肝囊肿怎样用药
发布时间：2020-02-1062845次收听
语音内容：
肝囊肿是肝脏较常见的一种良性疾病，本病常多发。目前没有任何药物可以治疗肝囊肿。肝囊肿根据囊肿体积大小、位置及是否伴随明显临床症状决定是否治疗。
其治疗方案目前分为两种：介入治疗与手术切除，介入治疗是指可以在超声引导下，介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗，该方法复发率比较高。手术切除，包括开腹或腹腔镜下开放肝囊肿开窗引流术。此治疗方法是将大部分的囊壁予以切除，使囊腔向腹腔开放，从而达到治愈肝囊肿的功能。究竟选择哪种手术治疗方法，往往根据患者的年龄、耐受性、是否合并其他疾病、囊肿位置、大小等决定。肝囊肿为肝脏良性疾病，一般预后恢复较好。
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肝囊肿是肝脏较常见的一种良性疾病，本病常多发。目前没有任何药物可以治疗肝囊肿。肝囊肿根据囊肿体积大小、位置及是否伴随明显临床症状决定是否治疗。
其治疗方案目前分为两种：介入治疗与手术切除，介入治疗是指可以在超声引导下，介入性抽吸囊液后酒精硬化治疗，该方法复发率比较高。手术切除，包括开腹或腹腔镜下开放肝囊肿开窗引流术。此治疗方法是将大部分的囊壁予以切除，使囊腔向腹腔开放，从而达到治愈肝囊肿的功能。究竟选择哪种手术治疗方法，往往根据患者的年龄、耐受性、是否合并其他疾病、囊肿位置、大小等决定。肝囊肿为肝脏良性疾病，一般预后恢复较好。
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肝囊肿多大厘米需要手术
临床上大多数肝囊肿不需要治疗，对直径超过5厘米的肝囊肿，可考虑进行手术治疗。肝囊肿指肝脏局部组织呈囊性的肿大，对人体健康影响不大。当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可经超声引导穿刺引流后，再注入无水酒精，使囊壁硬化，囊腔闭合，疗效满意。单发性的巨大囊肿也可以考虑切除，多发性囊肿可考虑部分肝切除。在初次经超声发现肝囊肿之后，建议进行上腹部核磁共振检查或增强CT检查，以判断患者是单纯的囊肿，还是其他疾病的可能。
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肝脏多发囊肿怎么治疗
肝脏多发囊肿一般不会引起临床症状，不影响肝功能，不用治疗，定期复查即可。大的肝多发囊肿可能会产生消化不良、恶心呕吐、右上腹不适或疼痛等症状，导致肝损伤、肝功能异常，甚至囊肿破裂，需要手术治疗。手术方法包括：第一、采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液，囊腔内注入适量无水酒精闭合囊腔。第二、部分的肝切除。肝囊肿患者要控制饮食，避免食用辛辣刺激食品，忌酒、慎用损肝药，多吃新鲜水果、蔬菜和高质量蛋白食物。大的肝囊肿患者要避免外力的挤压、撞击、外伤、激烈的运动等，以免造成肝囊肿破裂。
左内侧肝囊肿是什么原因引起的
左内侧肝囊肿大多数情况下都是由先天性发育异常所引起，一般不会有明显的症状，也不会给身体造成危害。如果说有寄生虫感染或者是受到了某些创伤性因素的影响，也有可能会导致左内侧肝囊肿。
做完肝囊肿后注意事项
做完肝囊肿应注意抗炎治疗，避免细菌钻入人体引起身体做出抵抗反应。还要注意定期复查体检，预防部分病人体内囊肿面积增加的情况。最后，饮食上多吃纤维素、维生素含量高的食物才不会增加肝部的包袱。
左肝叶小囊肿会疼痛吗
左肝叶小囊肿是否会疼痛，与囊肿类型、大小、出现的部位等有关系。如是单纯的小囊肿，一般不会有疼痛症状；如是多囊性肝病、肝包虫病等，有可能会因囊肿占位效应、肝区受压、膈肌上移等引起疼痛症状。
