增强CT能否确诊癌症
发布时间:2019-05-2459582次收听
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第一、通过不同的CT检查包括增强检查完的影像表现,有些肿瘤是具有特异性的,基本可以进行一个诊断。比如肝癌,典型的肝癌在平扫当中,它是一个低密度、边界模糊的影像;打增强剂以后,它在动脉期是一个明显强化,随着时间延长,它强化的程度明显的降低,表现为所谓的快进快出的表现。因此,像此类的肿瘤就可以进行一个明确的诊断。但是还有一些疾病通过增强它也没有一些典型的特异性的表现,这个时候还要借助一些其他的方法。
比如肺里的比较小的一个结节,如果是肿瘤,它也有着明显增强的表现。但是有些个别的炎症的情况下,它也会有增强的表现,但是由于它体积特别小,在这种情况下就没有办法得到一个明确的鉴别。
因此对于增强CT来说,有些疾病可以达到诊断和鉴别诊断的目的;有些疾病还要辅助一些临床的其他的检查进行最后的确诊。
比如肺里的比较小的一个结节,如果是肿瘤,它也有着明显增强的表现。但是有些个别的炎症的情况下,它也会有增强的表现,但是由于它体积特别小,在这种情况下就没有办法得到一个明确的鉴别。
因此对于增强CT来说,有些疾病可以达到诊断和鉴别诊断的目的;有些疾病还要辅助一些临床的其他的检查进行最后的确诊。
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胃镜检查前准备
胃镜检查是指经口导入内镜,依次观察食管、胃、十二指肠病变,的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌,但病理检查未发现癌细胞,则可能需要再次检查,或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌,病变仅局限于黏膜下层,胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常,也应遵医嘱定期进行胃镜检查,以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者检查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗体及抗HIV检查。二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查,须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。三、口服祛泡剂。如西甲硅油,有去表面张力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者,可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉,1-2分钟一次,共进行2至3次。二、麻醉制剂口服,术前吞服即可检查,此法简单省时。五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者,在检查前15分钟,肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg,以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品,可减少胃蠕动及痉挛,便于观察,但要注意其副作用。六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出,轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺入检查床上,头部略向前倾,身体放松,双膝屈曲。口侧垫上消毒巾,消毒巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕出物。

上消化道超声内镜检查流程
上消化道超声内镜通常患者取左侧卧位,双下肢微曲,解开衣领,放松腰带,头稍后仰。医务人员会经口缓慢导入内镜,然后利用内镜前端的超声探头探查明确病变部位并拍摄图像,可以根据患者情况选择直接接触法、水囊法等方法对消化道各器官及邻近组织进行扫描检查,必要时还可在超声引导下用细针穿刺病变部位,采集少量细胞或组织标本进行病理检查。经组织染色后在显微镜下进行观察,检查结果通常会在下次复诊时被告知。检查后注意事项,检查后通常需在观察室内适当休息,经观察无异常后即可离院。

MRCP检查过程
检查期间患者可能需要平卧在检测仪器内直至检查结束。因此幽闭恐惧症患者应提前将相关病史告知医务人员。检查前需穿着舒适的衣物,并摘除可能会妨碍检查的物品或内衣以及可能会受强磁场影响的手机等含有金属材质的物品和银行卡等。检查时患者需仰卧在检查台上,并随检查台移动至仪器内部,必要时可能还需要进行体位固定。此外为避免检查噪音引起不适症状,患者通常还需佩戴耳机或耳塞。检查通常需几十分钟,根据个体情况不同部分患者也可能会需要1-2小时。

MRCP检查注意事项
检查期间患者可能需要平卧在检测仪器内直至检查结束。因此幽闭恐惧症患者,应提前将相关病史告知医务人员。检查前需穿着舒适的衣物,并摘除可能会妨碍检查的物品或内衣以及可能会受强磁场影响的手机等含有金属材质的物品和银行卡等。检查时患者需仰卧在检查台上,并随检查台移动至仪器内部,必要时可能还需要进行体位固定。此外为避免检查噪音引起不适症状,患者通常还需佩戴耳机或耳塞,检查通常需几十分钟,根据个体情况,不同部位患者也可能会需要1-2小时。为确保检查顺利进行,检查期间应严格遵从医务人员指导,切勿移动身体,并在医务人员指导下适当屏气或呼气调节呼吸。
做骨扫描的危害及注意事项是什么

骨扫描是一种引入放射性因素进体内来进行检查的这么一种手段,所以说做骨扫描之后的危害,大家很容易想到的就是放射危害。就像是X光线,甚至我们以前看过电视可能有日本的影片,放射性对人体造成的危害。如果严重那是非常严重的可以导致肿瘤或者血液病这种非常严重的疾病,所以做骨扫描的危害第一个是放射性的危害,大家听起来可能觉得比较吓人。既然是有放射性的危害,这么严重的负面的影响,为什么还要做这个检查,这是因为首先是骨扫描对人体的放射性危害是非常微小的,不像想象中有点放射性就不行。实际我们周边,不管是因为我们地球或者是身边比较近的距离范围内的,还是来自于宇宙的射线,实际上我们周边,时时刻刻是有着这种放射性的因素的。只要是控制到一定范围内,它的危害还是非常小的,大家可以不用太担心。当然为了避免或者尽量减少骨扫描带来的比较微小的这种放射性危害,还是应该有一些注意事项的:第一个就是,骨扫描之后要在两小时以内或者尽量短的时间多喝水,希望水可以把这些放射性的因素从体内排除,主要的器官排除这些放射性危害的器官就是肾,可以通过肾把放射性的危害,放射性的离子通过尿液来排除。所以第一个骨扫描之后的注意事项就是多饮水,而且是短时间的多饮水,并不是说我们做了骨扫描之后,一天两天之后还要多饮水,主要是在两个小时以内。第二个注意事项就是由于骨扫描的病人做了扫描之后,体内还是要带一点放射性的因素的。所以孕妇和小孩这些易感的人群,相对来说细胞分裂比较活跃的病人,这些正常的人群就不要接触刚刚做完骨扫描检查的人,以减少或者避免给孕妇或者小孩带来的危害。
体检之前多长时间不能吃东西
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