子宫肌瘤多大需要手术

发布时间：2019-12-1063095次收听

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子宫肌瘤一般5公分大小需要手术治疗，并可产生相应的症状，如月经量增多致使贫血，或肌瘤变性引起腹痛，肌瘤蒂扭转，肌瘤肉瘤变等情况均需要手术。

若位于黏膜下的肌瘤即便小于5公分，产生月经量增多，引起不孕等症状时，也需要手术治疗。手术治疗常根据患者的年龄，有无生育要求，肌瘤为单发或多发，而选择不同的手术治疗方法。对于单发的肌瘤患者，有生育要求，年龄较小，一般可选择有肌瘤剥除术；对于患者年龄较大，且为多发的肌瘤，无生育要求，一般可选择子宫刺前切除术或全子宫切除术。手术可选择经腹腔镜下子宫肌瘤切除术或经腹子宫切除术，也可选择经阴道子宫切除术。

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子宫肌瘤是一个发病率很高的疾病，所以对于大部分的子宫肌瘤我们建议是观察，定期随诊就好了，但是对于一些特殊情况的子宫肌瘤就要考虑进行手术。第一个就是肌瘤比较大，如果肌瘤的直径超过六公分，或者是整个子宫的大小超过怀孕十周大小，这种情况下可以考虑手术。当然子宫肌瘤的大小是手术的一个相对指征，而不是一个绝对指征。除此之外，如果子宫肌瘤有明显的快速的增长，或者是影像学，包括B超、CT或者核磁，表明了肌瘤有恶变的可能性，或者是肿瘤标志物的升高，或者是出现一些子宫肌瘤的疼痛，考虑有这种恶变的可能性的时候，也要考虑手术进行治疗。除此之外主要看子宫肌瘤的症状，如果子宫肌瘤导致了月经量增多，明显的贫血或者是有一些压迫的症状，这个时候也要考虑进行治疗。对于一些特殊部位的子宫肌瘤，我们的手术治疗要求相对比较积极。比如说像黏膜下的肌瘤或者是宫颈的肌瘤，以及阔韧带的肌瘤，通常都要相对积极的手术治疗。还有是因为子宫肌瘤而导致的不孕或者是流产，证实确实是子宫肌瘤是致病因素的话，也要考虑手术治疗。

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子宫肌瘤如何治疗

子宫肌瘤可以通过保守治疗和手术治疗的方法。子宫肌瘤的治疗要根据不同患者，不同年龄阶段，制定个性化的治疗方案。如果肌瘤很小，1-2厘米以内，即便多发性的，如果没有明显的临床症状，可以暂时观察，指导患者定期做体检，监测肌瘤的增长情况，如果没有明显增长，常年观察即可。如果肌瘤过大，患者不想手术治疗，可以尝试用GNRH促性腺激素释放激素抑制激动剂，抑制体内的激素水平，对肌瘤也有抑制作用。或使用米非司酮，也可以改变激素水平，对控制肌瘤生长有帮助，但不能长期使用。对于有明显临床症状，造成患者贫血，或者巨大肌瘤有压迫症状的，首选手术治疗。手术可以做单纯的子宫肌瘤剔除，也可以做子宫切除，要根据患者不同的情况进行选择。

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三七粉能治疗子宫肌瘤吗

三七粉不能治疗子宫肌瘤。治疗子宫肌瘤主要分为以下三大方面，常根据患者症状、年龄、生育要求，以及肌瘤的大小、数目和类型进行考虑。一、等待观察。常适用于肌瘤较小，无症状，或者近绝经期妇女。一般每3~6个月随访一次，若出现症状可考虑进一步治疗。二、药物治疗。药物治疗适用于症状轻、近绝经期或全身症状不宜手术者。可选择假闭经疗法，一般选择促性腺激素释放激素类似物治疗，也可选择抗孕激素治疗，常可选择米非司酮。三、手术治疗。对于肌瘤引起月经量多造成贫血，或肌瘤引起不孕，或肌瘤产生的压迫症状较重，或肌瘤变性，已有肉瘤变者，需行手术治疗。手术可选择肌瘤切除术，或子宫切除术，也可选择子宫动脉栓缩术，或宫腔镜下子宫内膜切除手术。

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子宫肌瘤的症状表现有很多种，有的患者发现自己有阴道不规则的出血现象，但是出血的量不多。如果患者出现了血流不止的情况，就要及时的去就诊，通过药物来控制出血的症状，如果患者的情况比较特殊，就要通过手术的方法改变这种现象，中医的治疗方法也不错，也可以彻底的调理该病，患者可以自行选择。

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预防子宫肌瘤的方法

预防子宫肌瘤少吃些含激素的东西，吃营养品、保健品，少化妆。第一、宫肌瘤和雌激素有关系。雌激素和大家饮食习惯有关系。比如说大家吃快餐，养殖的海鲜，养殖的肉、鸡，都含有有生长激素，到体内就会转化成雌激素。建议大家少吃这些东西。第二、营养品，保健品里面都会有雌激素，建议大家不要吃营养品、保健品。还有化妆品里面也会有微量的雌激素，平时女孩子尽量少化妆。第三、比如大豆或者豆浆里的大豆异黄酮在体内有类雌激素的作用，这种是植物性雌激素的作用，所以平时要少喝豆浆，少吃大豆。

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