肝囊肿如何治疗
肝囊肿体积较小的情况下，没有明显肝囊肿症状，是不需要特别治疗，定期随访即可。囊肿较大压迫症状明显者，主要行囊肿开窗术治疗。肝囊肿就是指肝脏的局部组织呈现囊性肿大，临床上肝囊肿对人体的健康影响是不大的。对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。若病情局限在肝一叶，可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。需经外科处理的肝囊肿可能伴有并发症；一、会出现术后出血的情况——分原发性与继发性两类，肝切除、单纯囊肿切除、囊肿开窗及囊肿引流等术后均可发生出血。肝断面的出血，肝脏与囊肿剥离面的出血、囊壁边缘的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起继发性出血等。二、术后出现胆瘘，肝切除的断面、囊肿剥离面、囊肿内壁等均可能产生胆瘘。三、术后感染。四、术后肠瘘，施行囊肿内引流手术，有发生肠瘘的可能。五、术后肝功能不全，对于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊肿，经肝叶切除或囊肿切除与开窗术后均可能带来肝功能不全。六、肿囊复发，孤立性肝囊肿治疗效果较好，术后极少复发；多发性肝囊肿术后并发症有复发、肝脏受压引起肝功能衰竭和感染。为了预防肝囊肿术后出现各种并发症，患者一定要到正规的医院进行诊断治疗，这样才更有保证。患者术后要听从医生的建议，切忌放任自流，要准时复诊，并且确保正常的休息和规律的饮食。
肝囊肿症状有哪些
肝囊肿症状有胃肠道的不舒服、消化不良、腹胀等现象。五厘米以内的肝囊肿没有症状，肝囊肿比较大会引起器官挤压，导致肝区胀痛、腹胀、消化不良等现象。比如说在超声引导下穿刺抽液放水，然后再注射无水酒精让囊壁出现粘连，这样也能避免将来肝囊肿再次复发。最常用治疗是超声引导下穿刺抽液放水，然后再注射无水酒精让囊壁粘连。总的来说肝囊肿的症状跟它的大小有直接的关系，比较小的时候没有任何症状，比较大的时候会出现胀痛和腹胀、消化不良的症状。肝囊肿是很常见的肝脏良性的占位性病变之一，所谓的囊肿就是外表有一层囊一层包膜，里边包着一些液体。肝囊肿其实是良性的，而且肯定不会癌变，所以发现肝囊肿的病人也不用担心。其实肝囊肿大部分人没有症状，都是在体检做B超的时候偶然发现的。因为大部分肝囊肿的个头都比较小，肝囊肿在五个厘米以内的时候一般都没有明显的症状，这时候也不需要任何的治疗和干预，一般每年复查一次就行。但如果说这个肝囊肿已经到了十厘米八厘米，那么对肝脏就会造成挤压。因为正常肝脏的右叶斜径是12到14厘米，那如果十个厘米这个都是一个囊肿，那剩下的肝组织受到挤压病人就会感觉到肝区的胀痛。
肝囊肿属于肿瘤吗
肝囊肿不属于肿瘤。肝囊肿是非常常见一种肝脏的良性胃性病变，很多人在体检的时候偶然一做B超发现有肝囊肿，都以为自己得了肝肿瘤，非常的紧张。其实肝囊肿本质是有一层囊包着里边的一包水或者叫一包液体，是一个囊性的病变，不会癌变，也不属于是肝肿瘤。肝癌确实是比较高发的一种肿瘤，但是肝癌的发生80%是有慢性乙肝病毒感染，还有慢性丙肝病毒感染，甚至是酒精肝这样一个慢性肝损伤的背景，也就是说长年累月慢性肝损伤变成肝硬化，然后再发生肝癌。如果一个健康人没有慢性肝病的背景，是很难得去患上肝肿瘤或者是肝癌的。肝癌发病基础：长期的慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精肝等慢性肝损伤病史导致肝硬化，然后发生癌变。所以体检发现自己有肝囊肿不用担心，不是肝肿瘤。但是肝囊肿也不是说一点危害都没有，应该说绝大部分肝囊肿是安全的。因为们体积都比较小，不会对肝脏、邻近的脏器造成不良的危害。但是有少数的肝囊肿体积比较巨大，如果说体积超过十个厘米了，那肝脏正常的体积也就是12到14厘米，这么大的肝囊肿对邻近的肝组织造成压迫或者对周围邻近的胃肠道这些器官造成压迫，那病人感觉到不舒服，造成了不利的影响，这时候就需要积极治疗了。
