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如何为尿道下裂患儿选择正确的手术方式

发布时间:2020-01-0962707次收听

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小儿尿道下裂手术方法的选择应根据尿道口的位置、阴茎发育、阴茎下弯程度的具体情况作出决定。

小儿尿道下裂是男性下尿路和外生殖器常见先天性畸形。尿道下裂的主要症状为尿道开口位置异常、阴茎下弯、包皮异常分布等,需通过手术达到矫正阴茎下弯、尿道正位开口于阴茎头、能站立排尿的目的。因此选择不同手术方式非常重要,选择不当会增加并发症而影响术后疗效。

另外同一手术的疗效与医生对手术的熟练程度有着密切关系。手术的成功与孩子阴茎发育和治疗年龄有关,阴茎过小或过细不利于手术,手术半岁至二岁手术治疗效果较好。选择的手术方式要以满足正常的阴茎外观,恢复孩子正常站立排尿为目的,积极主张能一期完成者尽量不分期手术。

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尿道下裂是怎么引起的
尿道下裂是一种先天性发育畸形疾病,可能是染色体异常所致,也可能是出现了基因突变导致的;产妇高龄,胎儿出现先天性疾病的可能性会更大,有可能会引起尿道下裂;另外,盲目用药、生活的环境不良等,也会导致胎儿出现尿道下裂。
尿道下裂会传给下一代吗
尿道下裂是否会遗传给下一代,需要根据患者的病情进行具体的分析。一般来说尿道下裂具有一定的遗传倾向,但并不代表肯定会遗传给下一代,只是说会有这种几率。所以为了避免这种情况发生,在怀孕之前,需要做好孕前检查,怀孕早期避免感冒、精神过度紧张,同时在饮食上不要吃霉菌素食物。
尿道下裂的危害有什么
尿道下裂主要会引起尿路畸形,出现小便困难和尿流溅射一类不良反应。同时会影响到阴茎正常发育,导致其向腹侧弯曲,进而可出现性交困难等性功能障碍。部分患者睾丸会发生下降不全等异常,包皮可有所缺失,还会出现过于自卑等一系列心理问题。
尿道下裂手术成功率有多高
尿道下裂手术成功率一般在70%-90%,具体与手术方式、患者年龄、术后护理等因素有关。
尿道下裂会遗传吗?医生科普的到位了!
尿道下裂具有家族遗传倾向,也就是说它有一定的遗传性。有研究表明,患有尿道下裂的孩子,他的兄弟患病的几率会比正常人要高出10倍,而7%的患儿父亲和14%的患儿兄弟都患有尿道下裂,从这些数据可以看出,尿道下裂是可以遗传的。
小儿尿道下裂什么时候做手术
一般情况孩子在半岁到两岁是尿道下裂患儿手术的最佳时期,基本不会影响到生殖器的正常发育,也不会影响孩子的心理健康,这个年龄合成代谢旺盛,手术刀口愈合快,手术成功率最高。治疗效果可能更好。另外,由于尿道下裂患儿多不能正常站立解尿,容易造成其心理负担,影响心理发育,早日完成手术治疗,对孩子的心理影响和社会影响也比较小。小儿尿道下裂是一种小儿泌尿生殖先天性疾病,症状一般为尿道开口位置不在龟头上,阴经腹侧有不正常纤维化组织,造成阴茎弯曲现象,勃起时无法指定,轻度的可能只是影响外观。严重情况需要蹲着小便,无法正常勃起。尿道下裂的最佳治疗方法就是通过手术进行治疗,发现症状后应及早诊治及早的手术,才能够缓解症状或恢复正常。
语音时长 01:50

2020-01-09

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小儿尿道下裂什么手术方法好
小儿尿道下裂根据不同分型采取不同手术方式,有皮片法或皮有皮片法或皮瓣法,通过医生研究制定,根据小儿具体情况选择合适的手术方案。手术进行修补有时并不是单一的一个小手术,必要时还需要同时做尿道狭窄扩张术、尿道成形术、阴茎弯曲畸形矫正术等,根据小儿的具体情况医生会选择的手术方式不同,或者取口腔黏膜或腹膜材质移植到膜性尿道,行尿道重建术,手术移植材质无排异,成活率高,恢复快。家长发现小儿患有尿道下裂后,要及时到专业医院找擅长的专业医生,及时给予治疗。大多数小儿通过一次手术就能够完全治好,如果重度的,可能需要两到三次的手术,手术后没有其他的异常情况,没有漏尿不舒服,去复查恢复得好就是成功的。
语音时长 01:45

2020-01-09

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尿道下裂的症状
尿道下裂症状主要有异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常分布及排尿时尿液溅射。异位尿道口,可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。阴茎下弯:阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。包皮的异常分布:阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。排尿时尿液溅射。尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型:阴茎头型:尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育;阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲;阴囊型:尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重;会阴型:尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性。
语音时长 01:38

2020-01-07

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尿道下裂术后痛吗
尿道下裂手术中有麻醉止痛,所以不会出现疼痛,手术后如果不进行术后镇痛处理,是会有疼痛的。阴茎部位的感觉神经比较丰富,所以对疼痛很敏感,特别是龟头部位,可以说是人体最敏感的部位之一,所以在阴茎部位进行手术,术后是很痛的。尿道下裂手术,需要对龟头切开进行尿道修复;并且术后会对龟头部位进行缝线,用于向上牵引阴茎。因此患者会感觉很疼痛,所以手术后一般会给患者进行术后镇痛治疗。尿道下裂手术治疗时间从心理发育角度考虑,建议6~15个月或者3~4岁手术。尿道下裂的修复方法可分为一期修复法和分期修复法,轻微下裂能够一次手术修复。当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。
语音时长 01:30

2020-01-07

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尿道下裂尿瘘如何修复
尿道下裂尿瘘需要游离皮瓣缝合,皮肤形成尿道,然后利用周围的肉膜覆盖,成形的尿道加固到一到两层,最后把皮肤缝合好。如果是尿道瘘,相对来比较容易,扎上用肉膜覆盖,最后缝皮就可以。大的尿道瘘比较麻烦,比如阴茎体部尿道瘘是大瘘,超过零点五厘米,或者尿道龟头裂开形成了龟头裂开的尿道瘘,修补起来比较麻烦,跟重新做尿道下裂一样。对于龟头部位的尿道瘘更麻烦一些,因为龟头血运比较丰富,出血也比较多,在位置去成形尿道相对困难。如果是遇到小阴茎就更困难,成形大概是零点三厘米或者是零点四厘米的尿道,龟头小包不进去,勉强包上以后会有张力,影响补的尿道瘘。瘘比较大叫新尿道成形,都是比较复杂的。
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2020-01-07

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