脑膜瘤不做手术可不可以
发布时间：2018-12-1363152次收听
语音内容：
脑膜瘤在历史上有不少的文献，就提示不少人长脑瘤，但是最后去世的原因，并不是因为脑膜瘤去世的，所以这个病是一个良性的、缓慢生长的肿瘤。也就是说，如果是相应的比较小，病人的年龄稍微偏大，不建议积极的进行手术，也就是说瘤子生长的比较缓慢。而且也不会转移，所以这种情况下，可以进行每隔半年，每隔一年，或者每隔两年进行复查一次磁共振，如果是长得非常缓慢，没有什么太大变化，而且病人又没有明显的症状。我们可以选择观察，可能对于整个人体是一个有益的选择。
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脑膜瘤在历史上有不少的文献，就提示不少人长脑瘤，但是最后去世的原因，并不是因为脑膜瘤去世的，所以这个病是一个良性的、缓慢生长的肿瘤。也就是说，如果是相应的比较小，病人的年龄稍微偏大，不建议积极的进行手术，也就是说瘤子生长的比较缓慢。而且也不会转移，所以这种情况下，可以进行每隔半年，每隔一年，或者每隔两年进行复查一次磁共振，如果是长得非常缓慢，没有什么太大变化，而且病人又没有明显的症状。我们可以选择观察，可能对于整个人体是一个有益的选择。
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体检发现脑膜瘤怎么办
体检发现脑膜瘤可通过定期复查、药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。脑膜瘤通常由遗传因素、电离辐射、激素水平异常、颅脑外伤、神经纤维瘤病等因素引起。
脑膜瘤需要做什么检查
脑膜瘤患者在临床上最常用的检查方法是进行CT和磁共振的检查。通过CT检查我们能够对脑膜瘤进行一个初步的判断，也就是说得出脑膜瘤的初步诊断。大部分脑膜瘤患者在CT上表现为边界比较清晰的圆形或半圆形的，这种等密度或者稍高密度的病变，病变与正常脑组织边界相对比较清晰。如果进行增强CT扫描还可以看到病变有明显的比较均一的强化。在磁共振检查上患者的这种脑膜瘤的病变表现的更加清晰，特别是增强磁共振检查常可以看到肿瘤有明显的强化以及肿瘤基底部的硬脑膜，有脑膜尾征的特征性改变，通过CT和磁共振检查脑膜瘤的诊断基本上可以确立，对于一部分这种位于重要部位的脑膜瘤，我们有时还需要进行CT动脉造影或者磁共振静脉成像等血管检查，其目的是明确肿瘤的供血动脉，肿瘤与临近的动脉和静脉窦的关系为手术方案的制定提供保障。
脑膜瘤有哪些症状
脑组织的水肿、梗阻性脑积水、昏迷、癫痫、心跳呼吸骤停是脑膜瘤的症状。脑膜瘤的症状有很多类型，其中一类是由于脑膜瘤的体积比较大，引起了占位效应，或者脑膜瘤压迫脑组织，而造成脑组织的水肿，或由于脑膜瘤影响了脑脊液循环通路造成了梗阻性脑积水，这时患者会出现比较严重的颅内压增高，出现剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头的水肿、视力下降等不同症状。另外一类症状是由于脑膜瘤所在不同部位引起相对特异的症状，位于颞叶的脑膜瘤常常会引起患者的癫痫，位于额叶的脑膜瘤会引起患者的性格改变，二位于嗅沟的脑膜瘤会出现失嗅和精神症状，位于鞍结节的脑膜瘤会影响患者的视力和内分泌功能，位于枕叶的脑膜瘤会影响患者的视野，二位于桥小脑角区的脑膜瘤常常会造成患者的面部疼痛、麻木等感觉；位于枕骨大孔区的脑膜瘤，可能会造成患者的颈项部疼痛甚至强迫头位，乃至突发的心跳呼吸骤停等严重的后果。由此可见脑膜瘤的症状可以有很多类型，如果有相关症状的患者，应该及时到医院进行CVT或者磁共振检查。
怎么检查椎管内神经鞘瘤
椎管内神经鞘瘤的检查方法主要有神经影像学检查。当然以往还包括临床的检查，像腰椎穿刺、脑脊液化验和脑脊液穿刺的临床实验来大致判断椎管内神经鞘瘤引起椎管梗阻部位和阶段的这种粗略的判断方法。目前来说椎管内神经鞘瘤的检查方法主要依靠神经影像学，特别是CT和磁共振检查，在CT检查中可以发现椎管内星影阶段的占位性病变，一般表现为等密度或稍高密度。在进行增强CT检查时可以发现有明显强化的这种腊肠状的病变，而磁共振检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断更加明确，肿瘤一般表现为明显强化，也可以有不同程度的囊变呈这种椭圆形或者腊肠形的病变。有时也可以沿椎间孔生长形成椎管内外沟通的这种哑铃型的病变。当然需要提醒的是对于那些心脏支架植入术，心脏起搏器植入术或者人工关节植入的患者，在进行磁共振检查时应该谨慎，必须咨询手术医生来决定是否可以进行磁共振检查。
脑膜瘤的治疗原则有什么
脑膜瘤的治疗原则是以根治性手术切除为主。绝大多数脑膜瘤可通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切，而如果全切肿瘤之后也不容易复发，所以大部分手术全切肿瘤之后并不需要放疗化疗等辅助治疗可以达到根治性的目的。脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身，还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜，否则增厚部位的硬脑膜可作为肿瘤复发的根源，在切除之后容易出现肿瘤复发还有一部分脑膜瘤不仅累及了基底部位的硬脑膜还可以累及硬脑膜外的颅骨，在这个时候还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除，才能实现真正的肿瘤全切达到更好地控制肿瘤复发的目的。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤。
