什么是斜视
发布时间：2019-11-2755437次收听
语音内容：
斜视是两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征。麻痹性斜视则有眼球运动受限，复视，并伴眩晕，恶心，步态不稳等全身症状，斜视可为先天性，是眼周肌肉有问题导致的受力不均，也可因外伤或全身疾病导致。
发生斜视的原因很多，尤其是儿童大脑视觉中枢的发育还不完善，不能很好的调节和控制眼外肌的收缩和舒张，所以他们的双眼单视力功能不健全也不稳定，任何一定外界因素的刺激，如发烧，惊吓，外伤等都可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失，诱发了斜视。
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斜视是两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征。麻痹性斜视则有眼球运动受限，复视，并伴眩晕，恶心，步态不稳等全身症状，斜视可为先天性，是眼周肌肉有问题导致的受力不均，也可因外伤或全身疾病导致。
发生斜视的原因很多，尤其是儿童大脑视觉中枢的发育还不完善，不能很好的调节和控制眼外肌的收缩和舒张，所以他们的双眼单视力功能不健全也不稳定，任何一定外界因素的刺激，如发烧，惊吓，外伤等都可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失，诱发了斜视。
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怎样才算是治好了斜视呢
好多人在日常生活中经常会见到许多斜视疾病的患者，这种疾病给他们带来了许多影响，使他们不能正常的用眼和生活，经过治疗后，可以减轻他们的病情，那么怎样才算是治好了斜视呢，下边我们介绍一下。
中医是如何治疗斜视的
斜视的人因为眼位不正，物体的影像落在黄斑中心以外的位置，视物就会出现复视。或者是由于斜视患者长期靠一只眼注视，另一眼的影像受到抑制而停止发育，导致废用性视力下降，造成弱视，甚至丧失双眼的单眼视功能和立体视觉。那么，中医是如何治疗斜视的?
哪些人群易患上斜视病疾病
斜视病易患人群主要有婴幼儿、有家族遗传史者、屈光不正患者、脑部疾病或外伤史者以及长期过度用眼者。斜视是指双眼视轴不平行导致的眼位偏斜，可能与先天发育异常、神经肌肉控制障碍等因素有关。1、婴幼儿婴幼儿视觉系统发育不完善是斜...
小儿斜视如何矫正
小儿斜视根据斜视类型不同可以通过配镜或者手术以及矫正训练治疗。斜视分为内斜视与外斜视，内斜视分为先天性内斜视、与共同性内斜视，外斜视相对少见。先天性内斜视又称婴儿性内斜视。如有单眼弱视，需先行治疗至双眼视力平衡。先天性内斜视需手术治疗，手术时机为18~24月龄。也有主张确诊后即手术矫正眼位。合并下斜肌亢进和分离性垂直偏斜者手术设计时应给予同期矫正。手术后可保留10度微小内斜，以利建立周边融合和粗立体视觉。共同性内斜视有中度或高度远视性屈光不正，去调节可以矫正眼位。去调节方法包括药物成光学两种方法，即睫状肌麻痹剂散瞳或佩戴合适矫正眼镜可以矫正眼位。有部分调节性内斜视看远时可以正位，且有自愈趋势。凭屈光处方戴镜，有弱视者先治疗弱视。此类斜视不应手术矫正。一般每年验光一次，根据屈光变化决定是否调换眼镜，需要时可以提前验光。外斜视小儿比较少见，多有外隐形斜视逐渐进展为恒定性斜视，眼位偏斜时，可以有抑制，保持正常的视网膜对应产生弱视的情况还是少见的。治疗以手术为主，手术时机应掌握在视功能受损之前，提倡尽早手术。不要因集合训练延误手术时机，而且可能出现过矫。
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什么是儿童斜视
