附睾囊肿怎么治疗
发布时间：2019-11-2758312次收听
语音内容：
附睾囊肿在临床上非常常见，附睾囊肿不需要手术治疗，一般定期观察随诊。
附睾囊肿是否治疗需明确以下几点：
1、附睾囊肿是良性疾病，本身不会造成明显不良后果。
2、附睾囊肿一般不会明显增大，或者增大到影响患者日常活动，阴囊外观等情况。
二十、三十岁以上的人到五十、六十岁，甚至年龄更大的人，如果得了附睾囊肿，每年做一次B超观察附睾囊肿大小变化即可。
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附睾囊肿在临床上非常常见，附睾囊肿不需要手术治疗，一般定期观察随诊。
附睾囊肿是否治疗需明确以下几点：
1、附睾囊肿是良性疾病，本身不会造成明显不良后果。
2、附睾囊肿一般不会明显增大，或者增大到影响患者日常活动，阴囊外观等情况。
二十、三十岁以上的人到五十、六十岁，甚至年龄更大的人，如果得了附睾囊肿，每年做一次B超观察附睾囊肿大小变化即可。
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什么是附睾头囊肿
附睾头囊肿是附睾囊肿中的一种类型，也就是发生于附睾头部的囊肿。附睾囊肿又称为精液囊肿，好发年龄是20-40岁。附睾囊肿的常见部位是附睾头部，附睾体部及尾部很少发生。可为单一的囊肿或有多个囊肿，或一个囊肿里面有多个腔隙等，但单发比较多见，囊液里面常常含有精子。发病的原因可能与性刺激、睾丸、附睾的慢性感染，或者输送精子的管道有部分梗阻都有一定的关系，还可能与局部的损伤或性传播的疾病感染了生殖系统相关，有时附睾头部的附睾管屈曲、转向，或形成憩室，憩室小管不断增大，于是形成附睾囊肿。当附睾为炎症或创伤出现阻塞，或者局部形成的瘢痕，会形成一个附睾硬件，或相应的管道造成堵塞，也可以并发出现附睾囊肿。
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睾丸上有个小硬疙瘩是什么
在睾丸的背外侧有附睾，出现了附睾感染、慢性炎症及附睾结核，都可以出现附睾的硬结。睾丸上其它的小硬结、硬疙瘩，要排除是不是睾丸的鞘膜积液或其它一些良性病变。出现了附睾或者睾丸的硬结，还要判断有没有睾丸恶性肿瘤的可能。睾丸上的小硬结节，一般不影响生育。严重的附睾炎、附睾结节，可能会导致精液的异常，出现死精多或精子活力低等。如果附睾炎症已经愈合，精液没有受到任何影响，又不影响生育，对于小的附睾结节，也不用过于焦虑，对身体也没有什么危害。
附睾炎硬结吃什么药最有用
附睾炎导致的硬结，可能就是从急性的附睾炎到慢性附睾炎进行转变的结果。如果已经是慢性炎症的状况，说明附睾里边已经有了一些纤维组织的生成，一些慢性炎症的表现，这也是导致慢性附睾炎或者附睾结节，有的时候在治疗的时候比较棘手的一个原因。到了这么一个状况，可能药物或者其他的治疗方法，可能有效性就会大大下降。在吃药物的时候，如果炎症或者细菌的感染还是没有完全消除，还是可以有针对性的用一些抗生素，用一些抗菌药物进行治疗，但是可能有的时候还可以再加上一些活血化瘀，甚至一些物理的治疗，来促进这些炎性结节的吸收，但是有一些病人可能就很难完全通过这些药物来治愈。
附睾炎容易治愈吗
附睾炎可以治愈。附睾炎必须要明确诊断，首先要判断是急性附睾炎还是慢性附睾炎。急性的附睾炎应该遵循以下原则，第一，诊断明确，寻找附睾炎病原菌，选用敏感抗生素，足量、足期、有效对病原菌进行抗菌治疗。第二，还应进行缓解疼痛，减少全身发热症状对症治疗方法。疼痛严重时进行输精管、精索封闭注射。第三，特别严重急性附睾炎发生坏疽，甚至严重导致睾丸炎，造成张力过大情况下，需手术切开进行减张，缓解局部的血运。慢性附睾炎表现特征是慢性长期存在的附睾硬结及附睾疼痛。应选用较长时间抗生素治疗。若疼痛仍然不缓解，或感染反复发作，疼痛明显，有时不得已采取附睾切除手术方法治疗慢性附睾炎疼痛。
附睾囊肿必须要切除吗
附睾囊肿是否要切除取决于囊肿大小以及是否有疼痛不适感。附睾囊肿大多数情况下比较小，不会引起疼痛不适的症状，对精液的质量，也就是精子的运输、暂时的储存以及活化不会产生明显的影响。因此小的囊肿大多数是在一公分以下的情况都是不需要手术治疗的。但是囊肿如果比较大，两三公分以上，造成了周围的附睾管的压迫，或者囊肿过大，使附睾包膜紧张引起的疼痛不适，以及附睾内出现的囊内的感染，这些情况是需要进行手术治疗的。手术治疗的时候一定要注意避免损伤囊肿周围的附睾管，因此建议在手术显微镜的情况下，精准的把囊肿剥除掉，减少对周围附睾管的损伤。
