为什么大便不尽总感觉有便意
发布时间：2021-11-0580895次收听
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大便不尽总有便意，称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点，如果存储一定容量的大便，或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激，会在大脑形成信息，刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病，比如直肠发炎或者是肛窦发炎，是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。
另外，如果存在肠道内增生性的疾病，比如有肛管、直肠的恶性肿瘤，或者直肠脱垂，或者直肠内有息肉，都可以导致大便不尽总是有便意。
另外，也不排除有一些感染性质的疾病所引起，比如由于直肠黏膜下的脓肿，或者是肛门周围间隙的脓肿所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜组织的刺激，可能会导致大便不尽，总有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所导致的，还需要排除是否有盆腔内有肿瘤压迫所产生的大便不尽、有便意的情况。为此建议患者要做综合检查，以排除以上的病因。
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大便不尽总有便意，称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点，如果存储一定容量的大便，或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激，会在大脑形成信息，刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病，比如直肠发炎或者是肛窦发炎，是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。
另外，如果存在肠道内增生性的疾病，比如有肛管、直肠的恶性肿瘤，或者直肠脱垂，或者直肠内有息肉，都可以导致大便不尽总是有便意。
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直肠炎吃哪些药比较好
吃什么药通过嘴巴，直肠炎恰恰是我们结肠消化道的末端，从嘴巴吃什么药对于末端比较好，感觉有点鞭长莫及。这种情况我们直肠炎最主要治疗还是建议局部用药。非得要说吃什么药比较好，还是那句话，要看看这个直肠炎是什么原因引起的。如果是细菌炎症引起的，我们口服一些抗生素，但这时候口服抗生素它本身怎么样，可能全身吸收，会对全身产生一些不良反应，而且对它经过的地方，包括肠道可能会产生什么，对肠道菌群产生影响，最终会导致菌群失调。直肠炎症还未必好，肠道菌群失调可能就会出来了。所以这时我们选择药物，会选择一些对肠道菌群有坚固的调整作用，像甲硝唑或者说用一些药物，我们肠道不能吸收的，像利福昔明这种药物是比较好的。另外像直肠炎它有细菌炎，我们还有一个概念就是以菌治菌，我们用一些好的益生菌，来调控肠道里边的菌，它本身对于结肠炎效果比较好，对直肠炎效果一般。所以说，直肠炎我们的治疗，建议局部用药，还有一个什么，溃疡性结肠炎当中直肠型，这才真正是难治的一种直肠炎。这种治疗的话局部用药要比全身用药效果实际上差不多，但是副反应要比全身要小很多，这种情况下用的药，还是美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶这类药物，它主要成分有效成分都是烷氨基水扬酸，就无论带不带磺胺，它的有效成分都是烷氨基水杨酸，它本身口服药和局部用药没有统计学差异，都是很有效。但是怎么样，全身用药副反应要比局部要大。所以说直肠炎它本身局部用药好，但吃什么药我也给大家讲，基本上相似的。全身用药会比局部用药副反应的效果是一样的，至于该怎么治疗，建议大家到医院听医生的建议。
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直肠炎的症状是什么
直肠本身是大肠的一部分，是大便从结肠形成最终排出来的最后一节，直肠的范围就是距离肛门口10到12厘米，与排便关系紧密。大便只有到了直肠，人才会感觉到它，才会想排便。如果直肠发炎会导致出血，分泌物增加，大便次数增多，里急后重。里急后重就是老百姓经常说的大便解不干净，而且肛门周围火辣辣的，做肠镜可以看到局部可能有充血、炎症。直肠炎本身在临床上并不是特别常见，做肠镜才能真正能判断究竟是直肠炎还是全结肠炎，看到它累及的范围。如果有相应的症状，腹痛、腹泻、血便、里急后重，建议进行肠镜检查。
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直肠炎的治疗
所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎分为细菌性和自身免疫性。细菌性炎，要找到相应的细菌，进行经验性治疗，可以用抗生素，甚至柳氮磺胺吡啶栓，同时，取患者大便进行细菌培养，根据不同的菌种，进行药敏实验，选择药物，有针对性的进行治疗。溃疡性结肠炎当中的直肠型，会出现腹痛、血便、里急后重，既可以通过口服药物，也可以通过局部用药，主要涉及到一种消炎药，就是柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于细菌性炎，也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的，可以选择美沙拉嗪栓。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型，至少需要四年左右的时间，建议局部营养，有时候需要口服，甚至需要全身用药。
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直肠炎吃什么药比较好
直肠炎最主要治疗建议局部用药，细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素，会对全身产生一些不良反应，会对肠道菌群产生影响，最终会导致菌群失调，应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑，或者肠道不能吸收的利福昔明。另外还有一个概念就是以菌治菌，可以用一些好的益生菌，来调控肠道里边的菌，对于结肠炎效果比较好，对直肠炎效果一般。溃疡性结肠炎当中直肠型，是真正难治的一种直肠炎，局部用药与全身用药效果差不多，但是副反应要比全身要小，可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药，听从医生的建议。
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直肠炎的原因
一般情况下，直肠炎的患者，年轻人比较多见。通常情况下，做化疗和放疗的病人，也容易患上直肠炎。大多数直肠炎的患者，因为长期吃具有刺激性的食物。比如有很多的年轻人会吃烤串、喝冰啤酒。这样，直肠黏膜、胃黏膜，就会直接受到这种冰冷和辛辣的刺激，从而就会容易患上肠炎；有些老年的患者，肠蠕动缓慢，而患者又喜欢吃生冷的食物，生活自理能力比较差，对于这种情况的患者，也容易患上直肠炎；另外，患有直肠癌的患者，在做完放疗以后，就会容易出现放疗性直肠炎的情况。所以，直肠炎这种疾病，是很容易发病的一种疾病。建议年轻人这个群体，最好不要吃冰凉以及辛辣的食物。除此之外，对于患有直肠炎的老年患者来说，在平时的时候，可以进行适当的运动。
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