剖腹产两次了还能再剖第三次吗

发布时间：2019-12-2558215次收听

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剖腹产两次了能再剖第三次。

剖宫产率非常高，随二胎放开以后，剖宫产两次、三次剖宫产较多见。剖宫产两次是可再次行剖宫产的，但母亲会因连续三次剖宫产，对身体创伤和伤害较大。剖宫产两次后面临再怀孕时，做产前评估，看子宫恢复怎么样，子宫疤痕有没有问题，如有没有憩室的问题。身体状况是否良好，有无内科合并症，如高血压，糖尿病，心脏病，肾病等。子宫下段的厚度大于3毫米，与上次剖腹产时间间隔时间大于两年以上，既往无子宫破裂史。在严密监测下可以生三胎。再次妊娠风险较大，怀孕前应去医院检查，怀孕后要定期进行产前检查，尤其是孕晚期尽量少活动，避免过早宫缩，导致早产或子宫破裂。如果检查胎盘位置低，胎盘位于前壁，孕晚期为凶险性前置胎盘，分娩时易发生胎盘植入、大出血等风险。需提前住院。

但三次剖宫产时，要提前和大夫做好沟通，三次剖宫产手术难度非常大。

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一般来说，剖腹产后二十四到四十八小时左右会排气。有时排气较早，有时排气较晚。剖腹产后何时排气与手术创伤相关，一般来说，手术做得越精细，排气时间往往就会越早。而手术做得越粗糙，往往排气时间就会晚一些。何时排气也与女性下床活动相关，下床活动越早，活动越多，排气就会越顺畅一些，就会排气越早一些。一般来说，剖宫产后六到十二个小时以后，就要鼓励妈妈开始下床活动，刚开始时走一两步或者两三步即可，不必走的步数过多，之后要输液。在剖腹产后第二天下午输液结束后，要鼓励妈妈尽量多下床活动，活动的多一些。通过早下床活动，多下床活动往往就可以促进排气，大部分女性在剖腹产后二十四到四十八小时左右会出现排气。如果超过四十八小时仍然没有排气，这时一般要给予一些促排气的药物，比如厚朴排气等等，这些药物可以促进肠蠕动，有促进排气的作用，传统上也可以喝藕粉促进排气或者喝萝卜汤促进排气，当然这种方法现在应用的比较少了，因为藕粉或者萝卜汤是先引起肠管胀气，胀气到一定程度之后再促进肠蠕动再排气，这个胀气的过程是比较难受的，所以目前大部分医生，不再建议这种方法促排气了，建议下床活动，再结合一些促排气的药物即可。当然，极个别情况下，剖腹产后出现肠粘连，排气就非常困难了，甚至需要胃肠减压，甚至需要手术介入。

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