膀胱结石的微创手术治疗方法

发布时间：2020-01-0970070次收听

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膀胱结石的微创手术包括体外冲击波碎石术和经尿道膀胱镜取石术两种。

膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。具体的治疗方法包括：体外冲击波碎石术。对于直径为一到两公分的结石，且没有下尿路梗阻的病人，可以行体外冲击波碎石术；经尿道膀胱镜取石术。对于直径小于一点五到两公分的结石，可以用冲压碎石器在直视下碎石，碎石后将碎石块冲出。对于大于两公分的膀胱结石，可先用大力钳、超声、液电、气压弹道、激光碎石，然后将碎石块冲出。对于较大的结石，也可以通过开放手术取石治疗。

一、一般治疗：对于膀胱内小的结石，可予多饮水，增加尿量，增加运动量，使其经尿道自行排出，同时需要防治感染。

二、药物治疗：当任何一阶段出现感染时，及时予以敏感抗生素，抗感染治疗。

三、手术治疗：对于较大的结石，无法经一般治疗自行排出者，需要手术治疗，包括腔内手术碎石和开放手术取石。

同时，应当积极纠正形成结石的原因，比如梗阻等，积极治疗原发病。

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膀胱结石的病因有哪些

膀胱结石的常见原因是下尿路长期存在梗阻、致病菌感染、膀胱内异物以及患有代谢性疾病而导致膀胱结石。较为多见的结石诱发疾病是前列腺增生、反复出现的慢性尿路感染、膀胱镜部位的占位性疾病等。其次，肾脏部位的细小结石逐渐从输尿管下行，停留于膀胱内，也是膀胱结石常见的原因之一。为了降低膀胱结石的发病概率，需要积极治疗导致尿路梗阻的相关疾病。明确患有前列腺增生，需要根据腺体增生情况，规范给予非那雄胺等药物保守治疗。必要的时候可以行前列腺电切手术处理，治疗前列腺增生。患有慢性尿道感染，需要针对致病菌选择敏感抗生素，足够疗程抗炎治疗。如果检查提示患有膀胱肿瘤性病变，需要限期手术切除肿瘤治疗。

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膀胱结石手术后多久恢复

膀胱结石手术采用微创技术治疗，损伤小，恢复快，一般需要2天到3天才可以恢复正常生活。膀胱结石手术后一般2～3天，患者就能恢复正常的生活。因为目前膀胱结石的治疗都是采用微创技术，对患者损伤很小，恢复很快。在恢复期间，患者需要大量饮水，将结石残渣自膀胱内冲出，同时尽量不要饮酒，不要进食过多的辛辣食物，患者在这期间要多运动，有助于结石排出，可能在手术初期拔出尿管以后，患者排尿会有一些不舒服的感觉，或者有尿疼的感觉，这是正常现象，为了避免感染，患者需要口服2～3天的抗生素避免感染，同时在手术后近期要尽量避免性活动，防止并发的一些感染。

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膀胱结石症状有什么

膀胱结石一般患者会表现有尿频、尿急或尿痛，典型的症状是患者出现排尿中断，在平时正常排尿时，突然不知什么原因导致尿不出来。患者需要来回的挪动体位，才能正常排尿，这是比较常见症状。其次，还有病人会因为结石引起血尿，或者感染的症状。膀胱结石有时候还会有患者因为尿储留导致膀胱极度的充盈，导致双肾的积水，输尿管扩张，这种患者症状比较重。所以在这种情况下，患者还是要及时的到医院就诊，否则出现严重的并发症。

2018-11-13 59942次播放

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膀胱结石可以碎石吗

膀胱是一个球体，同时膀胱里面还包括尿液，这种情况下做体外碎石，可能不容易固定住位置。因为体外碎石的时候，碎石机需要把石头固定在一个位置，才能够持续地做冲击波的碎石。但膀胱的结石在膀胱里面，因为有一些液体，还有患者体位的原因，石头重力下降的问题，会导致结石在膀胱里面的位置不固定。如果不固定，这种做体外碎石有时候不容易找着位置，碎石的效果也不好。所以膀胱结石进行体外碎石，可能效果不理想，或者一般不能把石头打得很碎。所以不太建议膀胱结石做体外碎石。膀胱结石可以做一些其他的处理，比如膀胱镜底下的气压弹道碎石，或钬激光碎石，或者一些其他的处理方法，都可以解决结石，但体外碎石不作为首选。

2018-11-13 59985次播放