肾癌是如何诊断的
发布时间：2021-04-0985957次收听
语音内容：
肾癌的诊断主要包括临床诊断、定性诊断和分期诊断。
临床诊断主要依靠病史、体格检查以及定性诊断这三个方面的结果；
定性诊断主要是通过组织病理学诊断来明确肾癌的病理分型，临床可以确诊肾癌，病理学检查可以通过手术标本或者肿瘤的穿刺活检标本来检验后获取；
分期诊断主要依靠影像学检查、实验室检查等，目前常用TNM分期，分期诊断为了诊疗计划的制定提供依据。
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肾癌的诊断主要包括临床诊断、定性诊断和分期诊断。
临床诊断主要依靠病史、体格检查以及定性诊断这三个方面的结果；
定性诊断主要是通过组织病理学诊断来明确肾癌的病理分型，临床可以确诊肾癌，病理学检查可以通过手术标本或者肿瘤的穿刺活检标本来检验后获取；
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01:50
肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌术后饮食方面应该注意哪些
肾癌术后饮食方面应该注意两个方面：一、饮食不能造成肾脏过多负担，也不能对肾脏产生毒性。因为肾癌多数患者行病变肾脏的完整切除，术后患者只有一个健康的肾脏。如果再有问题使患者发生了剩余一个肾的功能异常，最终发生肾功能衰竭，患者的生命安全就受到严重威胁。二、饮食不能诱发肾癌病变的进展，或者不能导致再次的肾癌发生。因此导致患者肥胖、高血压、体内高糖环境等情况的饮食必须控制入量。
如何预防肾癌
为了预防肾癌的发生临床可以采取如下的手段：一、对于有肾癌家族史的人群做好每年一次的普查工作，主要包括肾脏的各项实验室以及影像学检查项目。二、肥胖的人群建议进行运动，减轻体重，饮食注意低脂肪、避免油炸、高热量饮食的摄入量，从而可以降低肾癌的发生率。三、有吸烟不良癖好的人群戒烟，也可以对肾癌有一定的预防作用。四、具有高血压基础病并且需要长期服药者，除了控制血压外，还要定期检查，主要是肾脏的相关检查，以便尽早发现异常。
肾癌术后复查什么项目
肾癌的术后复查项目有如下几项：一、血常规、尿常规、肝肾功以及癌胚抗原等实验室检查。一般术后一周复查一次，然后一月后再次复查，以后每隔三个月复查一次。二、影像学检查项目，包括肾脏器官的，也包括胸腹部多部位组织器官的B超、CT或MR等，一般术后一个月首次复查。然后每隔三个月复查B超，每隔半年复查CT或MR。每年检查骨核素扫描，主要注意检查肺脏、骨骼等常见转移部位。
肾癌转移怎么办
肾癌的患者出现了病变转移，可以采取如下方法进行治疗。一、靶向药物单用，或者联合免疫检查点抑制剂治疗。主要适用于肾细胞性肾癌，并且发生了肺脏等远处转移的患者。二、全身化疗，或者配合中药、或者辅助腹部的深部热疗等方式控制肾癌的病变，主要适用于肾细胞肾癌、或者其他病理类型的IV期肾癌。三、手术治疗结合术后辅助化疗，主要适用于肾癌发生了肾周围区域淋巴结转移的患者。四、姑息减症治疗，营养支持等治疗，可以配合上述的治疗方法，也可以单独使用。
肾癌的分型有哪些
肾癌根据分型标准不同，临床上可以分为许多种不同的分型。根据病理学的分型标准可以分为：透明细胞性肾癌、嫌色细胞性肾癌、乳头状肾癌共三种；根据肾癌是否有家族遗传性分为遗传性肾癌和散发性肾癌两种分型；根据肾癌患者预后情况不同临床分为三种类型：低危型、中危型以及高危型肾癌；根据肾癌TNM分期的标准，临床上分为I-IV期共四种类型。
01:57
肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法，首先要进行肿瘤的积极治疗，控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗进行控制疼痛，同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
01:46
肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
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