髋关节疼痛的鉴别

发布时间：2019-12-0553165次收听

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临床上有很多的髋关节疾病会引起髋关节处的疼痛。不同疾病鉴别方法不同，主要包括髋部软组织损伤、髋关部骨折、髋关节脱位、髋部先天性疾病、股骨头坏死疾病、神经病理性髋关节疾病、髋关节感染性疾病、髋关节部位关节炎等。

一、髋部软组织损伤以及髋关部骨折，以及髋关节脱位等。对于此类疾病一般都有明显外伤，是通过X线片及CT不难鉴别。

二、髋部先天性疾病，如发育性髋关节脱位，髋臼发育不良，以及先天性髋内发育，以及局限性的股部近端缺损等，结合患者的病史，并通过几个检查，以及X线片CT等，也可以轻松鉴别。

三、股骨头坏死疾病，一般都有髋部的外伤史，或是长期服用激素，以及长期服用酒精的病史，并通过和核磁共振也可鉴别。

四、神经病理性髋关节疾病，如脊髓灰质炎等导致，通过患者的病史，以及结合体格检查可以鉴别。

五、髋关节感染性疾病，如化脓性髋关节炎、髋关节结核等。通过结合患者的病史，并通过X线检查，一般也非常容易鉴别。

六、髋关节骨性关节炎，以及髋关节的其他关节炎，如类风湿性关节炎导致髋关节骨性关节炎，以及强直性脊柱炎所导致髋关节骨性关节炎。通过病史以及辅助检查，也可明确鉴别诊断。

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髋关节脱位怎么办

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什么是髋关节撞击综合症

髋关节撞击综合症是指髋关节活动时，髋臼与股骨头发生撞击，又称髋臼股骨撞击综合症，都因髋关节解剖结构异常或其他髋关节病变所致，发病率较高，是中青年，特别是青年髋关节疼痛最主要的原因。髋臼与股骨头碰撞过程中挤压鱼唇，通常表现为臀部，以及大腿根部，深度疼痛为特征，尤其是反复蹲下，坐位时间较长，长距离步行后明显加重，可影响走路、穿鞋、开车。磁共振检查可明确诊断治疗，包括保守治疗和手术治疗，对于病变轻，临床症状轻，对日常工作和生活影响的小的患者采取保守治疗，包括改变生活方式，改变运动方式，以及口服非甾体类抗炎药物等，病情较重的可以给予手术治疗。

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髋关节脱位的表现

髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等，需要及早到医院接受CT或核磁检查，如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节，临床上不是很多见，特别是前脱位，一般的脱位，表现在后脱。由于暴力造成关节脱位，例如车祸，重物从高处跌落，或者重物的打击，造成髋关节的脱位，一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少，轻微的损伤，不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的，不太容易造成脱位，严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位，表现为屈膝内收、内旋、畸形，如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁，做进一步的检查诊断。如果没有骨折，进行整复脱位即可达到目的。

2019-12-20 55566次播放

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髋关节手术后如何热敷

髋关节镜术后不建议立刻热敷，否则容易造成局部张肿胀痛，需要等到术后3到4周才可以热敷，然后1个月后有规律的热敷。髋关节镜术后，尽量不要即刻热敷，如果即刻热敷，容易造成局部的肿胀疼痛，一般术后3到4周以后进行热敷，1个月以后，要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环，使组织修复，促进局部的血液循环以后，它可使局部恢复更快，组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右，不要太热，也不要太低。温度太低问题容易解决不了，太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次，每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右，这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后，不要即刻热敷，即可热敷会容易造成一些副作用。

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2019-12-05

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