怎么治大三阳
发布时间：2019-09-0453814次收听
语音内容：
大三阳是在临床上患者特别在意的一个指标，通常患者认为大三阳就不好，小三阳就好，其实这种观念并不是很正确，在临床上通常大三阳确实对应着乙肝病毒阳性，代表一定的传染性，但是小三阳也有可能会乙肝病毒阳性，所以大小三阳并不是那么准确的来代表病人的病情状态。
大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量，就是DNA的水平，还有肝功能是否正常，然后超声是否有问题，这些指标就是肝功，超声和乙肝病毒定量是决定是否需要患者治疗的指标，大小三阳不是决定治疗的指标。
大三阳的治疗是否能够治疗结局，还是看刚才这些指标，总体来讲乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展，使肝功能稳定，让肝功能够终身使用，还达不到彻底的表面抗原的阴转。在目前这一方面的研究也很多，将来也是可以期待彻底阴转。
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大三阳是在临床上患者特别在意的一个指标，通常患者认为大三阳就不好，小三阳就好，其实这种观念并不是很正确，在临床上通常大三阳确实对应着乙肝病毒阳性，代表一定的传染性，但是小三阳也有可能会乙肝病毒阳性，所以大小三阳并不是那么准确的来代表病人的病情状态。
大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量，就是DNA的水平，还有肝功能是否正常，然后超声是否有问题，这些指标就是肝功，超声和乙肝病毒定量是决定是否需要患者治疗的指标，大小三阳不是决定治疗的指标。
大三阳的治疗是否能够治疗结局，还是看刚才这些指标，总体来讲乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展，使肝功能稳定，让肝功能够终身使用，还达不到彻底的表面抗原的阴转。在目前这一方面的研究也很多，将来也是可以期待彻底阴转。
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小三阳吃恩替可以治愈吗
小三阳如果服用恩替卡韦，需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种，其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等。所有这些口服的抗病毒药，都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳，还是小三阳，要选择抗病毒治疗，一定要在乙肝活动期，也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者，那就需要定期观察，即便是活动期治疗，也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以吃恩替卡韦，乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。所以在进行抗病毒治疗的过程当中，一定要定期复查，按照医生的医嘱正规治疗。
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什么是小三阳大三阳
大三阳是乙肝病毒的两对半结果，呈现的是表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性。小三阳是血清标记物呈现表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性这种模式。乙肝病毒感染以后，我们在血清当中能够查到乙肝病毒的血清标记物，也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体，称为乙肝病毒的两对半。无论是大三阳还是小三阳，都代表有乙肝病毒的感染。小三阳如果DNA病毒核酸检测是阴性的，相对来说比大三阳复制程度要减弱了。
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得了小三阳怎么办
如果查体抽血发现小三阳时，需进一步检查乙肝病毒的核酸，因为即便是小三阳，有些病人DNA水平，即乙肝病毒核酸的复制水平仍然较高，该情况并不意味着小三阳一定比大三阳好，若DNA水平较高，肝功生化转氨酶水平较高，同样需进行抗病毒治疗。体检发现化验检查结果呈现小三阳，要进一步检查肝功生化，乙肝病毒定量，同时还需做肝脏超声的检查。
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得小三阳的人多吗
在整个感染乙肝病毒的人群当中，小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。感染了乙肝病毒以后，可以检测乙肝病毒的血清标记物，来判断病人是大三阳，还是小三阳。如果乙肝两对半中，表面抗原是阳性的，e抗原是阳性的，核心抗体是阳性的，就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，称这种情况是小三阳。是否会演变成小三阳，这个和机体的免疫状态、是否经过抗病毒治疗等因素有相关性，还和病毒的某个基因区发生了变异也有关系。所以尽管是小三阳，如果病毒复制DNA指标是活跃的，也是说明病毒仍然有复制。
