湿疹如何确诊
发布时间：2020-02-1157526次收听
语音内容：
湿疹的确诊，主要是根据湿疹的发病史，以及患者出现湿疹的典型的临床表现进行确诊的。
如果患者出现急性湿疹，可能表现为皮肤产生多数而且密集的、粟粒大小的丘疹、丘疱疹等，并且产生明显瘙痒症状。有时由于搔抓，丘疹和丘疱疹顶端可能造成一定的破损，而形成糜烂面，患者形成明显渗出性的现象。
如果患者出现了亚急性湿疹，可能在原来急性湿疹的炎症发展逐渐减轻后，造成周边区域新的皮肤损害，比如出现了小的丘疹、丘疱疹等，同时还会在原来皮肤损害之上产生鳞屑，或结痂的现象，患者仍然感觉到明显瘙痒。
如果出现了慢性湿疹，可能由于急性湿疹，或亚急性湿疹反复不愈而转变成这种皮肤损害。一般主要表现为局部皮肤的表面粗糙，而且产生肥厚、浸润，或产生明显干燥与结痂的现象。
通过这些典型的皮肤损害，大多是可以得出明确的诊断的。有时还需和其他相应的皮肤疾病进行鉴别，比如产生的接触性皮炎。
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湿疹的确诊，主要是根据湿疹的发病史，以及患者出现湿疹的典型的临床表现进行确诊的。
如果患者出现急性湿疹，可能表现为皮肤产生多数而且密集的、粟粒大小的丘疹、丘疱疹等，并且产生明显瘙痒症状。有时由于搔抓，丘疹和丘疱疹顶端可能造成一定的破损，而形成糜烂面，患者形成明显渗出性的现象。
如果患者出现了亚急性湿疹，可能在原来急性湿疹的炎症发展逐渐减轻后，造成周边区域新的皮肤损害，比如出现了小的丘疹、丘疱疹等，同时还会在原来皮肤损害之上产生鳞屑，或结痂的现象，患者仍然感觉到明显瘙痒。
如果出现了慢性湿疹，可能由于急性湿疹，或亚急性湿疹反复不愈而转变成这种皮肤损害。一般主要表现为局部皮肤的表面粗糙，而且产生肥厚、浸润，或产生明显干燥与结痂的现象。
通过这些典型的皮肤损害，大多是可以得出明确的诊断的。有时还需和其他相应的皮肤疾病进行鉴别，比如产生的接触性皮炎。
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皮肤过敏痒用什么药效果最好
针对过敏引起的皮肤瘙痒症状，患者需快速控制炎症、缓解瘙痒，建议使用抗过敏、止痒效果好的外用药膏，如芙美松糠酸莫米松。芙美松是治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏，主要成分是糠酸莫米松，具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用。在同等浓度下，糠酸莫米松的局部抗炎效果比氢化可的松/地塞米松等弱效激素强20-30倍。因此，芙美松能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用，快速控制炎症，缓解瘙痒、皮疹等症状。芙美松不仅抗炎效能强，较其他药物相比芙美松的安全性更高，芙美松的全身吸收率低于0.5%,对内分泌系统干扰极小，美国FDA规定大于2岁的儿童也可以长期使用。此外，芙美松的药物成分中不含防腐剂与磷酸等致敏成分，适合皮肤敏感人群使用。目前芙美松有两种剂型，其中乳膏剂型（芙美松糠酸莫米松乳膏）用于人体的躯干部位，而凝胶剂型（精芙美松糠酸莫米松凝胶）温和好吸收，清爽不油腻，还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。患者可根据过敏部位不同，选择对应的剂型。此外，如果皮肤瘙痒症状明显，可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等抗组胺药，快速止痒；如果合并细菌感染，可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。患者还需避免接触过敏原，比如尘螨、花粉、刺激性洗护品等；避免抓挠、过度清洁患处，选择温和无刺激的洗护产品。
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顺产以后身体变粗糙有红点点
