血糖升高就是糖尿病吗
发布时间：2019-12-0655876次收听
语音内容：
血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准，但并不代表血糖高就是糖尿病。比如应激状态下的血糖升高。如在急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等应激状态下，人体胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加，胰岛素分泌相对不足，使血糖升高。
另外还有一些药物也可以引起血糖升高。如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等，均可引起一过性的血糖升高。
肝脏疾病时，由于肝糖原储备减少，可引起血糖升高。一些内分泌系统疾病，引起的继发性糖尿病，如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等，都可以引起继发性糖尿病。一般情况下，原发病得到治疗，继发性糖尿病也将会消失。所以说糖尿病的诊断需要排除上述一些情况，才可以最后诊断。
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血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准，但并不代表血糖高就是糖尿病。比如应激状态下的血糖升高。如在急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等应激状态下，人体胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加，胰岛素分泌相对不足，使血糖升高。
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肝脏疾病时，由于肝糖原储备减少，可引起血糖升高。一些内分泌系统疾病，引起的继发性糖尿病，如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等，都可以引起继发性糖尿病。一般情况下，原发病得到治疗，继发性糖尿病也将会消失。所以说糖尿病的诊断需要排除上述一些情况，才可以最后诊断。
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糖尿病的早期表现
最为典型的症状就是三多一少症状，三多指的是多饮，多尿，多食，一少指的是体重的减轻。早期糖尿病可以没有任何症状，只表现出偶尔的乏力、倦怠或者眼睛的干涩、皮肤干燥、瘙痒、甚至有一些老年的女性患者会表现出外阴的瘙痒，往往被误认为是妇科的一些疾病。还有一些患者会出现皮肤的疖痈，经常是长疖子、长包。还有一些病人会表现出无名原因的体重消瘦，有些人会突然的体重增加，或是会无名原因特别爱饿，表现出餐前低血糖的一些反应。所以在平时的生活中一定要谨慎，一旦出现症状，应该及时的去医院查血糖，以及早的发现糖尿病。
糖尿病与肾脏有关系吗
糖尿病与肾脏之间有一定关系，主要是由于糖尿病会导致肾小管重新吸收能力受到影响，且肾脏微血管会发生病理性改变，从而可导致肾脏损伤。具体来说持续性的高血糖会导致肾脏变得肥大，并诱发蛋白尿一类症状。另外，还有可能会引起肾功能衰竭。
糖尿病患者可以吃维生素c吗
糖尿病的患者是可以吃维生素c的，维生素c是抗氧化剂，可以帮助清除身体的自由基，防止自由基对身体器官造成伤害。因此糖尿病患者吃维生素c是没有问题的，甚至对身体是有一定的好处。但是维生素c也不能过量的服用。过量的服用维生素c也可以导致中毒。因此糖尿病的患者可以在饮食的选择上选择含维生素c比较多的食物。比如说一些含维生素比较高的水果蔬菜。这样既有利于身体的健康，也防止大量能量的摄入。因此糖尿病患者适当吃维生素c是有益无害的。
降血糖的药
降血糖的药物非常多，除了胰岛素以外，还有好多口服降糖药，比如二甲双胍类降糖药；磺酰脲类降糖药、如格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等；胰岛素促泌剂，如诺和龙（瑞格列奈）等；现在还有好多新型的降糖药，如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列净等，降糖药的种类越来越多。所以从不同的侧面针对糖尿病控制血糖，实际上中药在治疗糖尿病方面也非常有优势，尤其是2型糖尿病早期的初发病例，吃中药以后许多病人的血糖可以长期稳定在一个正常的水平，包括一些胰岛素或者口服降糖药，单纯控制血糖作用不好时，这个时候配上中药，就有协同降糖的作用，把血糖控制好以后，将来就能不得并发症或者少得并发症。总的来说降糖药种类非常多，各有各的优势，不要把口服降糖药说的那么可怕，更不要把胰岛素理解成跟吸毒一样，使用胰岛素以后就不能断药，这些实际上都是错误的认识。总的来讲，只要把血糖控制好，并发症就能一定程度的减少，不管怎么说，糖尿病并发症还是以糖尿病为基础，控制好血糖是一个非常重要的基础治疗措施