我们在临床当中就没有把儿童性斜视作为一个类型分出来，可能大家感觉到很多的斜视都发生在儿童的身上，所以把它叫儿童性斜视，其实这是一种错误的理解方法。为什么斜视出现在儿童时代？因为一些斜视患者，因为种种原因，如遗传因素，先天性高度屈光不正，高度远视、高度散光，以及先天性眼病、先天性白内障、先天性青光眼等，以及儿童在母胎发育期间的一些异常情况，都会造成斜视出现，往往是生下来之后就会发现，或者在婴幼儿发育到儿童这个阶段，出现的斜视。其实斜视分先天性斜视和后天性斜视。
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什么是共同性斜视
在斜视的分类上，主要分为共同性斜视、麻痹性斜视、先天性斜视等。在共同性斜视中，在斜视检查当中有第一斜视角和第二斜视角的区分，什么叫第一斜视角呢，第一斜视角指用一只健康眼睛看的时候，另外一只眼睛所处的角度；第二斜视角就是用另外一只眼睛看，作为主视眼的时候，他的健康眼睛所看的角度。当第一斜视角等于第二斜视角的时候，叫共同性斜视。如果第一斜视角和第二是斜视角不等，叫麻痹性斜视。在检查的过程当中还有好多种检查方法，都可以确定是共同性斜视还是麻痹性斜视。
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斜视怎么矫正
要根据孩子视力状况确定斜视类型，再进行斜视治疗。斜视从病因角度分为先天性斜视和后天性斜视，在大部分先天性斜视当中，会同时伴有弱视情况。如果斜视不治疗，可能还会影响孩子的视力发育，造成弱视发展。所以斜视一定要进行治疗。在内斜视中，有调节性内斜视、完全调节性内斜视和部分调节性内斜视。在这些内斜视当中，首先应该给孩子戴眼镜，戴眼镜的时候，随着生长发育，包括视力的矫正、屈光状态的改变，有部分斜视会自己好起来。对于大部分斜视患者，需用其他的方法进行矫治，最主要治疗方法是采取手术治疗。
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间歇性斜视的症状
斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视等。共同性斜视分为共同性内斜视和共同性外斜视，在一部分的共同性外斜视的患者当中，他会在一定时间或一定地点，出现斜视，在另外时间和地点斜视就正常了，这叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视大多跟多种因素相关，第一个跟调节力相关，有一部分孩子调节力可能比较强，在调节力比较强时就会把斜视状态变为正视状态。另外是神经功能的控制，有的孩子在愣神的时候，或者看向远方的时候，他就出现这种斜视，当注意力集中时，又成为正视状态，这种状态叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视又分为周期性和非周期性间歇性外斜视。
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斜视患者应注意什么
遗传因素导致的斜视，要经常做视力检查和屈光状态检查；斜视伴有弱视，要同时进行治疗；伴有其他眼部疾病的斜视，要同时治疗伴有的眼部疾病。大部分斜视是遗传因素或者先天性因素造成的，所以斜视患者同时伴有视力障碍，或者伴有眼部疾病发生。一、对于先天性因素中的遗传因素，需要知道孩子的屈光状态，就需要经常给孩子做视力检查，做屈光状态检查。二、斜视同时伴有弱视，就需要同时配合弱视治疗。三、有一种斜视可能同时伴有先天性白内障、先天性青光眼，或者先天性眼部缺损等其他眼部疾病，这时在治疗斜视的同时，还需要治疗眼部疾病。另外，先天性白内障必要时需要采取手术治疗。
