什么是小儿支气管哮喘
发布时间：2020-02-1050286次收听
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小儿支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症，使气道反应性增加，临床表现为：反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等。多在夜间发病，急性发作时，可出现呼吸困难、气促等缺氧的表现。病情严重的甚至可以危及生命。
一旦临床确诊为小儿支气管哮喘，一定要规范治疗，绝大多数能缓解。如果哮喘控制不及时，出现不可逆的肺功能损害，会影响小儿的生长发育，影响学习生活，甚至会发展为成人哮喘，哮喘是有遗传倾向的，不会传染，平时生活中注意避开过敏原，少感冒，就能减少小儿哮喘的发作。
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小儿支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症，使气道反应性增加，临床表现为：反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等。多在夜间发病，急性发作时，可出现呼吸困难、气促等缺氧的表现。病情严重的甚至可以危及生命。
一旦临床确诊为小儿支气管哮喘，一定要规范治疗，绝大多数能缓解。如果哮喘控制不及时，出现不可逆的肺功能损害，会影响小儿的生长发育，影响学习生活，甚至会发展为成人哮喘，哮喘是有遗传倾向的，不会传染，平时生活中注意避开过敏原，少感冒，就能减少小儿哮喘的发作。
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怎样判断宝宝得了哮喘
判断宝宝是否得了哮喘需要结合反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状，以及家族过敏史、环境诱因等因素综合评估。哮喘在婴幼儿中主要表现为夜间或清晨加重的反复喘息、活动后气促、持续性干咳等，部分可能伴有湿疹或过敏性鼻炎病史。
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小儿哮喘可以预防吗
小儿哮喘可以预防。预防哮喘的急性发作是治疗哮喘的一个很重要的目标。预防哮喘其实就是根治哮喘的过程。最根本的治疗哮喘的一个原则是要进行气道的慢性炎症的抗炎治疗。抗炎最为有效的就是吸入糖皮质激素，按照哮喘发作的严重程度来决定吸入的肾上腺皮质激素。升阶梯降阶梯疗法是预防哮喘急性发作的一个重要的方法，也是世界范围之内都广泛推荐的，各种指南都以这个为推荐的治疗或者预防哮喘发作的方法，当然这个方法需要专门治疗哮喘的医师通过定期的复查、观察来制定这种方案。
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哮喘脱敏治疗是怎么回事
哮喘脱敏治疗，如果能够明确过敏原，可以用不同浓度的过敏原进行刺激，然后通过皮下或者是口服，不同时期用不同浓度的过敏原进行刺激，对过敏原产生耐受之后，不再出现过敏反应，这是脱敏治疗的机理。目前还不能作为广泛的首选治疗哮喘的方法，过敏原的测定还不是很完善，我们不是能够确定很多孩子到底是哪一种单一的过敏原，还是有多种过敏原，或者是在过敏的过程中过敏原的变化也是存在的。目前用来做脱敏治疗的过敏原，还不是很完善，目前还没有在大面积的哮喘病人进行治疗，因为还没有一个明确的治疗效果，所以可能我们还期待着以后可能会有一个发展的过程。