肝囊肿的原因
首先肝囊肿属于肝脏的良性病变。肝囊肿导致的原因分为先天性及后天性的情况，先天性主要还是由于胚胎期肝内胆管异位或异常发育导致的情况，其次则是为遗传性多囊肝疾病的情况。后天性主要还是由于炎症、创伤、肿瘤坏死等原因导致的情况。肝囊肿很小的情况下是无不适的症状，也不需要治疗的。只有当肝囊肿出现增大，一般来说大于五厘米以上且出现肝区胀痛、右侧上腹部饱胀不适、疼痛等症状时，才需要治疗的。针对治疗上可以采取经皮肝囊肿穿刺抽液＋９５％无水酒精肝囊肿内注射治疗。其次则是可以在腹腔镜下肝囊肿去顶减压术或者去顶后使用大网膜填塞囊腔，从而降低该疾病复发的情况。肝囊肿较大时是可以出现肝功能异常，同时可以出现多发性肝囊肿，从而导致肝功能衰竭的可能性。
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多发性肝囊肿严重吗
如果说临床上在诊断肝脏有多个囊肿的时候，可能有两种情况。一个就是多发性肝囊肿，单纯性肝囊肿，只是个数是多个而已。还有一种是先天性的多囊肝，是一种家族遗传性的疾病。先天存在的肝脏囊肿会不停地增多、增大，逐渐的挤压正常的肝脏组织，最终有可能导致肝脏功能和肾功能衰竭。对于这类患者而言，最终需要接受肝肾联合移植。单纯的多发性肝囊肿是如果有临床症状就需要进行外科手术的干预；如果没有症状，只需要进行定期的随访观察就可以。而外科手术也以腹腔镜的肝囊肿开窗引流为主。
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什么样的肝囊肿需要治疗
肝囊肿如果体积比较大需要手术治疗，肝囊肿的手术方式主要是进行腹腔镜的囊肿开窗引流术。肝囊肿是临床上比较常遇见的一类良性疾病。对于绝大多数患者而言，肝囊肿是不需要任何治疗。因为囊肿不会引起肝功能的异常，也不会恶变。在进行肝囊肿外科干预的时候，要参考囊肿的大小以及囊肿是否引起相应的临床症状，对于比较大的肝囊肿是要进行外科干预的。同样大小的囊肿位于不同部位，也可能临床表现完全不一样。所以在进行手术决策的时候，要分析囊肿的大小和位置，看囊肿是否引起相应的临床症状。肝囊肿的手术方式主要是进行腹腔镜的囊肿开窗引流术，缓解囊肿过大引起相应的临床症状。
肝囊肿介入治疗后的并发症有什么
肝囊肿介入治疗后的并发症有囊肿复发，在进行介入手术以后，囊肿没有明显的缩小，过一段时间以后又重新增大；再就是介入以后有可能会导致囊液的感染，导致肝脓肿的发生。需要再进行二次的穿刺引流。所以肝脏的囊肿的介入治疗不作为肝脏囊肿治疗外科治疗的首选，而应该选择腹腔镜肝囊肿开窗引流术是比较合适的。肝囊肿是临床上比较常见的一类疾病。对于大多数的肝囊肿患者而言，都不需要进行特殊的临床干预。因为大部分比较小的囊肿并不会引起太多的临床症状。所以只需要进行定期的随访，观察它囊肿大小的变化就可以了。而临床上对于一些体积比较大的肝囊肿，它引起症状有腹痛、腹胀或者囊肿外生压迫周围器官。就需要进行外科的干预。目前，最经典的治疗方式还是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流。肝囊肿的介入治疗只适合于少数，身体条件比较差、无法耐受全麻手术，或者是解剖位置比较特殊，考虑囊肿开窗以后的效果不好，才会考虑进行介入的治疗。
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