阴道炎治疗

阴道炎是女性常见病，居妇科感染性疾病的首位。临床上常见的阴道炎主要有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。

有症状的细菌性阴道病的治疗：目前推荐治疗方法为口服或局部甲硝唑或克林霉素。无症状的细菌性阴道病不需要治疗。

单纯的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：一线治疗包括局部唑类药物、口服氟康唑。单剂量口服150mg氟康唑也是被推荐的，但应告知患者，口服氟康唑后局部阴道症状可能持续3天。克霉唑阴道片联合氟康唑，口服治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效优于单一用药疗法。

对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者，局部或（和）全身用药均可选择，但对于不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿意采用局部用药者，可选择口服氟康唑150mg，顿服，同时需告知患者临床症状可能将持续2-3d。

复杂性的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：合并免疫缺陷、免疫力低下疾病、糖尿病病情控制不佳及接受免疫抑制剂治疗的患者，首先应积极治疗原发病，去除诱因。复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗需要延长时间，即治疗时间增加1倍（如氟康唑第1、4天两日疗法）。