促甲状腺激素偏低是什么原因

发布时间：2019-12-1855745次收听

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促甲状腺激素是由垂体分泌的一种激素，它可以促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，进而调节人体的能量代谢及神经系统发育。

促甲状腺激素的分泌受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响。正常情况下处于动态平衡之中，如果上述某一个或者几个因素出现问题就会导致促甲状腺激素偏高或者偏低。单纯促甲状腺激素偏低，而甲状腺分泌的激素正常，考虑是亚临床甲状腺功能亢进症。如果甲状腺激素增高，促甲状腺激素偏低为临床甲状腺功能亢进症。

常见的原因分为甲状腺本身的原因如弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤。甲状腺外的因素包括甲状腺被破坏如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、还有常见的桥本氏甲状腺炎。另外还可以见于垂体、下丘脑引起的继发性促甲状腺激素偏低

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甲状腺炎包括两种疾病，一种是亚急性甲状腺炎；另一种是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果是亚急性甲状腺炎，早期多出现颈部疼痛、发热，甚至呼吸道感染的症状。第一，亚急性甲状腺炎的整个病程，是一个自限性病程，一般进行对症处理。可以使用抗病毒药物。如果出现疼痛，可以使用非甾体药物、镇痛药等。第二，如果出现一过性甲亢，不导致严重的躯体功能异常，一般不加用抗甲状腺药物。第三，严重的亚急性甲状腺炎会出现高热、颈部疼痛难忍等症状。如果这些病人排除了机体其他部位的感染，或者激素应用禁忌之后，可以小剂量应用激素治疗。但在应用激素治疗过程当中，后续减量一定要慢。因为有些病人如果减量过快，会导致亚急性甲状腺炎的复发。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由于抗体异常导致，早期没有临床症状，甚至有些患者早期甲状腺功能正常，这部分病人不需要临床干预，定期复查即可。患者如果出现甲亢，按照甲亢的诊疗规范进行诊治。如果出现甲减，要进行甲状腺激素的替代治疗。

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