伽玛刀能治疗脑膜瘤吗
伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限，目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者，我们建议在神经外科就诊，通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤，这种手术还是比较安全的，治疗也比较彻底，如果进行了手术全切。那么肿瘤复发的风险也明显降低了，伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者，由于各种原因难以接受手术治疗的患者，以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键，比如位于蝶骨嵴内侧，位于海绵窦区，位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤，这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难，风险也比较高，容易出现一些相关的并发症和后遗症，有时会残留一部分肿瘤，对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。
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脑膜瘤术后症状
一般脑膜瘤术后患者不会有明显的症状，当然也有一部分脑膜瘤术后会有一些相关的症状出现。例如临近大脑皮层的脑膜瘤，在手术之后可能会出现不同程度的癫痫；颅底的脑膜瘤由于肿瘤累及颅底的颅神经，在手术之后会出现一些相关的神经功能障碍；临近视神经孔的脑膜瘤，术后可能出现视力下降；位于海绵窦区的脑膜瘤，术后出现海绵窦内走行的颅神经的功能障碍；位于桥小脑角区的脑膜瘤，在手术之后可能会出现面部的感觉减退、面瘫等一系列表现。
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脑膜瘤严重症状有哪些
脑膜瘤严重症状有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。脑膜瘤属于一种颅内的缓慢生长的良性肿瘤，大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤，平均增长速度每年在两到四毫米，所以大部分脑膜瘤并不会引起严重的症状。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键，影响了局部的脑功能，或者影响了局部脑脊液循环，导致患者出现急剧加重的神经功能障碍。脑膜瘤的严重症状可以有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。
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脑膜瘤最佳治疗方法
脑膜瘤的最佳治疗方法是显微神经外科手术切除，可以分为显微镜下的手术和神经内镜下的手术。大部分脑膜瘤需要在显微镜下进行肿瘤切除，切除过程中需要切除肿瘤本身、肿瘤附着基底部位的硬脑膜以及肿瘤累及的侵犯的颅骨，这样才能实现肿瘤的根治性切除。但是更多的时候需要在神经内镜下进行肿瘤切除，神经内镜可以以更加微创的方式实现颅底部位，特别是临近鞍区部位的脑膜瘤的充分显露，在切除过程中可以先阻断肿瘤供血的硬脑膜。
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脑膜瘤手术后护理方法
脑膜瘤手术后要注意在患者没有完全清醒时将患者的头偏向一侧，将患者头部抬高十五到二十度，注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化，在床边准备压舌板等工具。一、患者没有完全清醒的时候要注意将患者的头偏向一侧，以免患者呕吐时造成误吸，引起严重的后果；二、建议将患者的头部稍微抬高十五到二十度，这样有助于促进头部的静脉回流，降低颅内压；三、要注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化，如果有明显的异常，应及时报告医生和护士；四、一部分脑膜瘤患者在手术之后容易发生癫痫，需要在床旁备有压舌板等工具，以免患者癫痫发作时发生舌咬伤。
脑膜癌的早期症状？专家提醒：应引起重视！
脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见，它的发病率也是不容小视的，高峰年龄在45岁，不过儿童比较少见，有许多无症状的脑膜癌，大多是偶然间发现的，对患者的危害和影响都十分大，那么，脑膜癌的早期症状是什么呢?
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脑膜瘤是怎么形成的
肿瘤的形成现在的原因比较多。如某些人脑膜瘤形成可能跟外伤有关，有些人可能跟长期服用激素有关，有些可能和一些理化因素、病毒感染有关。但是总之没有特别肯定的说法。引起肿瘤的原因还有个别是跟基因突变有关系。
脑膜瘤的影像学表现？如果有相似问题，别再拖了
脑膜瘤呈圆形、卵圆形或分叶边界清楚的稍高密度或等密度病变，有时有星状、颗粒状或均匀一致的钙化，很少发生囊性变。肿瘤与颅骨内板和脑膜的关系密切。60%的脑膜瘤有瘤周水肿，因此，即便肿瘤是等密度，因有瘤周水肿，也容易在ct上显示。
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