痛风症状是什么
发布时间：2019-08-1964642次收听
语音内容：
痛风的症状包括关节红肿疼痛、发生肾部疾病和尿酸盐结晶沉积、心脑血管疾病。
一、患者会突然出现某一个关节的红肿热痛，具有突发性，而且疼痛进展的非常快，在短期内可以达到疼痛的高峰值，是一种极度的疼痛，而且进展非常快。关节的局部会很热、很肿；而且往往是出现单一一个关节表现，是一个典型的痛风的症状；这种症状有一个可以自行缓解的特点，即使没有给予特殊的治疗，在七天或者十天之内，就可以好转，这也是痛风性关节炎和其它关节炎比如类风湿关节炎进行鉴别的主要方面，但是一般不鼓励患者去忍受这种疼痛，可以通过药物治疗来帮助缓解。
二、痛风可以累及到肾脏，比如出现肾结石的表现在临床上也很多见，甚至影响肾功能，导致肾功能衰竭、尿毒症，甚至引起死亡。
三、患者可以出现其它部位的尿酸盐结晶的沉积，比如耳廓的部位，关节皮下的地方。如果做超声可以发现这种关节内或者皮下有尿酸盐结晶的沉积，这是比较常见的临床表现。
四、痛风的病人高尿酸也是心脑血管病的高危因素，患者比较容易合并高血压、高血脂、高血糖，甚至出现心血管疾病，比如心肌梗死、脑血管疾病、脑梗、脑出血等等，也会累及到这些心血管系统。
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痛风的症状包括关节红肿疼痛、发生肾部疾病和尿酸盐结晶沉积、心脑血管疾病。
一、患者会突然出现某一个关节的红肿热痛，具有突发性，而且疼痛进展的非常快，在短期内可以达到疼痛的高峰值，是一种极度的疼痛，而且进展非常快。关节的局部会很热、很肿；而且往往是出现单一一个关节表现，是一个典型的痛风的症状；这种症状有一个可以自行缓解的特点，即使没有给予特殊的治疗，在七天或者十天之内，就可以好转，这也是痛风性关节炎和其它关节炎比如类风湿关节炎进行鉴别的主要方面，但是一般不鼓励患者去忍受这种疼痛，可以通过药物治疗来帮助缓解。
二、痛风可以累及到肾脏，比如出现肾结石的表现在临床上也很多见，甚至影响肾功能，导致肾功能衰竭、尿毒症，甚至引起死亡。
三、患者可以出现其它部位的尿酸盐结晶的沉积，比如耳廓的部位，关节皮下的地方。如果做超声可以发现这种关节内或者皮下有尿酸盐结晶的沉积，这是比较常见的临床表现。
四、痛风的病人高尿酸也是心脑血管病的高危因素，患者比较容易合并高血压、高血脂、高血糖，甚至出现心血管疾病，比如心肌梗死、脑血管疾病、脑梗、脑出血等等，也会累及到这些心血管系统。
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痛风患者如何降尿酸
痛风患者降尿酸可以从两个方面说，第一个是在什么条件下降。第二个是在什么时机降。第一个，什么条件下降，各个专家的意见也不完全一样。有的人说痛风发作比较频，比如说每年多于两次，或者说已经有了痛风石了，或者说有肾功能不好，那就可以降尿酸治疗。如果第一次犯，或者说每年犯的频率不高，每年小于两次，就不一定要用降尿酸治疗，只是调节生活方式就行了。比如说减少肥胖，少吃嘌呤高的饮食，少饮酒等等。但是我们国家的专家更倾向于早期治疗，就是如果一旦有痛风，那就可以开始降尿酸治疗。当然如果有痛风，同时有肾结石，肾功能不好，有高血压、糖尿病、高血脂等等，那就更应该积极的降尿酸治疗。还有一个即使没有这些病，甚至包括患者没有痛风，也没有这些高血压、糖尿病，但是他的尿酸比较高，大于540，我们国家一些学者也觉着应该降尿酸，这是一个门槛，什么时候开始降。第二个，虽然说它可以降，但是在什么时机来降，比如说这个病人痛风到你这看病，你除了给他止痛药，是不是要同时给他降尿酸？在这方面意见也不是完全一致的。但是主流的意见大部分人的意见，因为在他犯痛风的时候，如果他过去没有用降尿酸药物，不要现在就给他加上降尿酸药，如果他过去一直吃着降尿酸药物，现在你也不要给他停，总之我们不希望尿酸忽高忽低，尿酸高可以形成结晶，引起痛风，这个大家都比较好理解。尿酸突然降低，也可以引起痛风，那就是说原先在关节表面贴服的那些结晶，它可以溶解掉到关节里，所以我们不希望尿酸在痛风期间忽高忽低，一般建议痛风完善好了4~6周，再开始用降尿酸药物。当然个别的有一些欧洲的西方的专家，他因为痛风的时候给他加上止疼药，就可以把降尿酸药加上去，他的理由是什么？就是你要让他4周以后再来，他等痛风好了，有好多人他就不来了，所以这样就耽误治病。所以你既然有止疼药，就给它一块加上，那是这个道理。如果我们觉得这个病人第一，该降尿酸。第二，时机也抓好了，比如说痛风以后，在4~6周的时候，用什么药呢？一般的用别嘌呤醇和，这两个药是抑制尿酸生成的，它不是生产的多吗，我们让它少生成，这样患者尿酸就会降低。另外一个药就是苯溴马隆，苯溴马隆是促进肾脏的排泄，增加它的排泄，也会减低尿酸生成。如果一个药效果不好，也可以两个药来一块用。但是因为别嘌呤醇和，它俩的作用机制都是一样的，所以它俩不一块合用。如果要合用，苯溴马隆可以和别嘌呤醇一块用，或者苯溴马隆和一块用，不和别嘌呤醇一块用，当然如果具体怎么用，比如说这个人适合什么情况，我觉得还得要到大夫那，由大夫来综合考虑，找一个最合适的药物。
