支气管哮喘治疗

发布时间：2019-10-1753678次收听

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支气管哮喘的治疗是避免接触过敏原及其他哮喘触发因素，规范化的药物治疗，特异性免疫治疗及患者教育。

药物治疗方面长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素，药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等需规律吸入一周以上方能生效，规律吸入激素后若病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，可选用糖皮质激素和长效β2激动剂联合制剂，如舒利迭或信必可等。

若上述维持用药后仍有哮喘反复发作，可雾化或静脉给予激素等治疗，其他用于哮喘治疗的药物还有白三烯受体拮抗剂，如顺尔宁，茶碱，色甘酸钠，快速缓解药吸入用万托林、吸入抗胆碱能药如异丙托溴胺，爱全乐等，哮喘预后情况与正确的治疗方案关系密切，哮喘虽不能除根，但通过积极而规范的治疗，可达到临床控制不影响日常生活。

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前往空间小的地方就感觉喘不上气，正常吗

前往空间小的地方就感觉喘不上气，正不正常，一般与空间中的氧气含量有关。如果空间中的氧气含量较低，一般比较正常；但如果空间中的氧气含量适宜，通常不正常。1.空间中的氧气含量较低：机体通常需要进行呼吸，维持正常的生命活动，如果处于空间小的地方，人员密集、通风情况较差，可能会导致空气中的氧气含量较低。此时难以维持正常的呼吸，可能会出现喘不上气的情况，一般是正常现象，通常在回到空气流通好的地方后，症状会改善。2.空间中的氧气含量适宜：如果所处的空间人员较少、空气流通较好，其中的氧气含量通常比较适宜。此时出现喘不上气的情况，通常不正常。可能是支气管哮喘导致的，患者受到环境的影响，突然发病，容易出现喘息、胸闷、气促等不适症状。建议患者遵医嘱使用二羟丙茶碱片、多索茶碱片、布地奈德吸入气雾剂等药物，改善病情。如果出现喘不上气的情况，建议及时前往医院进行检查，遵医嘱进行治疗。

2024-12-31 177次播放

双肺下叶间质性改变是什么情况

双肺下叶间质性的改变，其实是一种影像学的描述。出现这种改变的原因，多数是由于慢性的肺部感染所导致，其中最常见的是慢性肺部感染诱发的疾病。有以下这些，第一是支气管哮喘，第二是慢支炎，第三种是由于慢性阻塞性肺疾病，第四是由于陈旧性的肺结核，第五是支气管扩张，第六是肺部的恶性肿瘤。除了上述这些疾病之外，还有一些其他的病症也会引起双肺下叶间质性的改变，例如类风湿性的关节炎、系统性的硬化症，也叫硬皮病、系统性的红斑狼疮、皮肌炎等。所以由此可见，导致双肺下叶间质性改变的原因有很多。最好是在发现有异样之后及时带患者去医院，进行明确病因并进行确诊。在确诊之后积极的配合治疗，以免延误病情。此外，通常慢性的肺部疾病患者在出现双肺下叶间质性改变之外，还会伴随有胸闷气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，这时在治疗时也会给与氧气和无创呼吸机进行辅助治疗。如果是风湿免疫性疾病所致，这时多半是会根据原发疾病的具体病情进行针对性治疗。只有在有效的治疗原发疾病之后才能帮助缓解双肺下叶的间质性改变，从而防止进展到肺纤维化的可能，也能够避免患者出现呼吸衰竭的症状。所以出现肺的间质改变，一定要早期的发现，早期的诊断。如果必要可以进行早期的治疗，以免发展到肺纤维化这个程度，导致疾病的治疗出现困难。

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2021-10-15

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胸闷喘不上来气是怎么回事

胸闷、喘不来气可见于多种原因，如果是年轻人，一般多见于支气管哮喘急性发作。因为支气管哮喘急性发作时，由于支气管平滑肌的收缩和痉挛，进而影响呼吸气流，从而出现胸闷、喘不上来气这种症状，这种情况下可以使用一些支气管扩张剂来进行缓解。如果是老年人，要考虑是不是这个患者有慢性阻塞性肺疾病出现了急性加重，慢性阻塞性肺疾病在急性加重期的时候也可以影响呼气流速，可以出现胸闷气短等等这种症状，活动耐力的下降也都可以表现出来，在这种时候，临床上一般愿意用支气管扩张剂和糖皮质激素来共同使用进行缓解症状。还要同时考虑是否存在心脏疾病导致的心功能不全，在这种时候一定要询问病史，病人一般都会有冠心病或者高血压这种病史，在这时候，如果明确是心功能不全所导致的，可以进行强心利尿，扩血管的这种一些抗心衰的药物来治疗，不论是什么样的情况，都需要及时送医，因为需要进一步的明确诊断，这样才能够给予更有效的治疗。

2021-06-30 58695次播放

支气管哮喘严重吗

一般来说，支气管哮喘是不严重的，大多数的支气管哮喘患者在医生的指导下通过规范治疗，是可以有效控制病情的。临床上常选择糖皮质激素，或是联合支气管扩张剂进行治疗，能够有效缓解患者出现的咳嗽、胸闷症状，是不会影响患者生活质量的。极少数患者患有难治性支气管哮喘，患者经过规范的治疗后，胸闷、咳嗽的症状仍旧存在，这种情况的病情是比较严重的，容易导致病人出现持续性的呼吸困难症状，严重者引发肺源性心脏病、呼吸衰竭等，甚至危及患者生命。