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小儿哮喘需要检查什么
小儿哮喘在临床多数的情况下，要做肺功能的检测，再有就是过敏原的检测，因为介于临床条件，好多过敏原只能检测到一部分，但并不能够全部达到检测的目标。我们一般来说，撤掉了可能几十种，但是可能在生活里遇到的过敏原，大概要上百种甚至上千种，所以在临床做得比较多的就是肺功能、过敏原的检测。当然孩子如果仅仅是喘息，还要看一下肺部的情况，有没有比方说肺的一些疾病，比方说炎症状态或者纤维化的情况，必要的话也要做一些肺部的X光片或者CT的检测。所以哮喘的病人多数情况下，做一些基础的肺功能或者是过敏原的检测，必要的做肺部的X光片或者CT的检测。
儿童哮喘最佳治疗时间
其实孩子在出生以后就表现出不同的过敏症状，如出生以后反复出现的湿疹，过敏性红斑等。因此，临床认为从新生儿期或者婴儿期就应该进行一些关注，最好的办法就是母乳喂养，因为母乳喂养会减少过敏后期哮喘的发作程度，因此，哮喘最佳的治疗时间应该是从新生儿期就要进行一些干预。而对于已经确诊哮喘的儿童，在哮喘发作的时候，给予糖皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入，病情控制后，在某些易诱发哮喘的季节和时间段给予适当的预防，可以口服糖皮质激素或氯雷他定，顺尔宁等预防。
儿童哮喘应该注意什么
儿童哮喘要注意配合医生的治疗方案，合理用药。日常生活中注意尽量不患呼吸道疾病，避免炎症诱发哮喘。注意远离过敏原，对已知的过敏的环境、物品、气味、食物等尽量远离。注意气候的变化，随时增减衣物。可适当的体育运动，不可运动过量。保证良好的睡眠，努力提高机体免疫力。根据哮喘的主要病因制定有效的治疗计划。儿童哮喘的病因主要有六项：一、过敏原，流感病毒、副流感病毒和合胞病毒等感染患儿呼吸道后，均可诱发儿童哮喘。粉尘、螨虫、花粉等可诱发儿童哮喘发作。异种蛋白质，如牛奶、虾等，坚果、谷类等均可导致哮喘发作。二、非特异性刺激物，如工业刺激性气体、油漆味儿等，这些气味会引起患儿反射性咳嗽，支气管痉挛诱发哮喘。三、遗传因素，哮喘有遗传性。四、精神因素，患儿在大哭或者大怒、激动后，可引起哮喘发作。五、运动因素，运动后，可激发哮喘。六、气候因素，当空气突然变化，比如天气突然变冷，气温骤降时，可哮喘发作。儿童确诊为哮喘后，应急积极对待，要对哮喘的治疗有信心，哮喘的治疗是个长期的过程，系统的治疗及预防会产生很好的愈后。
怎么辨别孩子得了哮喘
辨别孩子得了哮喘，可以从症状表现来判断，比如孩子会出现干咳、喘息、烦躁不安、出冷汗或者是胸闷、呼吸困难等，且容易反复发作。孩子哮喘一种是发展性的喘息，常以干咳为主，伴有白色的痰液。症状严重时，表现为烦躁不安、出冷汗等。症状为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患儿会咳痰，在缓解情况痰较多，如无合并感染，常为米粒状或黏液柱状白黏痰、质韧。轻者仅有胸部压迫感，持续一段时间，缓解后一般没有任何症状，但部分患儿也会出现胸部不适的感觉，有的也可能出现肺内哮鸣音。如果疾病发作期持续的时间比较长，患儿容易有肺气肿等表现，严重时，呼吸困难、不能走动，甚至发作比较明显，出现持续状态的时候，出现可出现高调的喘鸣声，呼吸频率比较高，而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、缺氧、呼吸衰竭。因此，儿童哮喘多数症状就是咳和喘，还有反复的发作。
宝宝咳嗽有什么食疗法
