浅表性胃炎伴糜烂严重吗

发布时间：2020-02-1251356次收听

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慢性浅表性胃炎伴糜烂，也就是慢性非萎缩性胃炎有胃炎活动，通俗讲就是糜烂性胃炎，胃镜底下可以发现胃粘膜有局部的充血水肿，糜烂现象。相对于一般的浅表性胃炎来说，肯定是要严重一点的，一般都可以根治，预后良好。

通常是根据有无幽门螺杆菌感染来确定治疗方案。可以通过碳13或者碳14呼气试验以及活检快速尿素酶检测等，确定有没有幽门螺杆菌感染。如果HP阳性，一般是4点疗法杀菌治疗。如果是HP阴性对症治疗就可以，比如说抑制胃酸、保护胃黏膜、增加胃动力等等。同时，需要养成良好的饮食起居习惯，尽量进食清淡易消化食物，尽量避免烟酒刺激，辛辣油腻食物等。治疗结束以后，需要复查胃镜。观察疗效。

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慢性浅表性胃炎严重吗

慢性浅表性胃炎，其实就是我们常说的慢性胃炎。慢性胃炎从镜下表现来看，分为两种主要的类型，第一是慢性萎缩性胃炎，第二类是慢性非萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎就是常说的慢性浅表性胃炎。胃炎没有出现明显的萎缩、肠化等一些表现。而慢性浅表性胃炎，其实他最为常见的一些临床表现，就是一些消化不良的症状，比如出现早饱、打嗝、嗳气，同时可能会有轻微的腹部的疼痛，所以慢性浅表性胃炎是一个相对来说比较常见、比较轻微的一个胃病表现。对于这一类胃炎的治疗，主要还是通过对症治疗、药物治疗、饮食治疗，可以得到一个很好的治疗效果。

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慢性浅表性胃炎是个常见的疾病，在消化专业上定名为非萎缩性胃炎，为了区别过去的萎缩性胃炎，除了萎缩的，不萎缩的部分都是非萎缩性胃炎。实际上应该叫寻常胃炎，就是不管有没有症状，正常做查体、胃镜，只要取黏膜活检，不能说100%有胃炎，但基本上差不多，只要取活检都有不同程度的胃炎。慢性胃炎伴糜烂中医方面遵循辨证论治的大原则遣方用药，一般治疗手段有中药汤剂内服与外用方法，即穴位贴敷、针刺或艾灸等。常用针灸穴位，选用脾俞、胃俞、中脘、足三里、内关等。如坚持中医治疗，其疗效与服用西药效果相当，且长期服药的患者，服用中药的依从性更好，西药存在不良反应及副作用，中药则可根据不同情况，随时调整治疗方案。要注意吃容易消化，无刺激性的食物，少吃过酸过甜的食物及饮料，忌烟酒、浓茶、咖啡，进食的时候一定要细嚼慢咽。

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慢性浅表性胃炎吃什么药好得快

慢性浅表性胃炎可以对症的用药物来缓解消化不良的症状，比如有腹胀，可以用减轻腹胀的药物，比如有腹痛，可以用黏膜保护剂缓解腹部症状。性浅表性胃炎其实是临床工作当中经常能够见到的，是所有胃炎类型当中病变程度最轻的一类胃炎。几乎每一个做完胃镜的人，报告上的描述都有慢性浅表性的胃炎或者慢性非萎缩性胃炎这样的字样，和中国的饮食结构是有关系的。慢性浅表性胃炎，有一部分患者是有消化不良的，或者是医学上称之为非特异性的症状，比如腹部不适，尤其进餐以后比较明显，甚至患者会有腹痛，有一部分患者有早饱、恶心、嗳气、腹胀等等这一系列称之为消化不良或者消化道非特异性症状。胃镜检查已经明确了，胃部是浅表性的胃炎，不要太担心，可以对症的用药物来缓解这种消化不良的症状，可以对症的用药物。

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慢性浅表性胃炎严重吗

如果完善了胃镜的检查，胃镜提示是慢性的浅表性的胃炎，这个情况很多患者就会说，大夫这种情况严重吗？可以确切的告诉你，慢性浅表性胃炎是所有胃炎和胃部疾病当中病变最轻微的一种胃炎，所以这种胃的病变不严重，而且发病的人群比较广泛。所以，得了慢性浅表性的胃炎就不要担心，因为它不会短期内演变成不好的疾病，比如演变成胃癌或者是变成其它类型的，比如溃疡或者是其他类型的一些不良的病变，它还是一个病理类型比较轻微的、预后比较好的，而且发病比较广泛的一类慢性胃炎的类型。它的严重程度，确切的告诉您，它不属于病变严重的一种类型，它是属于病变轻微的一种胃炎的类型。