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糖尿病跟吃糖有关吗
糖尿病和吃糖没有直接的关系，更多情况下高脂蛋白饮食、高热量饮食导致肥胖以后，特别容易导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是糖尿病发病的重要基础。如果碳水化合物、含糖类物质吃得过多，也可以导致肥胖，继而导致胰岛素抵抗，从这方面讲也不能说糖尿病跟吃糖没有一点关系。但是总的来说，高热量饮食是糖尿病发生最常见的原因，肥胖经常是2型糖尿病发病的重要基础，糖尿病不仅仅是吃糖多引起，高热量饮食、碳水化合物摄入过多、饮料喝得太多经常是糖尿病病情发生或者加重的诱因。
02:42
降糖药有什么副作用
降糖药会有低血糖的反应，还有胃肠反应会出现肚子胀、胃难受、胃疼、恶心、呕吐，另外二甲双胍和拜糖平常也有这方面的副作用。一、磺脲类降糖药，还有瑞格列奈这一类降糖药，都是通过刺激胰岛素分泌起作用，刺激胰岛素分泌就可能出现低血糖的反应。二、阿卡波糖这类药主要是葡萄糖苷酶抑制剂，主要是降餐后血糖，通过竞争性的影响小肠对糖的吸收来降餐后血糖，就有胃肠反应。
优甲乐有什么副作用
过量会心慌、怕热、多汗、情绪急躁、心跳快，体重下降。优甲乐本身是一种甲状腺激素。甲状腺激素包括有T3、T4，优甲乐的主要成分基本上是T4。如果患者没有吃过量的优甲乐，那么优甲乐肯定没有副作用。如果患者吃了过量的优甲乐，就相当于人为地造成了甲亢，患者会表现为甲亢的症状，比如会出现心慌、怕热、多汗、情绪急躁、心跳快，体重下降等。但这种情况比较少见，一般情况下不太可能发生，除非是有意为之，故意多吃优甲乐。现在有些人认为优甲乐吃了以后可以减肥，就服用很多优甲乐，吃多以后副作用就出现了。当然还有可能是误食误服，有些病人需要服用优甲乐，但这个药物放在家里，小孩拿到了，一下子吃很多，这个时候也会出现副作用。所以一般情况下，优甲乐的副作用很少，只有过量才会产生类似于甲亢的表现。
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甲减是怎么引起的
甲状腺本身被破坏与垂体功能减退都会引起甲减。一、比如手术把甲状腺切除，或者同位素碘131治疗甲亢以后，甲状腺细胞被破坏。或者有特殊情况，比如桥本病、又称为桥本甲状腺炎，引起甲状腺功能障碍，会表现为甲减。二、脑垂体产生一种激素称为促甲状腺激素。其作用是让甲状腺正常分泌。所以如果垂体功能减退，不能分泌促甲状腺激素，甲状腺不工作，会出现甲状腺功能减退。
01:41
糖尿病会遗传吗
糖尿病是环境因素、遗传因素等多种因素综合作用的结果。如果只有遗传因素有关，糖尿病并不能遗传。值得注意的是，在糖尿病类型之中有一种糖尿病的类型称为MODY，医学名称是青少年发病的成人型糖尿病。这种类型的糖尿病，和遗传有明显的关系，属于常染色体显性遗传的疾病。MODY，它的发病特点是有明显的遗传性。如果上一代有糖尿病，后代得糖尿病的概率就会明显增加，一般50％的后代会发生糖尿病，而且容易在青少年时期发病，所以又称为青少年发病的成人型糖尿病。
02:26
糖尿病人能吃蜂蜜吗
糖尿病人不建议吃蜂蜜。蜂蜜中虽然含有一些人体需要的某些营养素，但它其中主要的成分是双糖，包括蔗糖和果糖等等，还含有一些单糖葡萄糖。如果糖尿病人食用蜂蜜，其血糖会上升非常快，不利于血糖的控制，而且容易造成血糖的波动以及容易出现大血管和微血管的并发症等等。另外蜂蜜中的营养素可以通过其他食物完全代替，所以病人完全可以通过吃其他食物来满足自己的口感和营养的需要。因此在考虑自身安全的前提下，并不建议糖尿病人食用蜂蜜。
糖尿病患者能不能吃木糖醇
木糖醇和蔗糖相比含糖量比较低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的热量，比大部分的碳水化合物的热量少40％。它的新陈代谢不需要胰岛素的参与，所以它对血糖的影响不大。它只是一个甜味剂，主要用来满足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃过多的甜食，满足口腹感要求。甜味剂实际上是一种食品添加剂，从安全的角度上，不建议孕妇和儿童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到肠道，到肠道后只有20％吸收。所以它会引起腹胀、腹泻。所以对于糖尿病病患者，木糖醇可以适量吃，但不要过多，一天的量不能超过50克。
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