前列腺微创手术有哪些方法
发布时间:2019-10-2557634次收听
语音内容:
经尿道前列腺电切术就是通过尿道,插入前列腺电切镜,医生在摄像机显示器监视下,利用高频电流的切割凝血原理,切除增生的前列腺,使尿道宽敞通透。该方法是国际医学会推荐的传统金标准方法。早期一般用单极电切镜,水中毒等并发症较多,现在用等离子双极,安全性提高。
前列腺剜除术。原理同上,也是在内窥镜监视下,利用等离子电切环或激光的爆破,把前列腺整个从包膜中剜出来,跟上一个区别就是,上面是一条条切碎取出,剜除术是先整个弄下去,再利用粉碎器粉碎取出。切除更彻底,出血更少,而且效率很高。
还有一些方法,不切除前列腺,采用球囊扩张或尿道支架扩张,虽然没彻底解决问题,但由于方法简单,也给一些高龄患者等提供手术方法。
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经尿道前列腺电切术就是通过尿道,插入前列腺电切镜,医生在摄像机显示器监视下,利用高频电流的切割凝血原理,切除增生的前列腺,使尿道宽敞通透。该方法是国际医学会推荐的传统金标准方法。早期一般用单极电切镜,水中毒等并发症较多,现在用等离子双极,安全性提高。
前列腺剜除术。原理同上,也是在内窥镜监视下,利用等离子电切环或激光的爆破,把前列腺整个从包膜中剜出来,跟上一个区别就是,上面是一条条切碎取出,剜除术是先整个弄下去,再利用粉碎器粉碎取出。切除更彻底,出血更少,而且效率很高。
还有一些方法,不切除前列腺,采用球囊扩张或尿道支架扩张,虽然没彻底解决问题,但由于方法简单,也给一些高龄患者等提供手术方法。
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前列腺肥大的治疗
前列腺肥大需不需要治疗,我们是要有根据的,如果我们从国际前列腺症状评分,如果按照西医讲是这个八分以上,是需要治疗的,八分以下轻度的是不需要治疗的,这是从症状,那么如果说八分以上症状比较重一些需要治疗,这是从国际前列腺症状评分量表,大家如果有时间在网上,这是一个老的量表,也可以自己评评分答答分,这是一个症状。第二从尿流率,如果这个尿流率它是有梗阻症状,并且出现尿线细分叉,就是尿流率,检查它如果每秒钟小于15ml,那是需要一个治疗的,还有就是前列腺增生症,如果B超前列腺大,它残余尿比较多,这也是需要治疗的,如果残余尿比较多,必要的时候还需要手术的治疗,所以说需不需要治疗,主要是要在医生指导下来决定,不能个人想,比如有的老同志,你比如在有些农村,现在可能好一点,生活改善了,患者晚上起来五六次,也不治,认为是老年正常男人衰老的一个过程,实际上这就是一个前列腺增生症,出现的夜尿次数增多,这种是需要治疗的,我们正常晚上一般的最多不能起来两次,那当然我要喝水多了,每次尿量很多,那是另外一个概念,如果上次数多尿量也少,那就是一个异常的情况那是需要治疗的。
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