痛风是什么意思
痛风是一种代谢性的关节炎，主要是因为一种叫做尿酸结晶的物质沉积在关节部位，然后导致的一种关节炎症。它根本的原因是因为身体内的尿酸长时间升高，升高的尿酸会析出结晶，沉积在关节部位。不光是在关节，还会沉积在肾脏或输尿管形成肾结石或输尿管结石。它多数会沉积在下肢关节，如脚趾关节、脚踝或膝关节，所以这些部位是痛风最好发的部位。所以痛风一般会表现为一个诱因之后，比如一顿高嘌呤的饮食或是剧烈的运动，或是受凉，然后突然出现关节肿胀和疼痛，这时关节除了肿胀和疼痛外，还可能会发热，局部红，炎症非常重。若不及时治疗，可能持续时间会很长，也有可能在几天内会缓解，这取决于炎症有多重，而且痛风经常和其他一些代谢性的疾病相关，如肥胖，血糖、血压、血脂升高等，所以减肥，规律的生活方式是预防或治疗痛风的一个很重要因素。
痛风可以喝酸奶吗
大家可能都认为酸奶是酸性的，而痛风是因为尿酸过高，在关节或肾脏的沉积导致，是不是因为两个酸就不能喝酸奶，其实并不是这样。因为酸奶喝起来是酸的，它的酸度确实比一般的牛奶强，但是人体内有一个很强大的缓冲系统，不管吃了酸性还是碱性食物，到了体内后，体内都可以通过强大的缓冲系统，把它给综合到身体的正常pH值内。身体的正常pH值是偏弱碱性的环境，pH值在7.35~7.45之间，别小看这个很窄的pH值环境，这其实是身体最好的一个工作状态，不管是喝了酸奶、醋，或其他酸的物质，到了体内其实都不会看到太大的影响，而且酸奶对人体是非常好的一个营养物质，它含有大量的蛋白质，所以痛风患者不仅可以喝酸奶，而且还可以任意的喝酸奶，包括很多酸性的食物，或者是尝起来味道酸，或者它在体内会代谢成酸性食物也好，其实对于痛风的影响都非常小。反而是大量的饮水以及正确的生活方式，包括必要的时候吃一些降尿酸的药物，对痛风非常有帮助。
痛风如何检查出来
痛风是一种高嘌呤引起来的关节急性发作，主要表现在大脚趾关节。对于检查来讲，一个是血液的检查，包括血沉、C反应蛋白这两个炎症指标。当痛风发作的时候，这两个指标是高的，甚至到几十，甚至上百。还有一点是血里面尿酸的水平，血尿酸水平是高的。当然在某些情况下，尿酸不一定高。另外一个就看它的临床表现，这个根据医生肉眼来观察，它的表现跟其它关节疼痛表现，比如扭伤、外伤以及类风湿的疼痛不一样，关节肿胀不一样。除此之外可以做B超的检查。B超在关节疼痛的部位可以发现尿酸盐的结晶，还有一种CT的检查，CT可以发现尿酸的一个沉积。还有一些严重的情况下，痛风发作以后可以做穿刺，穿刺以后在显微镜底下可以发现尿酸盐的结晶，这种结晶是一种比较特异性的。所以当出现了关节疼痛的症状以后，要及时的去就诊，来做一些检查，B超穿刺、血液检查等等，来尽早的确定诊断。如果是痛风，根据痛风的诊断标准来进行治疗，服用一些止疼的药物，促进尿酸排泄的药物，减少它的发作。当疼痛发作的时候治疗，要尽量的减少活动，服用一些消炎止疼的药物。
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痛风的危害
痛风的危害首先是影响人的日常生活，很多患者因为疼痛不能行走，影响患者的正常生活和工作。除此之外，痛风可以引起心血管损害，患者表现为动脉壁的硬化，继发高血压、糖尿病等疾病。因为血管损伤以后，导致代谢异常，血流速度减慢，甚至有些患者可以形成一些血栓。除此之外，痛风延误治疗可以造成尿酸结晶在输尿管或肾脏沉积，引起泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管的结石。结石的发作在痛风患者中很常见。最后痛风还可以影响到其他代谢，包括脂代谢等等。
痛风注意事项
痛风应注意少吃含嘌呤高的食物，积极的进行适量的体育的锻炼。痛风要管住嘴，要少吃含嘌呤高的食物，如动物内脏，海鲜类的，还有牛羊肉。另外，少饮酒，比如任何的酒类，啤酒、白酒，包括米酒，都会加重痛风。其次，要迈开腿，要进行适量的体育的锻炼，要把摄入进去的嘌呤代谢出去。通过体育锻炼也可以增加关节肌肉血液循环，也有利于身体内的产物的代谢。还有，痛风的患者要注意生活有规律，注意调整作息，要规律的睡眠起居。一些对痛风尿酸会有影响的药物，痛风的患者要注意避免使用。痛风的患者要到专科的医生处去进行饮食和生活的咨询，根据医生的指导来更好的防止疾病的加重，减轻疾病的进展。
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