卵巢囊肿破裂什么原因
发布时间：2019-12-2056493次收听
语音内容：
大约3%的卵巢肿瘤在生长过程中发生破裂，有自发性破裂以及外伤性破裂。
自发性破裂常常由于肿瘤呈浸润性生长，穿破囊壁所导致。而外伤性破裂则是在腹部受到重击、分娩、性交、盆腔检查以及穿刺后引起，卵巢囊肿破裂，轻重往往取决于破裂口大小以及流入腹腔囊液的量和性质。比较小的卵巢囊肿或单纯浆液性囊腺瘤，破裂时，仅有轻度腹痛，而较大的卵巢囊肿或崎胎瘤出现破裂后，出现剧烈腹痛，同时伴有恶心和呕吐等症状。
卵巢囊肿破裂可以导致腹腔内出血、腹膜炎以及感染性休克，囊肿破裂体征有腹部压痛、腹肌紧张，也可能出现腹腔积液表现，盆腔原来存在肿块消失或缩小也是卵巢囊肿破裂的临床表现，诊断治疗破裂后应立即手术，术中尽量吸尽囊液，并且涂片行细胞学检查，彻底清洗盆腔和腹腔，切除标本送病理学检查。
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大约3%的卵巢肿瘤在生长过程中发生破裂，有自发性破裂以及外伤性破裂。
自发性破裂常常由于肿瘤呈浸润性生长，穿破囊壁所导致。而外伤性破裂则是在腹部受到重击、分娩、性交、盆腔检查以及穿刺后引起，卵巢囊肿破裂，轻重往往取决于破裂口大小以及流入腹腔囊液的量和性质。比较小的卵巢囊肿或单纯浆液性囊腺瘤，破裂时，仅有轻度腹痛，而较大的卵巢囊肿或崎胎瘤出现破裂后，出现剧烈腹痛，同时伴有恶心和呕吐等症状。
卵巢囊肿破裂可以导致腹腔内出血、腹膜炎以及感染性休克，囊肿破裂体征有腹部压痛、腹肌紧张，也可能出现腹腔积液表现，盆腔原来存在肿块消失或缩小也是卵巢囊肿破裂的临床表现，诊断治疗破裂后应立即手术，术中尽量吸尽囊液，并且涂片行细胞学检查，彻底清洗盆腔和腹腔，切除标本送病理学检查。
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卵巢囊肿生理性和病理性怎么区别
卵巢囊肿生理性囊肿就是正常的卵巢囊肿属于生理性的变化，受女性月经期间的雌孕激素水平调节而发生改变。可能月经前囊肿是四到五厘米，但是过一段复查可能会囊肿变小甚至消失，这种囊肿是属于生理性的卵巢囊肿，而卵巢病理性的囊肿则会持续存在，不管是月经期查还是月经后查仍然存在，而且囊肿有持续变大的可能。另外做超声时看到囊肿的回声不均匀，回声比较复杂囊实性甚至实性，那么这时可能是病理性的囊肿，而且有一部分病理性囊肿直径比较大大于五个厘米这时考虑手术治疗，如果囊肿持续存在三个月以上也考虑是病理性的囊肿需要进行手术治疗。
患有卵巢囊肿可以怀孕吗
女性要孕育健康的宝宝，就需要一个健康的卵巢。如果患上卵巢囊肿，将会在一定的程度上影响怀孕，特别是对于一些怀孕中或者已经有生育史的女性来说，患卵巢囊肿的几率是非常大的，不要小看了卵巢囊肿对女性的生育影响。下面具体来看一下有卵巢囊肿可以怀孕吗？
右侧卵巢囊肿严不严重
右侧卵巢囊肿一般不严重，但足够大，B超检查有异常回声时，卵巢囊肿大于四公分以上，又有症状，且肿瘤标记物有升高，会给身体健康带来伤害，需要及时进行治疗。女性在正常的生理期时，即在排卵后，卵巢会有黄体囊肿的形成，此黄体囊肿可以分泌孕激素，以维持胚胎的着床，提供胚胎的发育，支持胚胎的着床和发育的。黄体囊肿就是一个正常的囊肿，患者在下一次来月经干净之后再复查B超时，此卵巢的囊肿就消失。因此这种黄体囊肿完全不用去治疗，只需随访。另外还有一种卵巢囊肿非常大，即可能有八公分、十公分，也要看卵巢囊肿B超报的是无回声，还是有细密点状回声，还是低无回声，而且卵巢囊肿周围是否有血流。如果只是无回声，没有血流，小于四公分以下的卵巢囊肿，一般认为可通过中药治疗好。比如吃桂枝茯苓丸加减的中药。但如果大于四公分以上，又有症状，可能要查肿瘤标记物，看CA125是否有升高，CA199是否有升高，如果这些肿瘤标记物有升高，患者囊肿也非常大的情况，就需要采取手术治疗。
