怎么判断一个人是否有艾滋病
发布时间：2019-10-2459797次收听
语音内容：
在临床上艾滋病的诊断有一定的标准，不以某个症状或体征就盲目下诊断。艾滋病的确诊需要实验学检查验证，HIV抗体阳性是确诊艾滋病感染的标准。
在特殊人群，比如同性恋或者有多个性伴侣的高危人群中，容易导致艾滋病的发生及蔓延，同时静脉吸毒者，有过梅毒，性病等病史的人也要提高警惕，这类人群感染艾滋病的机率大大增加。所以，生活中应该警惕这类高危人群，避免与其有性接触。
除了好发于这类高危人群外，艾滋病的确诊需要实验学检查验证，HIV抗体阳性是确诊艾滋病感染的标准，这类感染HIV病毒的患者可能无临床症状的体现，也可能伴有发热，乏力，全身不适，全身淋巴结肿大等症状，伴发肺部结核病，肺弓形虫病，肺炎，口腔念珠菌，甚至伴发恶性肿瘤的发生等。但是HIV抗体显示阳性是诊断艾滋病的金标准。
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在临床上艾滋病的诊断有一定的标准，不以某个症状或体征就盲目下诊断。艾滋病的确诊需要实验学检查验证，HIV抗体阳性是确诊艾滋病感染的标准。
在特殊人群，比如同性恋或者有多个性伴侣的高危人群中，容易导致艾滋病的发生及蔓延，同时静脉吸毒者，有过梅毒，性病等病史的人也要提高警惕，这类人群感染艾滋病的机率大大增加。所以，生活中应该警惕这类高危人群，避免与其有性接触。
除了好发于这类高危人群外，艾滋病的确诊需要实验学检查验证，HIV抗体阳性是确诊艾滋病感染的标准，这类感染HIV病毒的患者可能无临床症状的体现，也可能伴有发热，乏力，全身不适，全身淋巴结肿大等症状，伴发肺部结核病，肺弓形虫病，肺炎，口腔念珠菌，甚至伴发恶性肿瘤的发生等。但是HIV抗体显示阳性是诊断艾滋病的金标准。
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艾滋病的平均潜伏期
艾滋病分为急性感染期，潜伏期也就是无症状期，艾滋病期也就是常说的中末期。其中艾滋病的潜伏期是长短不一，个体差异比较大的一段时间，平均时间是10~8年，但是有一些患者可以长达十几年甚至二十几年的时间，但是有一些患者就会在两三年以内发病。进入艾滋病期潜伏期的时间长短和患者感染病毒的数量以及患者免疫系统的功能是相关的。潜伏期的艾滋病患者基本上是没有任何临床症状的，很难发现在临床上是容易漏诊的一类患者。这些患者被发现感染艾滋病毒很多都是在进行一般检查的时候被筛查出来，比如患者在门诊预约了一个小手术或者进行胃肠镜这些有创检查的之前，都会进行一些传染病的筛查检查，这个时候就会筛查到这些潜伏期的艾滋病患者，这个时候就应该注意到，这类患者身上携带艾滋病毒，但是又没有其特征性的临床表现，所以他们作为传染源在临床上具有很重要的意义，在临床上对这类患者要引起高度的重视。作为艾滋病传播的传染源之一，对于这种潜伏期的患者，在进行宣教、心理疏导的同时，也要建议患者尽早的进行艾滋病的抗病毒治疗。对于艾滋病的潜伏期患者，如果患者的免疫系统功能较弱，或者患者的体内病毒载量急速增高，就会很快进入艾滋病期，也就是艾滋病的中末期出现艾滋病典型的合并症表现，比如机会性感染和恶性肿瘤等。所以当患者在潜伏期的时候，有临床上要引起高度的重视，对患者核对患者身边的人要负责，给予他们健康的宣教。
艾滋病的窗口期有没有症状