顺产以后身体变粗糙有红点点可能与激素水平过高、过敏、湿疹、毛囊炎、荨麻疹等因素有关，需根据具体原因进行针对性治疗。若是症状持续加重，患者需及早就医。1.激素水平过高：在顺产后身体雌激素较高的情况下，患者容易有皮肤毛细血管扩张的情况，所以上述现象可能与此有关。没有导致身体不适时，一般不用进行治疗。2.过敏：顺产后接触花粉、动物毛发等易过敏物质时，患者可能会出现瘙痒、皮疹等症状。建议遵医嘱使用盐酸西替利嗪口服溶液、盐酸异丙嗪片、富马酸酮替芬胶囊等药物改善。3.湿疹：顺产后若是处于潮湿的环境，诱发湿疹的概率就会增大，身体变粗糙有红点点的现象可能是该病引起的。患者需要在医生的帮助下使用醋酸泼尼松乳膏、冰黄肤乐软膏、除湿止痒软膏等药物改善。4.毛囊炎：毛囊部位清洁不当，发生细菌感染后，容易引起顺产以后身体变粗糙有红点点症状，可能伴随丘疹、瘙痒等不适。患者需要遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏、复方多黏菌素B软膏等药物涂抹患处。5.荨麻疹：该病会导致患者有皮肤风团、瘙痒、血管性水肿的症状，上述现象可能是该病引发的。患者需要在医生建议下使用麻黄碱苯海拉明片、盐酸西替利嗪片、盐酸非索非那定片等药物进行改善。患者用药后，需注意多休息，保持饮食清淡。
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为什么会得湿疹
湿疹的发病机制尚不明确，目前考虑引起湿疹的病因主要为遗传因素、环境因素。第一，遗传因素。遗传是决定一个人是否为过敏体质的重要因素，多数湿疹患者都有不同程度的遗传。第二，环境潮湿。部分人可能由于环境潮湿，经常出现皮肤的感染，从而引起湿疹的症状，也可能伴随痘痘问题。此外精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪波动等精神因素，化妆品、肥皂、人造纤维等日常用品，鱼虾、牛羊肉、酒精、咖啡、浓茶等刺激性食物也可诱发湿疹。
慢性湿疹一直不好怎么办
慢性湿疹一直不好应该根据病情选择相应的药物治疗、一般措施等。1.药物治疗：对于慢性湿疹患者，如果不积极配合医生治疗，可出现慢性湿疹一直不好的现象。对于轻度慢性湿疹患者，建议患者遵医嘱涂抹糖皮质激素软膏，如氢化可的松、地塞米松乳膏等；若存在重度肥厚性皮损的情况，应涂抹强效糖皮质激素治疗，如卤米松乳膏、戊酸倍他米松。同时可以在局部涂抹免疫调节剂治疗，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。对于瘙痒严重者应口服抗组胺药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。2.一般措施：对于慢性湿疹者，若不注意日常生活的护理，也会引起慢性湿疹一直不好的现象。建议患者日常避免接触过敏原，同时，不要用热水烫洗、暴力搔抓、过度擦拭局部皮肤。饮食上注意清淡，避免食用刺激性性食物，如鱼虾、浓茶、酒类、咖啡等。对于慢性湿疹一直不好的患者，建议及时配合医生进行相应处理，以促进病情恢复。
慢性湿疹用什么药膏擦
慢性湿疹可以遵医嘱用氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等药膏擦。此外，若存在瘙痒严重或继发感染的情况，还应遵医嘱口服氯雷他定等抗组胺、克林霉素等抗生素药。慢性湿疹属于一种慢性炎症性皮肤病，多累及真皮浅层及表皮，具有显著渗出的倾向。对于慢性湿疹患者，如果病情比较轻，可以遵医嘱涂抹弱效的糖皮质激素软膏，比如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。对于中度的慢性湿疹患者可以选择涂抹中效的糖皮质激素软膏治疗，比如曲安奈德乳膏、泼尼松乳膏等。对于重度肥厚性皮损的患者，建议选择涂抹强效糖皮质激素软膏治疗，比如卤米松乳膏、戊酸倍他米松乳膏等。同时，慢性湿疹患者可以配合涂抹免疫调节剂治疗，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。此外，对于瘙痒严重者，可遵医嘱口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等。若继发感染，还应口服抗生素治疗，比如克林霉素、阿奇霉素等。对于慢性湿疹患者应在医生的指导下使用药物涂抹，以积极控制不适症状，避免自行用药。
肚脐下面长红疙瘩是怎么回事
肚脐下面长红疙瘩，临床上比较多见的是局部变态反应性接触性皮炎或局部湿疹。接触性皮炎是发病与局部接触因素紧密相关的一类疾病，根据发病机制的不同，分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。根据反应时间不同，又分为普通接触性皮炎和速发型接触性皮炎。接触性皮炎发生的病因多种多样，常见的过敏原有金属类物质，容易引起接触性皮炎的金属类物质，最常见的有镍、铬、钴。钴过敏常常伴有镍过敏，镍主要存在于合成金中，生活用品如金首饰、金属表带、皮扣带、餐具、剪刀，以及食物，如鱼、蘑菇、洋葱等中。铬主要存在于水泥、金属的电镀层、染料、皮革中、化妆品以及香水类物质、外用药成分、微生物制剂、染料、橡胶等。患者在肚脐眼周围痒常常提示患者对皮带扣中的金属过敏，而导致局部发生普通型接触性皮炎。其次，因为肚脐部位是大汗腺分布的部位，汗液经常性的刺激局部，对汗液的过敏也可以导致局部的湿疹，表现为局部的皮肤瘙痒，患者要避免接触金属的皮带扣和局部的搔抓。另外，可以外用糖皮质类固醇激素的药膏治疗局部的过敏性炎症和瘙痒，患者也可以配合口服抗组胺药，治疗过敏性炎症和局部的皮肤瘙痒，患者要避免局部热水烫，香皂浴液的过度清洗，避免各种物理性、化学性的刺激。
