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结节性甲状腺肿多大可以手术

发布时间:2019-12-3154346次收听

语音内容:

结节性甲状腺肿是否需进行手术治疗,并不根据面积决定,按超声分期决定或者临床症状来确定。

1、结节性甲状腺肿伴有压迫症状:结节性甲状腺肿引起的压迫症状部分是可逆的,如气管受压狭窄、食道受压、颈内静脉和上腔静脉受压;部分症状是不可逆的,如喉返神经、交感神经链或膈神经等。

2、胸骨后甲状腺肿伴有压迫症状。

3、继发甲状腺功能亢进:单纯性甲状腺肿可出现甲亢症状,又称为毒性多结节性甲状腺肿,多起病缓慢,多见于老年人或服用较大量碘剂者,常以心血管症状突出。

4、结节性甲状腺肿怀疑有恶变:对于结节性甲状腺肿患者,如果高度怀疑有甲状腺癌可能,则需要病理检查,必要时手术治疗。

5、结节性甲状腺肿影响外观:位置表浅的结节性甲状腺肿突出于颈前区,位于峡部者尤为明显,影响外观,患者迫切要求手术。

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结节性甲状腺肿多大可以手术
结节性甲状腺肿直径超过40毫米或出现压迫症状时通常建议手术治疗。手术指征主要与结节大小、生长速度、压迫症状、恶性风险等因素相关。
结节甲状腺肿的症状
结节甲状腺肿的症状主要有颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、心悸等。结节甲状腺肿通常由碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺功能异常等因素引起,可能伴随甲状腺功能亢进或减退。
结节性甲状腺肿可怕吗?要不要手术切除?
患者就诊2个月前患者无明显诱因出现颈前区不适,自觉有肿胀感,完善检查后,考虑是甲状腺腺瘤,在排除手术禁忌证,征得患者及其家属同意后,我便为患者安排了全麻下行双侧甲状腺部分切除术。术后安返病房,血压、心率等生命体征平稳,恢复良好。
结节性甲状腺肿会自己消失吗
甲状腺一旦形成了结节性甲状腺肿,不予以干预,大多数是不会消失的。结节性甲状腺肿的形成,常常是和碘代谢相关的,以前认为常常是和碘的缺乏,由于代谢的异常,导致甲状腺的滤泡细胞出现了变性、纤维化等等形成的结节,一旦结节形成以后,大多数就不会自行消失。多数情况下,即使不消失,对人也没有什么影响,多是采取定期的随访,一般采取的是半年可以进行一次医生的触诊,超声的检查。如果在随诊的过程中,发现甲状腺肿大的比较快,患者出现了呼吸的不通畅,也就是出现了压迫症状,还有的人结节性甲状腺肿,长得特别靠下,往胸骨后长了。还有在随诊过程中,如果发现某些结节,原来触诊不硬,现在触诊硬了,一照超声,发现结节内有簇状钙化,考虑到是不是有性质的问题,遇到这些情况,及时给进行穿刺、病理、手术治疗。
语音时长 01:34

2021-07-09

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结节性甲状腺肿是不是癌
结节性甲状腺肿不是癌症。结节性甲状腺肿是由于碘代谢引起的甲状腺内,出现的退行性改变,纤维化、钙化等出现甲状腺内的多发结节。在临床上对结节性甲状腺肿,多是进行观察治疗,如果出现了增大、外形很难看或者出现功能的改变等,要进行一些手术的治疗。当然结节性甲状腺肿某些结节在随诊发展的过程中,有可能会出现过度的增生,不正常的增生,最后出现癌变的问题。在随诊的影像检查中,如果发现结节性甲状腺肿某个结节出现边界的不清楚,出现微小的钙化,甚至出现纵横比大于1,这时候要高度怀疑结节性甲状腺肿有癌变的问题,要进行选择穿刺、明确病理,如果有癌变的问题,要进行及时地手术治疗。手术治疗以后,按照甲状腺癌后续的TSH抑制治疗,即定期的随访观察。
语音时长 01:36

2021-07-09

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结节性甲状腺肿可以治好吗
结节性甲状腺肿,既不是肿瘤也不是炎症,大多数是不需要治疗的。对于结节性甲状腺肿,若出现以下的几个指征,考虑手术治疗:一、肿大的过大,影响外形。二、肿大的过大,出现呼吸不通畅。三、出现功能的改变,导致甲亢。四、若怀疑出现有可能癌变的问题,要进行手术治疗。对于结节性甲状腺肿,结节是弥散于整个甲状腺内的,要想完全治好它,进行手术治疗的话,要进行甲状腺的全切,全切以后常常遗留很多的问题。所以,对于结节性甲状腺肿,若不出现所描述的几个指症,多推荐进行定期的随访,不予以手术治疗。
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结节性甲状腺肿会消吗
甲状腺一旦形成结节性甲状腺肿,不予以干预,大多数不会消失。结节性甲状腺肿的形成,常常是和碘代谢相关,以前常认为是和碘的缺乏,由于代谢的异常,导致甲状腺的滤泡细胞出现变性、纤维化等形成的结节。一旦结节形成以后,大多数不会自行消失。多数情况下,即使不消失,对人也无影响,多采取定期的随访,一般半年可进行一次医生的触诊,超声的检查。如果在随诊的过程中,发现甲状腺肿大的较快,患者出现压迫症状,或发现某些结节内有簇状钙化时,应及时给进行穿刺、病理、手术治疗。
结节性甲状腺肿不能吃什么
结节性甲状腺肿的饮食注意事项,不能一概而论,要根据不同的病因来确定。甲状腺功能抗进,如果病史较长,少数患者可以出现结节性甲状腺肿,此时由于甲状腺功能的亢进,如果进食海鲜之类的含碘食物,会加重甲状腺激素的分泌,病情的加重,所以是不能吃含碘食品。桥本甲状腺炎时也有可能出现结节性甲状腺肿,此时虽然进食海鲜不会引起甲状腺激素水平的波动,但有可能会加重原有的甲状腺肿大程度,加速炎症的进展,所以,一般情况下是限制含碘食品摄入。而最常见的没有特殊原因的单纯甲状腺结节,对含碘食物并没有特别要求,是可以吃的。缺碘性结节性甲状腺肿则需要多补充碘食品,另外尽量少用有些刺激性大的食物:如烟酒类、辣椒、花椒、生蒜、生葱、韭菜、浓茶、咖啡、可可等兴奋性饮料。
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2019-12-31

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