艾滋病分为三个期，急性期、无症状期和艾滋病期。急性期往往是由于刚刚感染艾滋病病毒以后，这时候由于大量的病毒血症，而导致人出现一些病毒血症相关的症状，就像得了流感、麻疹、水痘一样。早期病毒血症会发热、畏寒、寒战，有些人会乏力、不想吃东西、腹泻、头痛等。过了急性期可能症状就会缓解，这时候体内的病毒被机体大部分控制，但是不能完全清除。这时候就进入到无症状期，会持续很多年，病人没有什么症状，随着免疫功能慢慢的被消耗和破坏，到了艾滋病期就会出现一系列的机会性感染。在急性期时，艾滋病病毒在刚刚感染人体后，可能未必通过抽血的方式检测出来，称为窗口期，窗口期往往和急性期重叠，这时候即使怀疑自己感染了艾滋病病毒，又在窗口期检测艾滋病病毒抗体阴性，但是如果出现了一些急性期的症状，应该提高警惕。如果有高危的性行为，怀疑自己感染了艾滋病，近期虽然查艾滋病病毒抗体是阴性，但是出现了不明原因的发热、皮疹、全身乏力、淋巴结肿大等症状，应该做进一步的检查，以判断是不是感染了艾滋病病毒。
02:15
HIV潜伏期有传染性吗
HIV在潜伏期是有传染性的。艾滋病毒感染人体后，可进入血液，感染血液中的CD4阳性T淋巴细胞，且可以播散全身组织器官和各种体液中，包括精液、阴道分泌物甚至是乳汁当中，都可以含有HIV病毒，所以具有比较强的传染性。HIV潜伏期平均是8~10年左右，当机体免疫功能受到严重损害后才会出现各种发烧、腹泻、机会感染、恶性肿瘤等症状。在潜伏期中，患者虽无症状，但体内实际含有大量HIV病毒，传染性极强。若此时未发现且未进行规范治疗，与他人接触就可能造成传染。
IgG抗体阳性代表什么意思
IgG抗体是经常在临床化验当中出现的一个抗体，也是在门诊当中病人咨询最多的问题，因为有很多人经常会拿着化验单向医生咨询，IgG抗体到底表示什么意思。其实是这样的，人体的免疫系统有一种比较重要的叫体液免疫，体液免疫主要的就是一些抗体，抗体可以分为大致5种类型，包括IgA抗体、IgM抗体，还有IgG抗体，以及IgE和IgD抗体。其中IgG抗体，出现在临床化验当中是最多的，因为IgG抗体是人体相对于某种病原体抗体的类型之一，另外一种见到最多的是IgM抗体，IgG抗体与IgM抗体差别之一是，一般情况下IgM抗体提示的是某种现症感染，而IgG抗体如果是阳性的情况下，提示是人体在过去感染了某种病毒或者是其他的病原体，然后才出现的IgG抗体，并且也提示现在已经治愈了，说白了提示的是一种既往感染。目前来说，疾病已经发生了一段时间，不是初期发病，单纯的抗体的类型，并不能够表明是哪一种疾病的感染，甚至不能够确定，目前有没有处在感染的状态。应该具体指明的是IgG抗体的种类，并且很可能还需要对应着看IgM抗体，比如巨细胞病毒感染之后，IgM抗体阳性，说明当时患者患有巨细胞病毒，但是如果只有IgG抗体阳性，仅仅说明这个病人之前感染过巨细胞病毒，并不能够确定目前是不是在感染状态。如果得了之后不能够痊愈的疾病，比如艾滋病，它的IgG抗体会一直呈阳性，但相应的抗体，不会表明IgM或者IgG抗体的其他意思。诸如此类，还有乙肝抗体，还有戊肝抗体，IgG抗体其实提示的都是一种既往感染，当然对于戊肝来说，IgG有时候也提示是新的感染，然后目前还处于感染状态，所以是要根据具体的疾病来进行分析的。
03:20
艾滋病常见合并症不包括哪些
艾滋病的合并症主要发生在中末期，表现为机会性感染和特征性的恶性肿瘤。呼吸系统发生卡氏肺囊虫病、肺结核、细菌性和真菌性的肺炎等机会性感染表现。消化道系统可能会出现鹅口疮、白色念珠菌性的食管炎、巨细胞性的食管炎、隐孢子虫性的肠炎等少见的消化道疾病，皮肤上出现带状疱疹、真菌性的皮肤病、甲癣、传染性软疣等症状，可能会合并神经系统的症状。机会性感染主要是指一些毒力比较弱，侵袭性也不强的病原体在人体的免疫力低下时造成的感染。常见恶性淋巴瘤和卡波西肉瘤等恶性肿瘤。