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2021-04-15

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支气管哮喘的有哪些症状

几乎所有的哮喘患者都有长期性和发作性的特点。因此，近年认为典型哮喘发作三次以上，具有重要诊断意义。哮喘的发病，大多与季节和周围环境、饮食、职业精神、心理因素、运动或服用某种药物有密切联系。过敏性疾病的家族史以及家族性哮喘病史对哮喘的诊断也很有参考意义。此外，还应注意有无并存呼吸道感染及局部慢性病灶。他的主要临床表现为自觉胸闷、气急为主要呼吸困难的症状，以呼气相明显，但可以自行缓解，或经用平喘药物治疗以后缓解，典型的哮喘发作症状易以识别。发作时两肺可听到如笛声的干啰音。而且呼吸相延长的声音，我们称之为哮鸣音，是诊断哮喘的主要依据之一。一般哮鸣音的强弱和气道狭窄以及气流受阻的程度是一致的，因此哮鸣音越强，说明支气管痉挛越严重。哮喘逐步缓解时，哮鸣音也随之逐渐减弱或消失。

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2020-02-17

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气管哮喘的禁忌

气管哮喘患者对于过敏原，要尽量避免接触。尽量少用引起支气管哮喘发作药物，如普萘洛尔、阿斯匹林。平时支气管哮喘患者要限制食盐和葡萄糖摄入。支气管哮喘发病机制主要是气道过敏性慢性炎症。发病往往与患者过敏体质及环境中过敏原接触有关。患者如果对青霉素、头孢类药物过敏，平时患病时，要避免使用这些药物，因为这些药物过敏，可以导致支气管哮喘发作，严重时可以致死。过敏原如动物皮毛、花粉、飞扬在空气中的细菌、真菌，以及刺激性气体、油烟，还有平时饮食中可以经口腔进入，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、海鲜等，要尽量避免接触。

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2020-02-17

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支气管痉挛是怎么回事

当气道受到病原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与气道上皮和上皮内神经的损害等，而导致气道高反应性，表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，气道直径明显缩小，临床称这一现象为气道痉挛。气道痉挛患者，在胸部听诊时可听到呼气时间延长，而吸气时间缩短，伴有双肺如笛声的高调音，即通常所说的哮鸣音。在临床上可以观察到气道痉挛有喘息、呼气相长和呼吸流速减慢。可出现气道痉挛疾病，如支气管哮喘、长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染以及慢性阻塞性肺疾病，也可出现气道痉挛，对气道痉挛在临床上可使用糖皮质激素以及支气管扩张剂。经过治疗后，气道痉挛呈可逆性，临床可治愈。

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2020-02-17

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支气管痉挛咳嗽怎么办

支气管痉挛性咳嗽分两种情况，一个是气道的高反应，甚至到哮喘的程度，遇到刺激性气味、粉尘，或者过敏原，产生痉挛性的咳嗽，在没有诊断血管哮喘之前，建议到医院就诊，根据肺功能基础情况，决定做舒张实验、激发实验明确诊断。如果到了支气管哮喘的程度，按成熟的治疗指南，制定治疗方案。如果没有到哮喘的程度，用抗过敏药。另一个情况，涉及到支气管异物的吸入，吃东西呛到气管会出现痉挛性咳嗽，如果无法自行咳出异物，到医院里借助气管镜，异物钳取出，还可以采用海姆立克急救法，对胸腔施压，把呛进去的异物咳出来。

2020-01-07 59471次播放

医生解答：支气管哮喘注意事项？

支气管哮喘形成原因非常多，主要就是多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，还会出现气道反应性增高的情况，在夜间和凌晨较为严重，有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转，要及时进行治疗，日常还有很多注意事项。

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支气管哮喘能治愈吗

对于支气管哮喘这种疾病来说，不能够彻底治愈。对于支气管哮喘的发病原因，通常可以取决于两个原因：第一，内因，也就是病人本身具有过敏性体质；第二，外因，也就是有很多的过敏原。因为过敏体质与基因相关，所以，不能改变；而外界的过敏原有很多，包括花粉、尘螨以及真菌等。通常情况下，由于这两种因素所导致的哮喘疾病，会很难彻底根治。但是，仍然能够通过目前很有效的一些药物，让患有哮喘的病人，可以保持长期的病情稳定，不会影响病人的生活、工作，以及预期寿命。所以，如果是在成年以后起病的支气管哮喘，基本上不可以根治。但是，哮喘患者通过进行药物治疗，可以长期保持病情的稳定；如果是幼年起病的哮喘，部分儿童在青春期发育时，可以自动痊愈，以后也不会发作。

2018-09-20 60037次播放

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支气管哮喘的发病原因有哪些

通常情况下，引起支气管哮喘患者发病的原因，可以分为内因以及外因两大类。内因是由于支气管哮喘患者的过敏体质所引起，过敏体质有不同程度的遗传性。对于哮喘或者是相关过敏性鼻炎类的患者来说，会出现一定的家族性，大概可以有30％到70％的遗传度。一般情况下，患有支气管哮喘的病人，在过敏性体质的基础之上，接触到外界致敏的因素以后，才会导致自身哮喘的发病。外因指的是外界的可吸入过敏原，比如春秋季的花粉、室内的尘螨，或者是其他常年性的过敏原。另外，还有一部分支气管哮喘患者的发病，与饮食的因素相关。所以，如果在明确患者的过敏原以后，就要有意识的避免接触这些过敏原。这样，哮喘患者的发病，就会减少，甚至能够使哮喘得以控制。

2018-09-20 49533次播放