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什么是附睾炎
首先我们需要明确概念，附睾和睾丸是紧密相连的，所以在临床上，如果一旦发生，那么它就不单单是附睾炎，往往是睾丸，附睾炎同时发生。那么它是什么原因？它的原因就是由于逆行性的感染，细菌通过逆行到达附睾，引起急性的，睾丸附睾炎，它的主要表现就是，一侧阴囊的红，肿，热，痛，病人有很典型的一侧阴囊肿胀，同时疼痛非常严重，甚至于不能触碰，这就是愈合典型的，急性附睾睾丸炎的临床表现。对于这样的病人，如果来到门诊去治疗，我们往往要建议病人，要好好卧床休息，不要剧烈运动，同时戒烟，戒酒，戒辣，戒一些刺激性的物质，在治疗上我们采取的是，应用静点抗生素，敏感抗生素去抗炎治疗，同时可以外用一些药物，临床上用的比较多的叫如意金黄散，通过外敷也可以达到消炎止痛的作用，这就是急性附睾炎的愈合原因及治疗。
附睾炎有什么症状
附睾炎症状有阴囊的疼痛，腰疼，附睾的体积变大，发热，膀胱炎、前列腺炎的症状。附睾发炎成为附睾炎，首先是疼痛，患者在睡觉时突然发生炎症反应，几个小时后就可能形成急性炎症。这种炎症会带来阴囊的疼痛，疼痛有可能牵扯到腹股沟，甚至会腰疼。附睾炎肿胀的速度可能会比较快，3个小时左右就可以让附睾的体积变大，这时候患者往往会出现发热，体温会上升超过三十八点五摄氏度以上，也可能同时出现膀胱炎、前列腺炎的症状。附睾炎和睾丸炎有时候会同时存在，可能只是一边的睾丸附睾有炎症，也有可能双侧的附睾和睾丸都有炎症。附睾的炎症不一定是由细菌侵入引起的，如果尿液逆流进入射精管和输精管，也可能引起无菌性的附睾炎。这种炎症一般会反复发作，患者非常痛苦。如果患者本身就有心律失常等疾病，进行药物治疗时也有可能得无感染性的附睾炎。
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附睾囊肿会癌变吗
关于附睾囊肿是否会癌变，可能这是广大患者更关心的一个问题。假如说它要是有癌变的可能，那么我们就需要积极的应对它，比如说发现了附睾囊肿，就要把它治疗好或者切除掉。但是到目前为止，从文献上看，从世界范围内看，并没有发现这种附睾囊肿癌变的病例，因此附睾囊肿一般情况下不会引起患者癌变，但是我们知道附睾囊肿是一个良性疾病，它不会引起患者癌变，不等于说我得了附睾囊肿以后可以不管它。首先一点，你要做超声检查，明确它是附睾囊肿，有的时候附睾囊肿跟睾丸囊肿分界不清楚的时候，也有诊断比较困难的地方。我们一定要弄清楚附睾囊肿是否真的是，如果明确了它是附睾上的，不是睾丸上的，不是其他地方，我们就可以每年定期复查，看它是否继续增大就可。
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附睾囊肿会影响精子吗
绝大多数的附睾囊肿不影响精子质量。一般情况下，附睾囊肿的大小大概在1到2厘米之间，更大的附睾囊肿，患者通过手在阴囊上就可以摸到，过大的附睾囊肿会影响患者的日常活动。目前临床上很少能见到特别大的附睾囊肿，一般附睾囊肿的大小都不超过一厘米。所以这种附睾囊肿不会影响精子质量，包括精子的数量、活力。精子的数量和活力，最主要的影响因素是睾丸的功能，还与患者是否接触有毒有害的物质、是否喝酒、是否长时间坐着、是否熬夜这些生活方式有关系，与附睾囊肿没有明确的关系。
附睾炎的症状
附睾炎临床上可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎的患者一般伴发热，患侧局部的组织肿胀，阴囊肿胀疼痛。查体时局部的附睾触痛阳性，抬高阴囊时，疼痛是否减轻，可用于鉴别诊断。急性附睾炎的特点是患者在睡梦中突然出现阴囊的疼痛，从疾病发作到阴囊明显肿大只需要短短几个小时，患处会迅速肿大、疼痛并伴有发热。还有一部分患者可能会伴有下腹部腹股沟区的牵扯痛。严重的患者可能由于附睾炎牵拉精索导致恶心、呕吐。部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数慢性附睾炎的患者并无明确的急性期。
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