直肠出血是什么原因引起的
发布时间:2020-07-2158778次播放
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直肠出血的原因主要包括两方面,直肠近端出血和直肠远端出血。
直肠近端出血包括肛门局部出血,如内痔出血、肛裂出血或息肉出血等。直肠远端出血可能是直肠息肉、结肠息肉、结直肠肿瘤引起出血的原因较常见。
首先应区别是近端出血还是远端出血,可以做常规检查,如指诊、肛门镜,可基本除外直肠近端出血。
如直肠近端检查无异常,可考虑做电子结肠镜。所以直肠出血首先应把原因找到,才能对症处理。
痔疮出血可做手术或采用外用药缓解,若结直肠肿瘤引起出血,要早发现早治疗。
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直肠出血和痔疮出血的区别
直肠出血和痔疮出血的主要区别有局部症状表现不同。痔疮出血的主要表现是齿线以上的内痔出血,血色较鲜红或伴有肛门潮湿,或便后内痔脱出、疼痛不适、下坠感等一系列局部表现。痔疮以上或直肠以上的出血,主要表现在局部没感觉,无肛门疼痛,或解完大便以后也没有肿物脱出,但是大便带血,而且是无痛血便。出现出血的情况后可以做肠镜,指诊来确诊。如直肠以上出血或结肠出血,需进一步检查,确定是肿瘤出血、炎症出血,还是息肉出血,对于治疗有临床有很大帮助。

直肠出血点需要活检吗
直肠出血点是否活检,依据原因决定。直肠出血点首先要做检查,确定是肿物引起出血,还是直肠破溃等情况引起出血。肿物、直肠溃疡、息肉或明显增生引起的出血,如果怀疑是肿瘤或者其他问题,不能够一眼看出明确诊断,需要做活检。但如果是直肠局部破溃或大便较硬,引起直肠破溃性出血,就可不做指检。所以直肠出血点是否做指检,首先要观察出血点情况,如果是增生或诊断不清疾病,一定要及时做活检检查,因活检可明确诊断,可除外恶性肿瘤。若是恶性肿瘤,还需进一步处理。

直肠出血用什么药
如果有直肠出血的情况,可以根据情况选择口服药物,外洗药物和局部涂抹药物。直肠出血用药可局部对症处理,若出血量较少,没有导致血色素明显变化或血色鲜红,没有影响生命体征,可用口服药或外用药。口服药包括止血药,比如云南白药、龙血竭胶囊。如果痔疮引起直肠出血,可口服迈之灵等缓解直肠出血。外用药有洗剂,如痔疮洗剂、温盐水洗剂或温花椒水局部外洗后,可肛门里上痔疮栓,、马应龙痔疮栓、太宁栓等,里边可外用药膏,如马应龙痔疮膏、龙珠软膏或肛泰软膏,通过有效治疗,可达到止血目的。如用药物不能止血,要进一步手术干预。
直肠糜烂是如何引起的

直肠糜烂最常见的是细菌感染、物理因素、自身免疫因素。细菌感染,也就是菌力,直肠一直到结肠,可以导致黏膜的损伤,损伤在局部随着细菌的增殖会加重,会导致出血,红白细胞会很多。另外物理因素,人用开塞露,很不注意,摩擦会导致糜烂。自身免疫因素就是自己免疫力,攻击自己的肠道黏膜。溃疡结肠炎,一定会累积哪儿,一定会累积直肠,自身免疫攻击自己的肠粘膜,导致局部损伤。所以上面几个因素都可以看到,只要是局部产生损伤因素超过了它的修复因素,就可能引起糜烂,如果进一步加重就可以导致什么,直肠溃疡。直肠糜烂和直肠炎症有点像,但是直肠糜烂一定是内镜下诊断。内镜下可以看到糜烂。糜烂和溃疡,都是黏膜面的缺损。糜烂是病变损伤,没有超过黏膜肌层,如果突破粘膜肌层,叫做溃疡。也就是直肠上的一种黏膜的浅损伤是机体里面一些损伤因素,超过了机体的修复因素,就可以引起。

直肠息肉的常见症状
导致直肠息肉形成的主要原因是,直肠粘膜受到感染或刺激,在直肠内形成软状肿物。一般人没有症状,有些人因为腹泻或大便出血用了治痔疮的药还不好,这时会做肠镜,肠镜发现息肉要小于0.5公分或小于2公分,可以当时做肠镜的时候取下顺便做病理检查。

直肠息肉术后护理措施
直肠息肉多是通过手术治愈,而且肠息肉术后要严格护理。最重要不能让肠穿孔,肠蠕动的时候容易破。一般做完直肠息肉的病人要禁食两天到三天,创面愈合大约五天左右,长结实后再正常饮食。要进食不禁水两天,半流食一天,然后再正常饮食。
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