如何区分机化性肺炎和肺癌
发布时间：2018-09-2962625次收听
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机化性肺炎主要是通过病史且在消炎后会在肺上遗留一块肿块，而肺癌一般没有肺炎的病史。影像学检查显示机化性肺炎有长的毛刺，而肺癌有短的毛刺。
机化性肺炎是得了肺炎后因消炎不彻底遗留的一块没有完全吸收的炎症组织，它和肺炎在临床上有时候不容易区别。
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肺癌早期不会通过唾液传染，肺癌是生长在气管，或者支气管黏膜的恶性肿瘤，不具有传染性。所以，患者的分泌物，比如痰液、唾液等，都没有传染性。就算接触到了肺癌患者的唾液，痰液、体液等也不会被传染上。就算病人这些体液中含有肿瘤细胞，一般进入正常人的消化道之后，也会被胃酸侵蚀消灭掉。若肺癌患者因为免疫力比较差出现了肺部感染，在这种情况下，正常人有可能被传染上病毒或者细菌感染。有一些肺癌的原发病，如肺炎等呼吸道系统疾病，可能会通过呼吸道传染。所以，肺癌本身并不会传染，并且它的一些分泌物也不具有传染性。但是，如果因为肺炎出现了压迫症状，出现了支气管炎，出现了肺炎这种阻塞性的肺部感染。出现这种情况的时候，可能炎症会通过痰液进行传染，但是肿瘤本身不具备传染性。
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浸润性肺癌分几期
浸润性肺癌是病理类型，不能明确肿瘤分期。肿瘤分期主要是根据肿瘤的位置、大小、淋巴结是否发生转移，以及有无远处脏器转移进行分期。0期称原位癌，即肿瘤局限于原发局部位置，还未侵犯周围组织，也未肺外转移。一期指肿瘤较小，且无淋巴结转移，根据肿瘤的大小，又分为ⅠA期和ⅠB期。二期也可分为ⅡA期和ⅡB期。ⅡA期包括两种情况：一种是肿瘤稍大，但无临近淋巴结转移；二是较小有周围淋巴结转移。三期也分为ⅢA期和ⅢB期。四期则是以发生远处的脏器转移，无论肿瘤大小，有无淋巴结转移。
肺癌放疗和化疗的区别有哪些
肺癌的放疗和化疗是治疗肺癌非常有效，也是非常经典的两种方法。化疗主要是静脉输注有毒的药物，起到以毒攻毒的作用，所以化疗药都是有毒的药物。但是现在有很多的药物能够减轻化疗的毒副反应，使患者化疗不再像以前那么痛苦。放疗是一种治疗肺癌有效的方法，化疗是全身的治疗，放疗就是一个局部的治疗。在经过全身控制之后，或者是诊断时就是一个局部晚期的患者，这时候或者是诊断时就是局部晚期的患者，这时可以采取放疗的方法，放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域，还有的病人比如发生了骨转移引起疼痛，这就可以放疗骨转移的部位，还有患者发生了脑转移，引起了这种脑的疼痛，可以做全脑放疗，或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀这些相应的放疗，有效率可以达到70%，甚至达到80%，起到很好的控制局部病灶的作用。所以放、化疗不分家，它们可以联合应用，也可以独立应用。那么应用之后，会达到一个1加1大于2的作用，快速的缓解患者的病痛。
非小细胞肺癌如何治疗
非小细胞肺癌一般是综合治疗，通过手术治疗，中医中药，化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗，姑息性的放疗等治疗方法进行治疗。非小细胞肺癌，包括麟癌腺癌和大细胞癌，一般是综合治疗。早期的患者，要有手术机会，尽量要进行这种手术，因为只有手术，才能达到根治性的这种效果。根据术后的分期，如果这个分期不是很早，也是二期甚至三期，还要进入术后的辅助性的化疗，如果是一个晚期的患者，已经没有手术机会了，这个时候就应该，以非手术的综合治疗为主。依据患者的病理类型，依据有没有治疗的这种靶点，来选择有针对性的治疗方案，在整个非小细胞综合治疗里面，中医中药也能够发挥一定的作用。比如配合化疗、放疗、靶向治疗来减轻毒副反应，提高患者的耐受性。而对于一些晚期的患者，已经无法接受放疗化疗这些，通过中医中药单纯治疗，也能够达到这种控制肿瘤，或者是延缓肿瘤的发展，进而延长生存期的，在非小细胞肺癌综合治疗里面，还有一种非常重要的治疗，就是放疗。针对的患者，一个是术后局部，没有根治性切除，有肿瘤残存的，可以通过放疗，来提高局部肿瘤的控制率，另外一个就是，针对晚期的肿瘤患者，通过股息性的放疗，来减轻患者的痛苦，提高他的生活质量。
肺癌化疗的方案有哪些
肺癌化疗的方案有辅助化疗，新辅助化疗，股息性化疗。所有的肺癌化疗方案，基本上都是铂类的，二联化疗方案，就是跟铂类药物，无论是顺铂还是卡铂，联合使用的两药联合方案。一、辅助化疗，也就是肺癌患者，在接受根治性切除以后，为了预防肿瘤的复发转移，在术后给予的这种化疗。二、新辅助化疗，针对的是局部晚期的肺癌患者，在手术之前，我们先给予两到四个周期的化疗，目的是为了让肿瘤能够缩小，降低肿瘤的分期，进而提高肿瘤的手术的切除率。三、为叫股息性化疗，针对晚期的肺癌患者，已经不能做手术了，或者手后出现了复发和转移。股息性化疗又分为一线和二线化疗。初治的病人，用的化疗方案叫一线化疗，假如一线化疗失败后，变更另一种方案，这时就是二线化疗。在这里面也要根据患者的，病理类型，要加以区别，比如说麟癌，我们选用吉西他滨加顺铂比较多，而对于腺癌，我们选择用培美曲塞，加顺铂比较多，小细胞肺癌的化疗，也是用的比较多的，基本上也是基于一个铂类的，两药联合化疗方案。
做支气管镜可以确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。
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肺癌晚期怎么治疗
肺癌晚期治疗主要看癌细胞转移到什么位置，主要有以下几种情况：第一、局部的治疗可以做放疗、消融、介入的治疗；第二、如果肺癌发生肝转移、骨转移，需要全身治疗，还是以化疗、靶向免疫为主，但是采取全身治疗的时候，一般都需要做一些基因检测，检查靶向治疗和免疫学指标合不合适用，如果合适用，就可以把靶向免疫加上，如果不适合用，全身治疗还是以一些化疗为主，可以结合一些中药辅助治疗，提高机体免疫力，局部治疗就是以一些放疗、介入为主。
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肺癌脑转移症状
如果肺癌患者出现脑转移的情况，患者会有不同的症状。如果转移到运动区，患者可以出现一侧肢体的运动障碍；如果转移到脑的感知区域，主管神志的区域，患者会出现糊涂，甚至昏迷。肿瘤也可以在头颅多发转移，或者是肿瘤比较大，引起颅内高压，这可以引起脑疝等表现，病人会出现昏迷甚至有生命危险。肺癌是很容易出现血行转移的，因为血液越丰富的部位越容易转移，因此肺癌十分容易转移到血液丰富的脑。
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肺癌脑转移有什么症状
胸腔镜的使用，取决于医院，取决于医生，取决于医院有没有引进技术，取决于医生有没有经过培训，然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人，没有特别粘连的病人，适合用胸腔镜做手术，如果还有粘连，医生技术不成熟，可以请外来专家会诊手术。
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