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两侧腋窝痒是怎么回事
两侧腋窝痒，临床上最多见的是腋窝部位的湿疹或花斑癣，也称之为汗斑。腋窝部位是皱褶部位局部布满了腋毛，腋窝部位又是大汗腺、小汗腺分布丰富的部位，局部的汗腺分泌大量的汗液不易挥发，积存在腋窝部位，导致腋窝部位的皮肤长期处于潮湿、温热的环境。在这样的环境下极易导致真菌感染或糠秕孢子菌的感染，导致局部体癣或花斑癣，也称之为汗斑。腋窝部位长期的潮湿、温热的环境，使皮肤紧致、敏感，形成湿疹等过敏性的皮肤病等，均可以产生局部皮肤瘙痒。
湿疹不治能好吗
湿疹它是一个多种内外因素综合在一起引起的一个皮肤炎症反应，这个病容易复发，痒得非常厉害，可以局限也可以泛发。如果是比较轻的湿疹，就是我们是一个局限性的湿疹，比如就在手背哪个地方长了一片也不大红斑丘疹，有瘙痒，而且引起这个的因素相对比较单一，比如可能刚才去接触了一些化纤的东西，或者用肥皂洗过手，就这么一个因素。一个是因素单一，就这么一个因素。皮疹也比较局限，这种情况下不治它是可能会好的，但是前提是就不要再去搞这个东西了，比如说你是外在因素肥皂，你不要再用肥皂洗手，然后皮疹也比较轻，就脱离了一个对你过敏的东西，然后皮疹比较轻，它就慢慢就消掉了，这是可以的。但是，如果你还要再去接触，还要用这个洗手，肯定就好不了，它就老是反反复复。有些东西刚才我说东西可能是相对比较明确的，但有些外在或者内在的因素引起你过敏的长湿疹的因素，你没注意到，你不知道的情况，或者知道了你也避不开，这个可能就不用药的话，它很难自己好。因为它这个东西存在，在你生活中存在，它又导致你过敏，你又不能避开又再去吃它，或者去接触，那肯定容易发生，不治肯定就好不了，必须要用药。还有一种发的比较重的湿疹，泛发性的，甚至急性湿疹，上面流水、液体流出来、渗出这种改变，然后皮疹也泛发，那么这种不治也很难好。这个需要用药治疗了，而且有些还用得比较强，严重的湿疹还会用激素，但我们一般情况下是不会使用激素的，所以这是根据情况来的。
湿疹过敏源有哪些
湿疹过敏源有食物过敏源和吸入类过敏源。常见引起湿疹的过敏原包括以下的方面：1、食物过敏原。常见过敏的食物有海鲜类食物，如各种的鱼虾螃蟹。这些异种蛋白，容易引起过敏反应，导致身体长湿疹。蔬菜，如芹菜，香菇，韭菜之类。这些食物也容易加重湿疹，加重皮肤瘙痒。还有通常说的发物，如牛羊肉，葱，姜蒜等。这些食物性燥热，容易引起湿疹的加重，加重皮肤的瘙痒。2、吸入类的过敏原。常见有屋尘螨，粉尘螨，各类花粉，包括杨树花粉，柳树花粉，梧桐树花粉，蒿草花粉等。各类真菌。这些吸入性的过敏原可以引起皮肤瘙痒，或者是湿疹，另外还可能引起过敏性鼻炎。湿疹是一种反复发作的变态反应性的皮肤炎症性疾病。可以到医院查一下过敏原，找一下湿疹的原因。如果找到相应的原因，日常生活中尽量避免接触，其中有的特定的过敏原还可以到医院脱敏治疗，如屋尘螨，粉尘螨，现在有特定的商品制剂脱敏治疗。
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湿疹的症状特点
急性的湿疹好发于面部、耳部、手、足、前臂和小腿等暴露部位，常对称分布，症状特点为红斑的基础上有丘疹、丘疱疹，常融合成片。亚急性的湿疹是由急性的湿疹发展而来，主要症状特点为红肿和渗出。慢性湿疹症状特点为皮肤有浸润性红斑基础上，有丘疹鳞屑和抓痕。湿疹是一种过敏性疾病，可以发生在身体的任何部位，比如头面、躯干、四肢等。一般情况下，可以泛发，也可以局限性发作。湿疹在急性期，是以渗出为主的皮疹，主要为红色的斑片、丘疹性疱疹、水疱等，可以伴有糜烂渗出，严重者会继发感染。亚急性期渗出会逐渐减少，会有一些丘疹。慢性期主要是以丘疹局部增厚、脱屑、色素改变为主，不管是在哪个时期，都会伴有明显的瘙痒症状。湿疹一般呈对称分布，可以反复发作。
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