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乳腺癌术后要化疗吗

发布时间:2019-12-0452711次收听

语音内容:

乳腺癌术后需不需要化疗需要根据肿瘤的分期、分子分型、组织学分级、患者身体状况等因素综合考虑。

乳腺癌术后考虑辅助化疗的因素包括:

腋窝淋巴结有转移,三阴性乳腺癌,Her-2阳性,肿瘤直径大于2cm,组织学分级3级,具备以上之一的患者均需考虑化疗,但这也并不是化疗的绝对适应症,还应综合考虑肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性。分期较早,分子分型为腔面A型的乳腺癌,大多数是浸润性导管癌,预后较好,淋巴结阳性率低,极少发生局部及远处转移,这种类型的肿瘤细胞,对内分泌治疗敏感,对化疗不敏感,术后可不化疗。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重心肺等系统性疾病的患者,应谨慎选择化疗或放弃化疗。

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乳腺癌放射治疗的最佳时间
放射治疗是乳腺癌辅助性治疗手段之一,乳腺癌根据病程不同治疗方法有明显的差异性,不同的时机适合不同的治疗方案,可是乳腺癌保乳术后必须要进行放射治疗,在放射治疗前先要做6~8个周期左右的化疗,而化疗6个月之后再进行放射治疗,这是乳腺癌放射治疗的最佳时间段。
导管内乳状瘤是癌症吗
导管内乳状瘤是发生乳腺的一种疾病,它对女性患者的危害是比较严重的,是恶性肿瘤的一种,因此一旦发现该疾病的症状表现需要积极进行治疗才行,导管内乳状瘤多发于乳晕的位置,溢乳为血性,早发现早治疗是关键。
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自己怎样检查乳腺癌
乳腺的自我检查包括三部分内容,第一是观察,对着镜子,观察乳腺的位置、形态和皮肤有没有改变,双手举过头颈,双手抱到脑后,双臂使劲的往前压,观看乳腺的形态有无变化,然后慢慢转动身体,看乳腺的外周部分有无变化,最后双手插腰慢慢转动身体,观察乳头、乳房是否洼陷,乳腺的皮肤是否破损、脱屑,乳头是否溢液。第二步是触摸,依次检测左侧乳房和右侧乳房,如要检测左侧乳房,首先左手举起放到脑后,用右手把轻轻地检查乳房,五指并拢用掌面,用掌面依次检查乳腺的五个部分,轻轻地摸按,看有没有结节或包块。
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乳腺癌手术后需要注意什么问题
定期随访、注意饮食、接受辅助治疗。乳腺癌手术后提倡全程的管理理念,做完手术之后,根据分期和病情,结合辅助治疗,具体的治疗方法要根据患者特定的病理类型以及具体分期来决定。另外,术后不仅要做相应治疗,有可能还要定期到医院进行随访。一般半年要随访一次,进行相应检查,确保患者得到长期的治疗效果。乳腺癌根治术后,手术创面较大,渗血渗液多,且体液的消耗也大,因此,术后饮食应适当注意,饮食以易消化的高蛋白加丰富的维生素为宜,使机体体力早日恢复,促使创面愈合,并能够耐受术后辅助治疗。
乳腺癌FISH检测的含义是什么
乳腺癌的靶标治疗在临床上称为HER2,一般而言,仅在显示HER2加2时才需要进行FISH测试,以便可以确定患者是阴性还是阳性。
乳腺癌晚期能活多久
晚期乳腺癌预后较差,乳腺癌晚期能活多久取决于有无远处转移,肿瘤分子亚型及身体状况。晚期乳腺癌分为局部晚期乳腺癌与转移性乳腺癌。对于局部晚期乳腺癌,手术不可切除时,可先行化疗、内分泌治疗、靶向治疗等新辅助治疗,待肿瘤组织缩小、局部情况缓解时可行手术治疗,术后常可获得较满意的手术效果,术后一般可活3-5年。对于转移性乳腺癌,常伴有肺部、肝脏、骨及脑转移,确诊时已失去手术机会,治疗的目的是延缓疾病进展,治疗方法主要包括姑息性手术、化疗、放疗、免疫治疗、姑息性手术治疗等,预后较差,存活期一般少于2年。患者的身体状况较差,合并有心脏病、糖尿病等系统性疾病,也会缩短生存期。随着新药的不断研发,晚期乳腺癌的治疗效果也趋于乐观趋势,生存期也在延长。
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乳腺癌化疗后白细胞降低是因为化疗药物在杀伤癌细胞时,对于正常增生活跃的细胞如骨髓造血细胞也有杀伤作用,引起骨髓抑制,导致白细胞的降低。白细胞是人体对抗外界感染因素的重要的抵抗因子,白细胞降低会引起抵抗力下降,易并发感染,以上呼吸道感染为主,会出现感冒、咽喉疼痛、发热等症状,需要给予粒细胞刺激因子皮下注射升白治疗、注意保暖及适量口服普通感冒药等对症治疗。白细胞处于非常低的水平时,是非常危急的一种临床症状,需到医院及时处理治疗,并给予粒细胞刺激因子皮下注射升白治疗、抗生素预防感染等对症治疗,注意保暖、减少进出人口密集地方并定期复查血常规,若合并严重的骨髓抑制,常会合并红细胞、血小板的降低,需要隔离防护避免感染,监测生命体征并升血小板、红细胞等对症治疗。
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如果乳腺癌出现了淋巴结的转移,需要观察乳腺癌是处于早期还是晚期。乳腺癌常见的是患侧腋下淋巴结出现转移,早期通过手术,在手术之后做腋下淋巴结的清扫,可以解决这个问题。因为乳腺癌侵犯到了淋巴,在手术之后可能需要配合术后的辅助治疗,比如化疗、内分泌治疗。如果晚期乳腺癌出现淋巴结的转移,出现多处的、远端的淋巴结转移,这个时候手术就不能够解决问题,要以药物治疗为主,适当配合局部放疗。药物治疗,主要是内分泌治疗、化疗靶向治疗、以及纯中医治疗,因为在临床上许多病人乳腺癌出现淋巴结转移时,单纯服用中药也能解决问题。具体的到临床上,乳腺癌的治疗要因人而异,灵活掌握。
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乳腺癌保乳手术是什么
乳腺癌保乳手术可以尽可能大范围地切除乳腺肿瘤组织,可以积极保证切缘的肿瘤细胞是阴性,不受到肿瘤细胞的浸润,从而尽可能地把患者的乳房保留下来。目前乳腺癌保乳手术是比较好的一种治疗乳腺癌的外科手术。现如今保乳手术在我们国家及世界范围内都是比较成熟的。
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乳腺癌免疫组化的结果分析
免疫组化结果包括四个内容:ER雌激素受体,PR孕激素受体,HER-2也称为CBER-2靶向治疗靶点,KI67细胞增殖指数。免疫组化最终的临床意义需要专科医生解释。若患者理解不正确,反而会影响心情,影响对自己疾病的判断。