺，血培养来进行鉴别。是没有病原微生物的。所以败血症和白血病的治疗是不同的，败血症只需要进行抗病原微生物的治疗，而白血病需要给予病人进行化疗及其他辅助治疗。
败血症危险吗
出现脓毒症时，不仅有病原微生物的感染，还有炎症反应。会出现明显的高热及生命体征的改变。甚至会出现昏迷或多脏器损伤。在脓毒症时期，根据SOFA的评分不同，会处在不同的阶段，不论什么阶段都非常危重。要对脓毒症的患者相应的抗感染抗微生物治疗。其次给予对症支持的治疗，维持病人的生命体征等。若出现多脏器的衰竭，一定要给予病人相应的脏器支持的治疗。而出现脓毒症时，若病情危重，且原发病没法治疗，则病死率非常高。
败血症是什么
败血症是一个既往的概念，早期认为细菌或病原体进入到血循环后，释放一定的毒素，引起全身感染的症状叫做败血症。目前这个概念在医学上主要讲的是脓毒症。什么叫做脓毒症。首先病人要有感染的症状，其次病人会有相应的临床表现，包括全身炎症反应的综合症。而引起这些情况主要是根据跟病人机体的免疫状态，病人感染的病原体是有一定的关系。每个人引起炎症的反应是不同的，所以脓毒症的表现跟感染跟炎症的反应是有一定的关系。
败血症如何治疗
脓毒症主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要责任，然后给予相应的抗微生物治疗。但有一部分病人微生物是找不到的，则给予经验性的抗微生物治疗。其次出现脓毒症后，病人会出现临床表现，如休克、中毒等。就需要维持患者基本的生命体征，维持血液再灌注，防止循环障碍，给予循环保证。甚至出现多脏器的损伤后，还会给予高级的生命支持，包括肾脏的替代疗法，呼吸机治疗，和其他重症救治手段，都可以运在脓毒症里。
中性粒细胞百分比偏高淋巴细胞低是怎么回事
首先出现这样的血常规变化不应该太紧张，首先这种只是一个百分比的变化。一种情况是首先出现了百分比的变化，但是中性粒细胞的绝对值，还有淋巴细胞的绝对值都是在正常范围内的，这种情况是非常早期的一种血细胞的因为某种疾病引起的改变，都是非常轻的一种情况。还有一种就是中性粒细胞的百分比，还有中性粒细胞绝对值都发生增多，这个时候更多的考虑更突出一点的疾病，就来看中性粒细胞百分比偏高，但是淋巴细胞还是低的这种情况，淋巴细胞绝对数值低了以后，中性粒细胞在占比在淋巴细胞和中性粒细胞的比例上发生了变化，反映出来的是中性粒细胞百分比增多，但是实际的情况应该还是淋巴细胞的总数减少了。什么样的原因能够引起淋巴细胞的数值减少，最常见的还应该是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的时候是会影响到T细胞里面的CD4细胞，造成CD4细胞的减少。这种情况反映出来的，淋巴细胞的数值就会明显的减少。治疗策略就应该是以抗病毒为主的一种治疗模式，而如果是中性粒细胞的百分比，确实是偏高的情况下，更多考虑这是一种细菌感染，去做一种抗细菌的治疗。所以如果在血常规里看到了中性粒细胞的百分比偏高，要考虑并不是完全都是反应细菌感染的一种表现。如果这个时候同时发生淋巴细胞的绝对值偏低的情况，还应该更多地考虑是由于病毒感染，引起的淋巴细胞的绝对值数减少，反应性的引起了这当中的中性粒细胞的比例偏高，主要原因应该还是病毒感染问题。
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败血症传染吗
大部分的脓毒症根据病原体的情况是不具有一定传染性的，除非病原微生物具有传染性，病原微生物才会具有传染性。所以目前大部分脓毒症的感染，是日常的社区获得性细菌，或医院内感染引起。但感染了具有传染性的病原微生物引起脓毒症时，才会有传染性。脓毒症是否具有传染性要根据感染的病原微生物的情况来进行决定。社区或医院获得性病原微生物，不具备传染性，除非是特殊情况下感染了具有传染性的病原微生物，才会具有传染性。
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败血症的注意事项
病人会发生脓毒症的情况，主要发生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。发生脓毒症的风险要比普通人要高。其次长期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是进行清洗性操作，如气管插管、肾静脉置管等时，发生的风险就高很多。所以要是对高危人群进行清洗性操作时，一定要注意发生风险。早期发现有病原微生物的感染的迹象时，一定要给予抗病原微生物的治疗，这是防止病人脓毒症进展的关键因素。
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败血症的传播途径
脓毒症是病原微生物的感染，若病原微生物没有传染性则不具备传染性，只会出现脓毒症的临床症状。但感染病人的病原微生物具有传染性，则具有传染性。所以说要根据病原微生物、感染的病人微生物、流行病学史来判断病人是否具有传染性。大部分患者都有常见的耐药菌，有的是因为置管，有的是因为基础疾病，它是不具备传染性的。但感染特殊的病原微生物引起的脓毒症，则是具有传染性的。要根据感染的病原微生物情况判断是否具有传染性。
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败血症怎么确诊
脓毒症是一系列的综合性的表现，首先出现脓毒症相应的临床症状，如高热、血压心率的改变，终末循环的障碍等后。进行实验室的检测，实验室发现明显的感染迹象，白细胞血象或其他霉血的升高等，甚至有病人出现肝酶、肾脏肾功能的改变，出现异常。有部分病人是能够检测到病原的，但也有检测不到的，但是并不能说这就不叫脓毒症，而是要根据临床表现及炎症的变化来判断。还可以进行影像学、生理学、测序等相应的检测。
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败血症与菌血症的区别
既往认为菌血症是血液循环中找到细菌、菌体的状态称细菌入血的状态，通常叫菌血症。而败血症是在细菌入血以后释放相应的毒素，引起中毒的症状，叫做败血症。菌血症败血症实际上是病原微生物感染，由机体引起不同的临床的症状，病人会出现高热、畏寒，中毒症状等。这些实际是综合的表现，有时败血症和菌血症是没法完全独立分开的，但在脓毒症的状态下，是可以给予相应的检测，在菌血症时可给予相应的血培养，阳性率会更高一些。
新生儿败血症怎么检查
新生儿败血症怎么检查呢?要知道新生儿是败血症发病率最高的人群，这与新生儿的生理因素是有关系的，但是由于很多新手父母对于这种疾病的基本常识不是很了解，可能就会耽误了及时的发现，那么新生儿患上了败血症怎么去检查呢?
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