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献血可以查出艾滋病吗
国家现在献血前都会对献血者进行相关的感染筛查，这里就包含了艾滋病病毒的筛查。这里既然包含了艾滋病病毒检查，在献血之前，如果献血者是HIV感染者，就会通过检测的方式被检测，献血之前查HIV通常情况下是通过检查抗体的方式，就存在一种情况：如果这个人是刚刚感染的HIV病毒，体内还没有充足的抗体出现，从理论上会存在漏检可能性的，就牵扯到一个窗口期概念。窗口期通常在3周左右，也就是如果这个病人感染艾滋病病毒，可能在3周之内，如果单纯通过献血前查HIV抗体的方式，可能存在没有被发现的情况。
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艾滋病应该做什么检查
如果怀疑自己感染了艾滋病病毒，最正规的方式是到医院感染科就诊，进行抗体检测。此外，还有一些快检试剂，如唾液检测。唾液检测要注意：取唾液时，并不是吐出来一些唾液就可以检测，严格应该是口腔黏膜的脱落物，拿棉签来取标本，在牙龈上或口唇里、黏膜上要用力擦几次，把表面脱落细胞擦下来，放到试剂里，才有助于提高检测的阳性率。现在检测手段比较丰富了，有抗体检测、核酸检测、P24抗原检测。如果怀疑自己得了艾滋病，最长如果检测到3周的时候，抗体还是阴性，就可以排除艾滋病病毒感染的诊断了。
艾滋病初期症状
艾滋病初期症状实际上主要是指艾滋病形成感染以后，在急性期形成一定的损伤，这主要是由于艾滋病病毒进入人体以后形成急性病毒血症，而且形成急性的免疫系统损伤，这时候产生一定的系统性的表现。这种表现大多在临床上只是表现为类似于感冒的症状，比如出现了咽痛，或者是出现了全身不适、关节疼痛、肌肉疼痛或者是酸痛酸胀等等，有的时候也会出现一定的腹泻，比如出现了明显的每天多次的腹泻，或者是出现发热等等，有的也会出现一定的盗汗，或者是全身乏力，或者是出现了全身各个地方的皮疹，而皮疹也没有特别的固定分布，有的可能是在一个部位或者是泛发性的分布，分布的皮疹也是多种多样的，临床上也会见到一些丘疹或者是湿疹等样的表现，比如形成丘疱疹，或者是结痂、糜烂、渗出等等。也会出现类似于像脂溢性皮炎一样的皮疹，但是这种脂溢性皮炎可能形成的炎症比较明显，或者是形成明显的瘙痒症状。
如何自我检测艾滋病
在与艾滋病人进行高危不洁性交时后，一般在两周内大部分的患者会出现一个类似流感的一个症状，比如流涕、咽痛，全身乏力的症状，但不能通过艾滋病的相关症状来诊断有没有感染艾滋，这样准确率非常低，艾滋病的确诊需要抽血检测艾滋病抗体，如果阳性就代表感染艾滋病毒。自测方法有艾滋病试纸检测与去医院抽血检测，艾滋病试纸检测需要度过艾滋病的窗口期后检测才有效，在与艾滋病人进行高危不洁性交时后，一般在两周内大部分的患者会出现一个类似流感的一个症状，比如流涕、咽痛，全身乏力，从出现这些症状开始，到感染后的2-4周，艾滋病毒的抗体从阴性逐渐转为阳性的，时间我们称为窗口期，一般的时间为4~8周，有部分的患者可以达到6个月。如果试纸检测阳性，建议去正规医院抽检测，如果试纸检测阴性，但有类似艾滋病感染的相关症状，也建议去正规医院抽血检测。
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