小三阳吃什么好
对于慢性乙肝患者在饮食方面要注意清淡，不能过于辛辣刺激，忌酒，要做到营养均衡，可以多吃一些优质蛋白质，像瘦肉、鱼、鸡肉、牛奶、豆制品等等，还要补充维生素，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平常要注意休息，不要过度劳累，不要熬夜，要避免感冒受凉。如果是乙肝小三阳患者，而且病情特别严重，甚至出现重症肝炎，或者是有肝性脑病，这种情况需要控制蛋白的摄入量；如果乙肝小三阳还有肝硬化，特别是有食管静脉曲张，不能吃太烫以及过硬的食物，以软食及流食为主。还做好复查，主要就是每三个月到半年复查一次肝功能，乙肝五项，乙肝病毒dna以及肝脏彩超，发现肝功能有异常及时给予保肝护肝的药物治疗，如果达到抗病毒治疗标准，一定给予抗病毒治疗，根据可以选择长效干扰素恩替卡韦或者替诺福韦治疗，通过抗病毒可抑制病毒·复制，可减轻肝脏炎症可以延缓肝硬化，可以预防肝癌，提高患者生存率。
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小三阳性生活会传染吗
小三阳性生活有可能会传染乙肝。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，表面抗体及E抗原阴性，患者的传染性，比大三阳患者相对要低，存在乙肝肝炎活动，表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大、及肝功能异常等临床表现，需要抗病毒治疗。乙肝主要的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等，如果伴侣中一方有乙肝，没有接受抗病毒治疗，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高传染性就越强，建议使用安全套预防乙肝的传播。如果有肝炎活动，应服用抗病毒药物治疗。
乙肝小三阳能结婚吗
乙肝小三阳可以结婚。结婚前对方要查一下乙肝两对半定量，如果乙肝两对半定量提示第二项乙肝表面抗体大于100国际单位以上，这时候不用担心会被感染乙肝；如果乙肝表面抗体在10到100之间，这时候需要加强接种乙肝疫苗；如果乙肝表面抗体小于10，这时候就需要0、1、6全程接种乙肝疫苗，直至产生乙肝表面抗体大于100以上，这样才不容易被对方传染乙肝。同时，乙肝小三阳是否需要治疗，要结合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声以及必要的时候进行肝穿病理活检，进一步明确。在平常按时吃抗病毒药物，检测肝功能，观察情况。生活中清淡饮食，避免食用过于油腻的食物。注意休息，避免疲劳。
乙肝小三阳会传染吗
乙肝小三阳会传染，小三阳病毒复制不活跃，传染几率较小。病毒定量水平相对较低，但是在病毒变异的情况下，乙肝小三阳也可能病毒量比较高。一定要通过检测乙肝病毒DNA定量确定传染性大小，乙肝病毒DNA水平越高，传染性就越大，乙肝病毒DNA水平越低，传染性就越小。乙肝病毒可以通过血液传播。另外乙肝小三阳男性的精液、女性阴道分泌物中含有乙肝病毒，可通过性生活传染给他人。还有母婴传播的垂直传播方式，乙肝小三阳母亲的羊水和血液中含有乙肝病毒，可将乙肝病毒直接传染给新生儿。
乙肝小三阳是什么意思会传染吗
乙肝小三阳是指进行乙肝半检五项检测时表面抗原阳性、e抗体、核心抗体阳性。乙肝小三阳，同样具有传染性，主要通过血液、性生活、密切接触以及母婴传播。经血液传染，包括有输血，静脉吸毒、共用注射器，以及纹身和打耳洞或内窥镜操作时，器械消毒不严，导致传染。性生活接触传播，主要是因为乙肝小三阳者的生殖道的黏液或者是精液等内可以有乙型肝炎病毒，可以通过性生活接触传播。母婴传播主要是宫内感染或生产时经产道的血液分泌物等，引起新生儿被传染。所以，乙肝小三阳患者同样是可以传染的。传染性的大小和乙肝病毒DNA的数值有一定关系。如果有保护性抗体，不容易感染乙肝。乙肝小三阳容易被忽视，如存在肝炎活动，不及时治疗容易造成严重的肝脏损伤，而且也会导致肝功衰竭，发展为肝硬化甚至肝癌。
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乙肝小三阳是什么
乙型肝炎在乙肝病毒感染后会有几个不同阶段，标志物有五种：表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，称为小三阳。乙肝病毒感染以后，一般都会有表面抗原阳性、e抗原阳性，进一步转变e抗原，刺激产生e抗体，进入小三阳阶段。是否肝脏受损，要看转氨酶。从大三阳转到小三阳，有的人时间比较短，有的时间比较长。小三阳时间越长，越容易造成肝硬化。是否需要用药，要看患者肝功能情况。
肝炎小三阳是怎么回事？专家讲得太好了！
肝炎小三阳实际上就是乙肝小三阳，指的就是乙肝表面抗原、e抗体以及核心抗体这三项呈阳性。其发病的原因主要就是不洁的性生活、使用了肝炎小三阳患者的个人物品、母婴传播以及血液传播。
