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促甲状腺激素高的危害有哪些

发布时间:2019-12-0661449次收听

语音内容:

促甲状腺激素高会引起亚临床甲减和甲减,以导致甲状腺功能失调。

促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺,制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的,但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。

促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减,如果是孕妇或儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他亚临床甲减病人需不需要处理现在还有争论。还有一种情况是促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,这种情况称之为甲减。需要应用优甲乐替代治疗。应用优甲乐治疗期间需要经常复查甲状腺功能调整药物的剂量。

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甲减有哪些类型
甲减给很多人带来了困扰,需要针对性的治疗。甲减有原发性的甲减,主要是由于碘元素摄入不足或者摄入过量引起的。另外还有中枢性的甲减,主要是由于手术或者是先天性的甲状腺炎等问题导致的。还有一种是甲状腺激素抵抗综合症,需要长期服用药物治疗。
甲减的治疗方法有哪些
甲状腺功能减退症可从饮食和药物两方面进行治疗。饮食明确甲减原因,如果由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富食物。如果自身免疫性甲状腺炎,注意低碘饮食,可以减缓炎症的进展。甲减均需激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但已经发生的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
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2020-01-09

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甲减怎么能治好
甲减治疗取决于甲减的病因:第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二,患者甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至疗程不同。
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甲减治疗方法
由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。
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甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同,治疗的周期也不同,能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表,甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏,而且这种破坏是不可逆转的,所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的,需要终身的服用甲状腺素来补充治疗,对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程,会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎,它是和免疫相关的一种甲状腺炎,它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现,经过治疗之后是可以停药,如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退,往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的,所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择,是否是长期还是短期的一个治疗。
甲减和甲亢哪个严重
甲状腺激素可以作用于全身,对于人体有着非常重要的作用,所以说无论是甲状腺激素多是甲状腺激素减少,都可能对身体产生全身的影响。甲亢和甲减的症状相反,但是都会让患者很痛苦,健康可以根治,甲减则需要终生服药。甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症,发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多,而甲减是甲状腺功能减退症的简称,发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状,甲减症状就和甲亢是相反的,一般会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。具体到甲亢和甲减哪个严重问题,其实二者都不能说哪个严重哪个轻。甲亢是一种可以根治的疾病,但治疗甲亢也需比较长的时间,如果服药的话,需一年半到两年应用碘131治疗,可能出现甲减。甲减一般需终身应用优甲乐替代治疗,但优甲乐是一种非常安全的药物,没有这么多副作用,只要甲状腺功能维持在正常,就对身体没有任何的影响。
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2019-12-06

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甲减的早期症状是什么
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少。按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减,最常见的是桥本甲状腺炎,甲亢碘131治疗后甲减也比较多见,还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减,二者的症状没有本质上的区别。轻微的甲减病人血中甲状腺激素水平不是太低,有可能没有任何的自觉症状,而对于甲状腺激素水平很低的病人,有可能出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、颜面部水肿、体重增加这些症状。对一些女性的甲减病人来说,甲状腺激素的缺乏还有可能导致月经不规律,甚至导致不孕。如果甲减长期没有诊断,长期不治疗的话,还有可能出现其他的一些疾病,比如甲减性心脏病、贫血等症状。
语音时长 01:37

2019-12-06

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甲减能引起卵巢早衰吗
甲减是指甲状腺功能减退症,卵巢早衰是指早发性卵巢功能不全。甲状腺功能减退症一般能引起早发性卵巢功能不全,但是如果身体素质比较好,就不能引起。具体分析如下:
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甲减需要忌口吗
甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。
怎么治疗甲减
甲减是内可以补充甲状腺素片来治疗。临床常用的是左旋甲状腺素钠片,也叫优甲乐。需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少间隔半小时。进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。优甲乐的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中注意心率和心脏情况的监测。
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