卵巢囊肿的并发症有什么
卵巢囊肿个别情况会出现一定的并发症，如卵巢囊肿扭转，或破裂而出现急腹症，常表现为急性下腹痛，多伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。卵巢囊肿是女性常见疾病，一般情况下没有明显的症状，多有查体时偶然发现。查体会发现卵巢囊肿周围有明显的压痛、反跳痛，B超可明确诊断。卵巢囊肿的并发症，需与阑尾炎、肠痉挛，甚至泌尿系结石等其他急腹症作出鉴别。一旦确诊，需及时地手术治疗，将囊肿切除，甚至要将整个附件切除。
右侧卵巢囊肿是什么
右侧卵巢囊肿可能是生理性的囊肿，如是卵泡或黄体囊肿、黄素囊肿，也可能是病理性的，如肿瘤。右侧卵巢囊肿，顾名思义右边的卵巢出现了一个囊性的包块，就叫右侧卵巢囊肿。一般卵巢在子宫的左右两侧，左右两侧卵巢都可能会出现囊肿样的组织。右侧卵巢囊肿有可能是一个生理性的囊肿，有可能是一个病理性的囊肿。所谓生理性的囊肿，就是说对右侧卵巢在排卵的时候出现了一个大的卵泡，卵泡可以直径到两、三个公分甚至更大。排卵以后，这一侧的卵泡继续发育，形成黄体，黄体可能会出现一个黄体囊肿，黄体囊肿的直径可能达到五、六公分，甚至更大，但是一般不超过八公分。所以右侧的生理性囊肿可能是卵泡，也可能是黄体囊肿或者是黄素囊肿。囊肿也可能会是个病理性的。不是一个正常的卵巢的发育的生理过程，病理性的囊肿它会持续存在，不通过一些干预的手段，不会消失，除非自行破裂。病理性的囊肿又可以分为良性和恶性。良性的囊肿我们可以观察，但是，恶性的囊肿，就需要通过综合的分析，然后积极的处理。总而言之，右侧卵巢囊肿就是在右侧的卵巢出现了一个囊性的包块，可能是生理性的，也可能是病理性的，可能是良性的，也可能是恶性的，还需要进行进一步的检查，才能确认性质，然后再进行相应的处理。
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卵巢囊肿和卵巢肿瘤的区别
卵巢囊肿是指卵巢的囊性肿物。可以有不同的性质。卵巢的生理性囊肿比较常见，一般会在月经结束后自行消失。子宫内膜异位囊肿也是较为常见的卵巢囊肿。是由于异位的子宫内膜组织侵犯卵巢所导致的卵巢的囊性肿物。超声检查，卵巢囊肿壁比较厚，囊腔内充满有强回声光点。而卵巢肿瘤是指卵巢的病理性的肿物，包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤等类型。鉴别卵巢的生理性囊肿还是卵巢肿瘤，进行超声检查，核磁共振检查或肿瘤标记物的辅助检查协助诊断。
02:12
卵巢囊肿该吃什么药
卵巢囊肿患者服用药物需要针对疾病类型治疗，药物包括：非甾体类抗炎药物、促性腺激素、释放激素、口服避孕药，其它的药物还有像孕激素、孕激素受体的拮抗剂、孕三烯酮、达那唑等等。不同的卵巢囊肿，治疗的方法不同。子宫内膜异位囊肿也就是巧克力囊肿，要根据病情、患者是否有生育要求等决定治疗方法，药物治疗主要是非甾体类抗炎药物、促性腺激素、释放激素、口服避孕药，其它的药物还有像孕激素、孕激素受体的拮抗剂、孕三烯酮、达那唑等等，都是治疗子宫内膜异位囊肿的药物。但是子宫内膜异位囊肿有复发的可能性，一定要定期进行随访观察。对于症状不严重的卵巢囊肿可以给予中医和中药治疗，而对于卵巢的炎性肿物则需要给予抗生素抗炎治疗。
