怎样治疗骨性关节炎
发布时间:2020-01-0959256次收听
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我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生,其实是随着人的年龄增大,逐渐出现的一种膝关节退行性病变,发生在中老年人比较多,长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。
早期可以限制一下活动量,避免过度使用关节,吃一些保护软骨的药,比如氨糖软骨素,减轻局部关节的炎症,还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎,如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象,可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些,整个软骨增生都很重了,膝关节的外形还有活动度,受到了明显的限制,再采取一些使用口服药或者关节清理的办法,效果就不好了,可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形,有时候早期做一个保膝的重建,调整一下膝关节的负重力线,有时候可以明显的改善症状的效果。
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我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生,其实是随着人的年龄增大,逐渐出现的一种膝关节退行性病变,发生在中老年人比较多,长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。
早期可以限制一下活动量,避免过度使用关节,吃一些保护软骨的药,比如氨糖软骨素,减轻局部关节的炎症,还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎,如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象,可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些,整个软骨增生都很重了,膝关节的外形还有活动度,受到了明显的限制,再采取一些使用口服药或者关节清理的办法,效果就不好了,可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形,有时候早期做一个保膝的重建,调整一下膝关节的负重力线,有时候可以明显的改善症状的效果。
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导致腿疼走不了路的原因,比如软组织扭伤引起的腿疼,骨关节炎腿疼当然也走不了路,还有胯骨比如髋关节出现了问题,腿疼还是走不了路,足部出现了一些明显的痛风发作,踝关节的创伤性关节炎,膝关节的关节炎,髋关节的关节炎,也走不了路。股骨头坏死同样也会出现腿疼走不了路,再一个就是骨头本身的一些疾病,比如股骨肿瘤、胫骨肿瘤,有没有病理骨折,或者出现了功能障碍,也走不了路。
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如何早期发现骨关节炎
早期发现骨关节炎的方法,主要是根据患者的病史、体征症状、X光表现、实验室检查来进行综合判断。早期骨关节炎可以做实验室相关检查,包括血液的检查、关节液检查、血常规检查,判断不够清楚的可以抽取关节液进行细胞学检查。此外要结合关节的X光片检查、CT检查、核磁检查等进行综合分析。检查主要是会对受累的关节间隙的病变的情况,关节边缘骨质增生的情况,以及软骨的剥脱损害、软骨下骨硬化等等,或者是否出现囊性变等情况,进行综合的判断,有利于早期对骨关节炎进行诊断和治疗。
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骨关节炎的药物有哪些?专家给你讲清楚
骨关节炎的治疗药物,对症治疗方面,可以采取一些抗炎止痛作用的药物治疗,通常就是一些非甾体抗炎止痛药;而在辅助治疗方面,可以采取氨基葡萄糖来治疗,缓解病情;最后,巩固治疗方面,可以借助透明质酸钠来减少关节摩擦。
骨关节炎的治疗方法
骨关节炎的治疗方法有止痛类药物治疗、人工关节置换手术治疗、注意休息和保暖等。骨关节炎为一种关节退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎。本病主要的治疗目的是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。1、注意休息,保暖理疗,避免剧烈运动,适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。2、药物治疗:非甾体类消炎镇痛药物以减轻或控制症状,但需注意评估患者风险因素后慎重使用,且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖缓解症状和增强关节软骨对营养的吸收,维持关节的韧性和弹性。关节腔内注射玻璃酸钠刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。3、手术治疗:晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
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膝关节疼痛原因
膝关节疼痛的原因,跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤;中年人一般是髌骨软骨软化;老年人一般是膝关节出现骨性关节炎。膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状,不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主,剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀,一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤,需要到医院就诊,明确诊断,然后进一步治疗;四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变,临床上主要的病因就是髌骨软骨软化,主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时,膝关节的疼痛,活动一般不受限,压痛点是在内侧间隙为主,阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的;对于老年人来说,最常见原因是膝关节的骨性关节炎,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀,严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄,同时伴有骨刺的增生,如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。




