大肠癌扩散了还可以手术吗
发布时间：2021-08-3071500次播放
视频内容：
大肠癌扩散之后，有部分病例仍然是可以手术的。
需要进行综合的评估，在临床上面如果发现肺癌、肺转移，肝转移的数目比较少，比如少于三个，且这些转移灶都分布比较集中，且没有进化的大血管，这种情况之下可以进行手术治疗。专科医生进行综合的评估，包括病人的身体状态、年龄，病人这个对药物的治疗反应等，来进行一个综合的考虑，看是否适宜进行这个手术治疗。
对于晚期大肠癌，扩散了并不一定说就没有手术的机会。仍然有部分病例是有手术的机会或手术价值的，所以在临床上还是可以进行进一步的评估，以求达到更加更好的治疗效果。
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大肠癌晚期会出现血便么
出现便血不一定是大肠癌的晚期，在临床上癌症晚期是指发生了远处的转移，或者说不可手术的情况之下，不能达到根治的情况就说是晚期。出现了肺的转移，肝的转移，出现了肠系膜的转移，或者说腹膜后淋巴结的转移，锁骨上淋巴结的转移，这个时候就说是晚期。当一个肿瘤，大肠癌发生便血的时候，可能只是侵犯了黏膜或黏膜下层的血管而导致的出血，看到了便血，这个时候肿瘤虽然侵犯了血管，但是还没有突破肠腔，没有侵犯到肠外的组织，没有侵犯到肠外的组织比远处的组织，大肠之外的器官与肝脏，与肺与卵巢等等，还是比较局限的，还是叫早期或者是中期，所以出现便血与肿瘤侵犯的部位、侵犯的部位的血管、侵犯部位的深度等等有关系，而和大肠的晚期早晚没有直接的关系。
活检大肠癌会导致扩散吗
大肠癌活检一般是不会导致扩散的，在做大肠癌的活检的时候有两种情况，一种是直接通过外部的评估之后可以直接进行手术，将肿瘤直接切掉。在切的过程中间是保证切缘的一定的范围，保证将肿瘤干净彻底的切除，所以不会刺激到肿瘤，就不会导致肿瘤的扩散。另一方面是通过肠镜来进行钳取，或者是切取一部分组织来进行活检，当肿瘤比较局限，肿块比较小的时候，通过肠镜只是切取一部分的组织，一部分的肿瘤来进行病理的检查，是不会导致肿瘤扩散的。当然有一种特别的情况，如果说肿瘤的瘤体过大，血供比较丰富，做这个纤维肠镜的时候就要特别小心，因为用纤维肠镜在钳取组织的时候，可能会出现肿块的出血甚至破裂，这个时候就另当别论，这个时候就可能出现肿瘤的顺着肠道的种植转移会导致肿瘤的局部的扩散，所以在一般情况下是不可能发生转移的。
散发性大肠癌是会遗传吗
散发性大肠癌是大肠癌的一种，大肠癌是有家族遗传性的，至于散发性大肠癌需根据通过询问病史，基因的检测来进行确认是不是有这个家族性的倾向。在临床上通过基因的检测，肿瘤标志物的检测，肿瘤蛋白的检测或者蛋白基因，或者这些基因水平的检测，能够来判断一些家族性的这个病例的存在，所以这种散发性大肠癌是不是有遗传性，需要按照严格的筛查来进行判断，是否有家族的影响，需要对直系的亲属，比如说两代到三代之内进行基因方面的检测，然后再来确定是否是有家族性。
大肠癌早起会拉粘液便吗
大肠癌的早期的临床表现有大便性状及次数的改变，再就是有便血，有腹痛等表现。肿瘤，侵犯的肠壁引起粘膜，粘膜下层的改变，肠道的蠕动功能出现问题，就会导致分泌及蠕动变化，出现一些大便变稀，变浓稠，变脓血便，甚至有的病人还出现便血，所以早期的大肠癌也会出现黏血便。早期的判断是指没有出现远处的转移，比如肝的转移，肺的转移，或者说腹膜后的淋巴结的转移，或者是腹腔的肠系膜的转移等等，所以就说只要是肿瘤还局限在肠道。比如说侵犯的深度到了黏膜或者黏膜下层，只是局限在局部的时候，都会引起肠道粘膜的改变，导致分泌的改变，所以会出现粘液便。
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指检可以查出大肠癌吗
指检在直肠癌的诊断中是起到了非常直接，简洁，廉价的诊断作用的。大肠癌分为了两个部分，一个是结肠，一个是直肠。结肠因离肛门比较远，这部分大肠癌的诊断主要是通过肠镜来进行确诊。直肠癌通过指诊来诊断，直肠的肿瘤离肛门比较近，可以摸到它的质地，硬度，还可以摸到它下面有没有出血，甚至它表面的光滑的程度，结合其他的检查可以得到一个比较好的诊断。
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大肠癌大便黑是晚期吗
大肠癌大便黑不一定是晚期。大肠癌大便黑不一定是晚期，因为肿瘤在侵犯肠道的时候出现了这个大便性状的改变和大便次数的改变，是主要的临床表现。大便变黑是由于肿瘤侵犯到了大肠的血管而导致的出血，那么出血量的多少关系到大便的颜色，那么它的出血量可多可少。如果说出现了便血，还伴有腹痛，通过检查发现有腹部的包块，甚至发现了肺部的转移。发现了肝脏的转移，那么这个时候说它是晚期。
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散发性大肠癌会遗传吗
大肠癌有家族遗传性是得到公认的。这种散发性的大肠癌就是区别于这个聚集性或者家族性来而言的。这种散发性大肠癌和家族有没有关系，需要医生来进一步的确认。在临床上，通过一些基因的检测，肿瘤的标志物的检测，一些肿瘤蛋白的检测或者蛋白基因，能够来判断一些家族性的这个病例的存在是否有家族的倾向，需要对他的直系的亲属，两代到三代之内进行基因方面的检测，然后再来确定它是否是有家族性。
治疗不同时期大肠癌的方法
大肠癌出现共有三个时期，早期时是癌症的初期，患者可以通过切除达到治疗的目的;中期是癌症的发展时期，患者可选择化疗或者根除手术来治疗;晚期癌症的患者需要的是姑息性治疗，多以化疗联用中药治疗，延长患者的生命。
大肠癌的初筛诊断都有哪些呢
面对快速上升的发病率，我国临床早期肠癌诊断率始终徘徊在百分之五至十，超过百分之八十的患者确诊时已是中、晚期，错过了最佳治疗时期。事实上，大肠癌如能早期发现和治疗，术后5年生存率可达百分之八十以上。因此，开展大肠癌的早查、早治有着非常重要的现实意义。大肠癌的初筛诊断都有哪些呢？
怎么引起大肠癌
主要是家族遗传和饮食习惯两方面。高脂肪饮食摄入比较高的人，尤其是喜欢吃含饱和脂肪酸这类食物的人，体内胆汁酸的产生量会增加，胆汁酸对肠道的刺激，会使大肠癌的发病率极高；还有盆腔曾经放疗过的患者，做过结肠带、膀胱这种手术的患者以及糖尿病患者。
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大肠癌的并发症有哪些
大肠癌术后最常见的并发症就是排便习惯的改变，比较常见的就是腹泻，可通过中药的巩固和防护治疗，使患者逐渐恢复到正常的排便习惯。大肠癌术后很少有便秘的情况，如有发生可能是自身体质问题，可饮食调理或吃清肠通便的药即可。
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