儿童斜视是什么
其实这个概念本身问的问题不应该是正确的，为什么？因为我们在临床当中就没有把儿童性斜视作为一个类型来分出来的，可能大家感觉到很多的斜视都发生在儿童的身上，所以某一些可能不是特别专业的人，把它分为叫儿童性斜视，其实这是一种错误的理解方法。当然了正是因为很多的斜视都发生在儿童时代，所以我们很多人都把它叫做儿童性斜视。为什么斜视出现在儿童时代？因为我们的一些斜视的患者，因为种种原因比方遗传的因素，还有先天性高度的屈光不正，比方高度的远视、高度的散光，以及先天性的眼病、先天性的白内障、先天性青光眼等，以及儿童在母胎发育期间的一些异常情况，都会造成斜视出现。这种出现往往就是生下来之后就会发现，或者在婴幼儿发育到儿童这个阶段，孩子出现了斜视这种情况，所以大部分的斜视的患者都出现在儿童时代。我们大家有的人就可能管它叫做儿童性的斜视，其实是我们在斜视的分类方法当中是没有这一种说法的。另外就是还有一些可能不是出现在儿童时代的，叫成人性的斜视，其实我们管它叫后天性斜视，其实正常的理解应该叫先天性斜视和后天性斜视。
内斜视和外斜视是什么
斜视最主要分为内斜视和外斜视，内斜视是两只眼睛往里偏斜，即斗鸡眼；外斜视是两只眼睛往外偏斜。在临床中斜视查分为几大类，如内斜视和外斜视，以及上斜视和下斜视。把眼睛同时看东西时，两条光线比作是两条平行线，正常眼睛看到的平行线是一条平行线。如果看东西时，两只眼睛的视觉发生交叉，往前形成交叉，叫做内斜视。如果这两条光线出现了分开的情况，就叫做外斜视。当然这两条平行线可能还会出现上下关系，叫做上斜视和下斜视。这是用平行光线来解释，发现两只眼睛往一起对眼，老百姓叫做斗鸡眼，此时的斜视叫做内斜视。当然还有一种斜视是一只眼睛在关注着，会感觉到另外一只眼睛在关注别人，这样的斜视大多都是外斜视。因此，在临床中会把这种斜视的类型分开后，再根据其病因或类型进行下一步治疗方案。
外斜视自我纠正方法有什么
外斜视自我纠正可以通过自我调节或者佩戴眼镜的方法改变。自我调节，还有一种叫三棱镜的方法，这些只是针对一些微小斜视度或者斜视度比较小，不能通过手术的手段来改善斜视的情况下，可以通过戴三棱镜的方法来进行斜视矫正，患者在斜视确定以后一定要跟医生沟通一下，然后医生给确定斜视的类型，在斜视的不同时机采取不同的手术治疗方法，一、可以通过眼镜的方式来进行矫正，就包括调节性内斜视和部分调节性内斜视。二、一些是斜视度数比较小的这样斜视，可以通过压贴三棱镜的方式来进行矫正。三、其他大部分的斜视都需要采取手术的方式来进行矫正。斜视大部分都需要进行手术治疗，很少能够通过自我调节的方式来改变斜视状态。
眼睛斜视的手术危险吗
眼睛斜视手术危险吗？这是所有做斜视患者和家属共同都需要问的，我们知道一只眼睛有6条肌肉，两只眼睛有12条肌肉，我们在做手术的过程当中需要打开眼部的球结膜，然后勾取这其中的一条或者两条肌肉，在肌肉上面我们采取截短或者延长的方法来改变斜视状态，这是一个最基本的手术过程，所以在斜视的手术过程当中，可能大家最需要担心的可能就是我的视力有没有改变。这里我可以说斜视手术它不会改变视力的状态的，也就是你原来的视力好与坏跟手术是没有任何关系的，术后也不会影响到你的视力状态，所以最担心视力的问题是不会受到任何影响的。在手术过程当中，最大的危险就是可能会手术肌肉脱失，这种风险发生的几率是非常低的。所以我们在临床当中，针对一些局麻的孩子或者局麻的成人来说，手术过程当中都需要看一下，手术结束之前、封口之前，我们都要看一下斜视状态改善的怎么样是否达到我们的预期，这时候我们再关闭切口，所以术后的斜视矫正都会符合我们预期。当然了针对一些做全麻的孩子来说，这就需要医生有丰富的经验，术前斜视度数准确地测定，然后才能得到一个非常合适的斜视手术结果。