01:36
巧克力囊肿和卵巢囊肿的区别
女性朋友检查发现卵巢囊肿，有时候医生经过B超的检查，说你长了巧克力囊肿，卵巢囊肿的类型比较多，比如说畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤，同时叫子宫内膜异位囊肿等等，这都归在卵巢囊肿类。巧克力囊肿医学上称为子宫内膜异位囊肿，它是属于卵巢囊肿的一种，所以卵巢囊肿就包括了巧克力囊肿。只要检查出来有卵巢囊肿，医生说你是巧克力囊肿，如果它到了一定大小，有一定的临床症状，下一步该不该治疗，一定要听医生的建议。
01:47
卵巢囊肿手术后多久来月经
卵巢囊肿的患者在经过手术治疗之后，卵巢功能可能需要一段时间来进行恢复，而来月经的时间受到患者的个人情况以及手术时间影响，没有确定的时间。有的患者是在月经刚刚干净时，而有的患者是在月经中期，有的人是在月经来潮之前进行手术，那么在不同的时间段进行手术，卵巢功能恢复的时间也就不尽相同。有的患者在做完卵巢囊肿手术之后很快就会来月经，而有的人可能在做完手术一个月之后月经也没有复查，这都属于一种正常的情况。所以在术后如果出现月经不调，月经不规律的情况，患者大可不必惊慌失措。
卵巢囊肿破裂怎么解决
卵巢囊肿破裂怎么办，囊肿破裂以后会伴随着剧烈的腹痛，那么作为患者来讲，首先做的第一个事情就是尽快的到医院去进行诊治。医生通过临床的检查，通过B超等辅助的检查，来判断到底这个囊肿还存在不存在。有些囊肿可能因为破裂，囊内液完全流出，囊肿塌陷，反而看不到看不出来，但是这时候腹腔内会有一定的积液。这种积液一方面是因为卵巢囊肿的液体，还有一方面是因为刺激腹膜以后，腹壁会分泌出一些液体，腹腔液体，然后刺激腹膜造成疼痛。那么在这种情况下，因为卵巢囊肿破裂造成的急腹症，有可能会需要做急诊的手术。还有一种情况下就是卵巢囊肿破裂，同时将囊壁上的血管也造成了破损，有持续性的出血。那么这时候急诊手术是必须要做的。通过开腹或者腹腔镜的手术，清理腹腔内破裂流出来的积液，同时修补卵巢，或者是同时去除卵巢的囊肿壁，这种可能性是非常大的。
02:08
卵巢囊肿破裂怎么办
囊肿破裂会伴随着剧烈的腹痛，患者首先做的就是尽快到医院去进行诊治。医生通过临床的检查，通过B超等辅助的检查来判断到底囊肿还存不存在。有些囊肿可能因为破裂，囊内液完全流出，囊肿塌陷，反而看不出来，但是这时候腹腔内会有一定的积液，这种积液包括：卵巢囊肿的液体及因为刺激腹膜后，腹壁分泌出的腹腔液体，然后刺激腹膜造成疼痛。在这种情况下，因为卵巢囊肿破裂造成的急腹症，需要急诊手术；卵巢囊肿破裂，同时将囊壁上的血管也造成破损，有持续性的出血，这时候急诊手术是必须要做的。通过开腹或腹腔镜手术，清理腹腔内破裂流出来的积液，同时修补卵巢或同时去除卵巢的囊肿壁。
卵巢包块和卵巢囊肿是一回事吗
女性的卵巢是女性生殖系统中的一个重要部位，因为一些原因，女性的卵巢也容易会出现一些问题。我们常听说的是卵巢囊肿或者卵巢包块，卵巢囊肿和卵巢包块都是属于卵巢病变，他们有一定的共同性，但是也有其区别性，并不是完全一回事。
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