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前列腺微创手术有哪些方法

发布时间:2019-10-2557634次收听

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经尿道前列腺电切术就是通过尿道,插入前列腺电切镜,医生在摄像机显示器监视下,利用高频电流的切割凝血原理,切除增生的前列腺,使尿道宽敞通透。该方法是国际医学会推荐的传统金标准方法。早期一般用单极电切镜,水中毒等并发症较多,现在用等离子双极,安全性提高。

前列腺剜除术。原理同上,也是在内窥镜监视下,利用等离子电切环或激光的爆破,把前列腺整个从包膜中剜出来,跟上一个区别就是,上面是一条条切碎取出,剜除术是先整个弄下去,再利用粉碎器粉碎取出。切除更彻底,出血更少,而且效率很高。

还有一些方法,不切除前列腺,采用球囊扩张或尿道支架扩张,虽然没彻底解决问题,但由于方法简单,也给一些高龄患者等提供手术方法。

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前列腺增生的原因
前列腺增生可能由雄激素水平异常、细胞增殖与凋亡失衡、慢性炎症刺激、代谢综合征、遗传因素等原因引起。前列腺增生通常表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难、尿流变细等症状。
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前列腺增生能治愈吗
前列腺增生通常无法彻底治愈,需要长期管理。患者应积极配合治疗,病情得到有效控制后基本不会影响正常生活。前列腺增生与年龄、激素水平、生活习惯、炎症刺激等因素有关,患者会出现尿频、夜尿、尿滴沥不尽、排尿费力等症状,前列腺功能受到一定影响。患者在确诊后应积极治疗,选择如夏荔芪胶囊等药物,可有效减慢前列腺增生的进程,预防疾病的进展。夏荔芪胶囊组方精妙,既能健脾益肾,化瘀散结,又兼具抗菌消炎的作用,有快治其标、慢养其本、标本兼治的特点,可有效缓解前列腺增生引起的尿频、尿急、夜尿频多等症状,消除炎症,缓解疼痛,减少复发风险。该药物属纯中药制剂,安全性比较高,必要时,还可根据病情联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物使用。恢复期间注意个人卫生,每天勤换内裤,并且内裤用温水洗干净后要放在阳光下暴晒,清淡饮食,避免辛辣刺激。
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前列腺增生是什么原因引起的
目前,西医学对前列腺增生的病因没有统一解释,主要与上皮细胞、间质细胞增殖的平衡被破坏、生长因子神经递质的作用、雄激素与受体的作用、炎症等因素有关。同时肥胖、糖尿病、吸烟、酗酒、心脏病、遗传甚至地理环境也是此病的主要诱因。中医学认为,前列腺增生属于“癃闭”、“精疲”范畴。患者可以在医生的指导下服用夏荔芪胶囊进行治疗,可快速缓解排尿困难,改善尿频、尿急、排尿无力、滴沥不尽、夜尿频多等症状。同时可缩小前列腺体积、减少残余尿量、增强膀胱收缩力,延缓前列腺增生进展,减少复发。
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睡觉尿多怎么回事
从理论上讲,正常人睡觉的时候尿量是不多的,因为人类在进化过程中对自己产生了保护机制,为了安然入睡,在睡觉的时候,大脑就会产生抗利尿激素,减少上厕所次数,但随着年龄的增长,这个自我保护机能会慢慢降低。在临床上,曾经有人用补充抗利尿激素的方法辅助睡眠,但由于副作用很大,所以不能作为常规治疗。另外还有其他一些疾病,比如前列腺增生,前列腺肥大也会导致夜间排尿的次数增加,此外还要关注睡眠问题,失眠的人晚上一定尿多,所以夜间总起夜是个很复杂的、多因素的问题,还是建议找专业大夫诊断。
前列腺增生肥大严重吗
前列腺增生肥大是否严重,要根据患者的具体情况来分析,主要是根据患者是否引起了相关并发症,是否进行积极治疗等多方面的因素来决定。前列腺增生肥大本身是一种良性疾病,如果能够及时进行正规治疗,一般并不会引起很严重的并发症,多数患者病情就不会很严重,但是有些患者可能在早期没有引起重视,导致前列腺增生肥大,病情会比较严重,比如形成慢性梗阻,导致慢性尿潴留,引起双肾积水,甚至引起肾功能衰竭,引起尿毒症,那这时候病情往往就比较严重了,所以对于前列腺增生肥大的患者还是建议要早期引起重视,进行及时的治疗。
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前列腺增生的手术适应症主要包括有明显的前列腺增生症候群、尿流率检查异常、反复出现尿路感染、继发膀胱结石、继发肾积水以及肾功能损害,另外长期服药效果不好也是前列腺增生的手术适应症之一。
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前列腺增生的原因
前列腺增生是非常常见的疾病。男性到了一定的年龄,基本上都会有前列腺增生。在临床上,40岁到45岁以上的男性患者,基本上都要查B超,检查前列腺是否增生。前列腺增生最常见的症状是夜尿增多。40多岁的男性如果以前不起夜,现在出现了晚上起夜,晚上起夜一次、两次,甚至三次,都有可能是前列腺增生造成。前列腺增生是退行性病变,和年龄、男性的雄性激素分泌的水平有密切关系。到一定年龄都会出现,所以并不用紧张。患者到医院经过医生规范的诊断、治疗,基本上临床症状都能改善。
前列腺肥大的治疗
前列腺肥大需不需要治疗,我们是要有根据的,如果我们从国际前列腺症状评分,如果按照西医讲是这个八分以上,是需要治疗的,八分以下轻度的是不需要治疗的,这是从症状,那么如果说八分以上症状比较重一些需要治疗,这是从国际前列腺症状评分量表,大家如果有时间在网上,这是一个老的量表,也可以自己评评分答答分,这是一个症状。第二从尿流率,如果这个尿流率它是有梗阻症状,并且出现尿线细分叉,就是尿流率,检查它如果每秒钟小于15ml,那是需要一个治疗的,还有就是前列腺增生症,如果B超前列腺大,它残余尿比较多,这也是需要治疗的,如果残余尿比较多,必要的时候还需要手术的治疗,所以说需不需要治疗,主要是要在医生指导下来决定,不能个人想,比如有的老同志,你比如在有些农村,现在可能好一点,生活改善了,患者晚上起来五六次,也不治,认为是老年正常男人衰老的一个过程,实际上这就是一个前列腺增生症,出现的夜尿次数增多,这种是需要治疗的,我们正常晚上一般的最多不能起来两次,那当然我要喝水多了,每次尿量很多,那是另外一个概念,如果上次数多尿量也少,那就是一个异常的情况那是需要治疗的。
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前列腺肥大怎么治疗
前列腺肥大医学上叫前列腺增生。早期症状为夜尿增多、排尿困难、尿不尽等。前列腺增生患者,早期通过药物治疗可以控制。按照国际前列腺症状评分,在西医中,前列腺达到八分以上需要治疗,八分以下轻度则不需要治疗。尿流率如果每秒钟小于15ml也需要治疗。在B超检查中,前列腺大,残余尿较多也需要治疗,如果患者长期服用药物失败,此时应选择手术治疗。目前,激光引入前列腺治疗,能减少前列腺术后的出血,缩短住院和带尿管时间。需不需要治疗主要是在医生指导下决定。