宝宝咳嗽的食疗法有山药粥、银耳雪梨冰糖水、川贝蒸雪梨等。咳嗽是一种保护性反射，是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的机体防御反射动作，偶尔的咳嗽有助于帮助排除支气管内痰液的排出，频繁剧烈咳嗽，常常是由于病毒感染，细菌感染，真菌感染等导致，需要抗感染治疗。饮食方面，可以给宝宝喝粥，比如山药粥：将山药加工成稀糊状，倒入锅中，放火上烧，同时要不停地搅动，烧开即可，宝宝最好在空腹时食用，山药健脾胃、补肺气，此方最适合婴幼儿食用，不但能止咳治哮喘，还对厌食、虚汗多等病症也有很好的治疗效果。另外，银耳雪梨冰糖水，银耳有益气清肠的作用，冰糖补中益气，和胃润肺，止咳化痰。还有川贝蒸雪梨，因为梨本身就具有润肺的功效，川贝有止咳的功效，一般吃到一两次，基本咳嗽就能好起来。同时多吃一些新鲜的水果蔬菜，避免辛辣刺激，油腻生冷的食物。
儿童哮喘反复发作怎么办？医生建议这样做
儿童出现了哮喘反复发作的现象后，会让很多的家长特别的担心，当出现了这种症状后，一定要及时的加以治疗，想要治疗这个问题，那么就需要从生活中的多个方面多加注意，使用药物治疗，还可以改善儿童的饮食，这样就可以缓解儿童哮喘。
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小孩哮喘要不要查过敏原
小孩哮喘是一定要查过敏原的，哮喘的发病的原因之一就是一个病源的刺激。那么要明确的知道这种特异性的病原刺激是什么是对这个孩子的诊断。在不明确这个情况下，也是要去做一个过敏原的确诊。去明确是或不是，是哪一类，哪些品种的变异源引起刺激以后引起的哮喘，这都是非常关键的一个诊断和治疗的一个手段。当然去检查过敏原，不要特别盲目，要选择正规的医院，也要去做一些正规的检查。检查也不要撒大网，尽量的去做跟孩子哮喘发作比较接近和比较在一个很小的范围内去做一些筛查。大谱的去筛查，可能往往得不到一个精准的或者是一个比较接近于该好发而自己发生哮喘的一个原因，可能并不是特别适合他。
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小孩哮喘吃什么药
首先是看这次哮喘的诱发因素是什么？如果哮喘基本上都是感染诱发的。抗感染的治疗的药物一定是要用的，通过检查确定感染源是什么，用不同的抗生素来治疗感染源。哮喘一旦发生以后，要解决他的喘息的问题。喘息的问题就是要把它痉挛的平滑肌，支气管平滑肌给它疏松了，让它不再痉挛。我们大量使用扩张支气管的药物，缓解支气管痉挛平滑肌松弛的药物。最多的可能是用贝塔受体的一些兴奋剂，然后还有大量的激素。还有一类药物是在慢性哮喘或者是长期哮喘的时候，可以吃一些抑制组织胺类分泌的药物，比如说常吃的孟鲁司特这一类，白三烯受体拮抗剂等等。这三类的药物是哮喘治疗的一些常规用药。
如何确认孩子有哮喘
不同患儿的哮喘症状表现可能很不一样。咳嗽和喘息是儿童哮喘的两大典型症状。另外可伴有呼吸困难、胸闷、气减、胸痛等表现。一般80%以上的哮喘患儿在五岁之前就会出现相应症状，只不过这些症状表现不太典型，因此许多呼吸道发育不成熟的婴幼儿往往被误诊或者是漏诊。准确评估儿童哮喘的症状表现是建立正确诊断的首要工作。除了典型症状以外，患儿白天精力不佳，也要考虑到可能是夜间哮喘症状发作，剥夺睡眠所导致的。在哮喘的缓解期，患儿大多是没有特殊的表现的，可略感胸部不适。但是在严重情况下，哮喘患儿会出现一系列的表现，最开始患上哮喘的时候，患儿的病情往往可逆症状来得快也去得快，未经特殊治疗可执行缓解，随病情进展，患儿哮喘症状可急剧加重。呼吸变得越来越困难，鼻孔、嘴巴大张以尽量呼吸，无法说话，口唇和指甲颜色因为缺氧变紫变黑。由于奋力呼吸，患儿肋间以及胸骨上、锁骨上的皮肤就会向内凹陷，即三凹征。还可伴有心跳、脉搏增快，面色苍白，面容惶恐不安等等表现，如不及时治疗，可能会危及患儿的生命。
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