乳腺结节如何分类

发布时间：2019-12-1059388次收听

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乳腺结节可根据病变的性质分为良性结节和恶性结节。诊断时依据病史、查体、影像学检查及活组织检查。乳腺良性结节以纤维腺瘤、乳腺囊肿及纤维囊性变常见。纤维腺瘤是最常见的乳腺良性结节，常见于25至35岁的妇女。纤维腺瘤是一种质地较韧的肿瘤，通常是无痛的或只有轻微的触痛，有时在青春期或怀孕期间生长迅速。乳腺囊肿是乳腺组织内充满液体的囊性肿块，尤其是35岁以上的人，这些囊肿通常在月经周期内大小不一。纤维囊性变的特征是乳房组织本身有许多不规则肿块，因乳房对性激素的波动过于敏感。纤维囊性变的妇女可能有疼痛和肿块。

乳腺癌可表现出肿块质地很硬，形状不规则、位置固定、影像学检查提示4级或以上，乳头血性溢液，通常无疼痛感，特殊类型的乳腺癌可变现出乳头湿疹样变或乳房红肿热痛。

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右侧乳腺低回声结节三类一般考虑是良性的结节。因为乳腺的结节不论是左侧还是右侧，都有一个很全面系统的BI-RADS分类，是从0~6类，0类是指正常的乳腺。一类是指乳腺增生。二类是指像囊肿，囊性增生这种改变。三类就是像纤维瘤、错构瘤这种比较明确的良性的肿瘤。四类又分为4A、4B和4C。4A多数是导管内乳头状瘤，这种表现恶性风险2%~5%，4B恶性风险5%~50%，4C的恶性风险是50%~95%。五类结节的风险是95%以上。六类就是100%，已经病理确诊了是乳腺癌。所以三类结节相对来说还是比较放心的一个结节，可以密切观察，也可以手术治疗，当然要结合患者的意愿和具体的情况来做决定。在密切观察和手术之间，也可以采取穿刺活检的方法，通过粗针穿或细针穿刺，从瘤组织这里边取到肿瘤细胞，最终来确定。如果是良性，定期观察就更放心了，如果是恶性，积极治疗，也不会漏掉很早期的恶性肿瘤。

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2021-07-09

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形态不规则的乳腺结节就是恶性吗

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乳腺结节一般是片状的吗

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乳腺结节低回声好不好

乳腺结节低回声一般不好。

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什么是乳腺结节

乳腺结节是指影像学或者查体发现的乳房内，一般小于两公分小的占位性病变，这种占位性病变就是和正常乳腺组织又不太一样的东西。比如B超发现一个低回声，或者是无回声的地方就叫结节，钼靶发现的高密度影也叫结节，所以这是一个非常宽泛的概念。乳腺结节因为包含所有类的乳腺占位性病变，所以不能认为就是癌。乳腺结节是人体中不一样的地方，有一类可能是良性，比如囊性增生结节就是一个小囊肿，或者是乳腺的增生性低回声结节，或者是乳腺的纤维上皮性肿瘤，其中包括纤维瘤或者叶状肿瘤，比较小的时候都可以称为乳腺结节，还有一类是早期的恶变结节。但是无论是任何一种结节，只要临床诊断或者是体检发现乳腺结节，都建议患者一定要去找医生面诊，医生会进一步的诊断和处理，明确结节的良、恶性，必要时可能需要做活检。

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2019-08-28

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按摩对乳腺结节的帮助并不大。按摩多数都只是保健性的手法按摩，一类以舒适为主，还有一类是以疏通为主。乳腺结节患者如果是哺乳期的乳汁淤积，可以做按摩。但是部分乳腺结节患者有低度的恶变风险，或者结节形态稍微有可疑的时候，不建议做按摩。因为如果按摩力度过大，即暴力按摩，会导致结节出血、创伤，创伤后也可以导致恶变风险，如外伤性乳腺癌。所以，乳腺结节患者应该定期复查结节变化。

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