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慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗

浅表性胃炎是胃炎当中病理类型最轻的一种病理变化和内镜下的改变。在这样的最轻的炎症的背景之下，可能有少部分的黏膜会出现有一些糜烂情况，其实糜烂的病变程度也不是很重，但比浅表性胃炎要重一些，会存在一些炎症的增生、发红等等这样的改变。浅表性胃炎在治疗方面非常简单，可以用一些黏膜的保护剂，就可能使糜烂灶得以愈合，所以即使患有浅表性胃炎伴糜烂，也不用过分的担心。

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慢性浅表性胃炎如何诊断

慢性浅表性胃炎也就是慢性非萎缩性胃炎，是慢性胃炎的一种，相对于慢性萎缩性胃炎来说，是比较轻微的一种上消化道疾病，治疗简单，预后也是很好的。原因通常是由于不良的饮食起居习惯，或者是幽门螺杆菌感染等等因素有关。临床表现症状比较多，常见的比如说上腹胀，腹痛，嗳气反酸，烧心，恶心，呕吐等等。诊断主要是通过上消化道造影或者是胃镜为主。尤其胃镜检查是诊断浅表性胃炎最直接最清楚的检查手段。胃镜下通常表现为全胃的黏膜，红白相间以红相为主，可以有局部黏膜的充血水肿，看不到血管纹以及溃疡等等。病理检查往往显示粘膜活动性炎症。治疗相对比较简单，通常是根据有没有幽门螺杆菌感染，确定治疗方案。同时，养成良好的饮食起居习惯也很重要。

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慢性浅表性胃炎的原因

慢性浅表性胃炎的原因有很多，目前公认的最主要原因是与HP感染有关。HP也就是我们通常说的幽门螺旋杆菌。它是上个世纪所发现的一种定植在胃黏膜里的细菌，它可以造成胃黏膜的损伤。幽门螺旋杆菌不仅与慢性胃炎有关，而且与慢性胃炎进一步发展、消化性溃疡和胃癌的发生都有关系。慢性浅表性胃炎还和患者的饮食规律有关。患者如果长期饮食不规律，就很容易得浅表性胃炎。另外还和饮酒有关系。因为酒精可以直接造成胃黏膜的损伤。所以长期饮酒的患者特别容易得慢性浅表性胃炎。另外，浅表性胃炎还和家族体质有一定关系。

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慢性浅表性胃炎会癌变吗

原则上，慢性浅表性胃炎是有可能发生癌变的。但是慢性浅表性胃炎到发生癌变，要经过一个漫长的过程。慢性浅表性胃炎到胃癌，是经过浅表性胃炎到胃黏膜的萎缩，然后发生肠化，到异型增生，然后逐渐加重，才会发展成胃癌。这个过程一般要持续十几年、二十几年的时间。而且不是所有浅表性胃炎的患者都会发生癌变。所以得了浅表性胃炎的患者，不必担心胃炎会不会发展成胃癌。

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慢性浅表性胃炎怎么治疗

慢性浅表性胃炎的治疗主要是根据患者的症状而定。一般我们可以选择的药物有抑酸药物和胃黏膜保护药物两大类。抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两种。H2受体拮抗剂主要是法莫替丁和雷尼替丁。而质子泵抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、潘妥拉唑以及埃索美拉唑等。它们的主要作用是抑制胃酸的分泌，从而减少胃黏膜的损伤。另一部分药物是胃黏膜保护药物，它可以保护胃黏膜，使胃黏膜免受损伤。常用的药物有复方铝酸铋、枸橼酸铋钾，还有铝碳酸镁等。另一些常用的还有促进胃黏膜修复的药物。

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慢性非萎缩性胃炎如何治疗

慢性非萎缩性胃炎的治疗，可以通过药物来进行治疗。一般的药物我们常用的西药有抑酸药，抑酸药包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，它主要是通过抑制胃酸的分泌来减少胃酸对胃黏膜的损伤。另一类药物是胃黏膜保护作用，它主要是作用于胃粘膜表面防止胃酸或者是其他的理化因素对胃黏膜造成损伤，这类药物称为胃黏膜保护剂。我们临床上常用的有复方铝酸铋或者是铝碳酸镁等。另外还有一些药物有促进胃粘膜修复或促进胃动力的作用。

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