成人水痘第几天最严重
发布时间：2020-02-1458850次收听
语音内容：
成人出现水痘会进入潜伏期，潜伏期过后第一天发病时就很严重，表现为明显高热，同时伴有全身的酸痛或乏力等症状。这些症状表现因为体差异，也有所不同，但成人所表现的这些症状相对于儿童，甚为明显。
在这些症状发生第二天，水痘皮损会逐渐出现，也有人可能到第三天，第四天开始出现，一般主要表现为水泡，水泡出现前，皮损只表现为炎症性丘疹，但随着时间的推移，会迅速的转化成丘疱疹，并形成水泡。其疱壁比较薄，很易形成破裂而造成继发性炎症，这种炎症大多是由于细菌感染而造成局部的红肿等现象。
成人出现水痘需及时的进行抗炎和抗感染治疗，要及时进行相关检查，如检查胸片、检查血常规等。由于成人水痘可能会伴发有水痘肺炎或水痘脑炎，也有的甚至伴发水痘性的肝炎，心肌炎等，这些都需警惕的。
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成人出现水痘会进入潜伏期，潜伏期过后第一天发病时就很严重，表现为明显高热，同时伴有全身的酸痛或乏力等症状。这些症状表现因为体差异，也有所不同，但成人所表现的这些症状相对于儿童，甚为明显。
在这些症状发生第二天，水痘皮损会逐渐出现，也有人可能到第三天，第四天开始出现，一般主要表现为水泡，水泡出现前，皮损只表现为炎症性丘疹，但随着时间的推移，会迅速的转化成丘疱疹，并形成水泡。其疱壁比较薄，很易形成破裂而造成继发性炎症，这种炎症大多是由于细菌感染而造成局部的红肿等现象。
成人出现水痘需及时的进行抗炎和抗感染治疗，要及时进行相关检查，如检查胸片、检查血常规等。由于成人水痘可能会伴发有水痘肺炎或水痘脑炎，也有的甚至伴发水痘性的肝炎，心肌炎等，这些都需警惕的。
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水痘需要治疗吗
水痘是否需要治疗取决于患者出现水痘后，所造成皮肤损害及患者出现系统性症状。患者出现水痘形成炎症反应并不剧烈，通常不需要治疗。大多可能在1到2周逐渐自愈，部分患者可能有一定伴发症状或出现明显全身性不适反应，需积极治疗，一般治疗上根据患者具体皮肤损害及具体症状选择用药。如果患者出现水痘产生继发性细菌感染，出现皮损形成红肿现象，可局部外涂红霉素软膏或外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏。也可配合口服服罗红霉素或胶沙霉素进行消炎治疗。部分患者出现水痘具有瘙痒症状，这时可适当外涂炉甘石洗剂，也可外涂复方樟脑乳膏或丹皮酚乳膏，都具有一定止痒效果。部分患者出现水痘瘙痒还不能明显缓解，需配合口服抗组胺药物，一般可配合口服第二代抗组胺药，如氯雷他定等。
水痘应该如何治疗
水痘治疗，主要根据水痘是否伴发有明显并发症，或产生继发性皮肤损害进行相应治疗，可外用消炎药物配合口服抗生素、抗组胺类药物消炎、止痒治疗。水痘有一定自限性，整个病程大概在1到2周。一、患者已经出现水痘，主要根据患者出现水痘后具体炎症进行相应治疗。若患者水痘产生明显瘙痒症状，可局部外涂氧化锌乳膏，同时配合外涂复方樟脑乳膏等止痒；二、水痘表皮比较薄，容易出现破损，此时可以适当外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏消炎治疗，同时也需配合口服抗生素，可口服罗红霉素、头孢氨苄、头孢呋辛酯等；三、患者瘙痒症状比较明显，外用药物有一定限度，可配合口服抗组胺药物止痒治疗。抗阻胺药物通常可选择第二代药物，氯雷他定、依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等；也可配合选择口服第一代抗组胺药，如赛庚啶、酮替芬；或口服中成药，如舒肤止痒颗粒等。
什么是水痘
水痘是感染水痘带状疱疹病毒后，造成传染性疾病，属于呼吸道传染病。传染源主要是水痘患者、感染水痘病毒带病毒者，可通过空气传播、间接传播。如通过被污染物体进行传播，可通过共用餐具传播。若出现水痘需尽量隔离，且及时对水痘患者治疗。若已经形成水痘，主要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可适当口服抗病毒类药物，如口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等对水痘治疗。外用药物方面可适当外涂阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏。患者出现水痘后有瘙痒症状出现，需根据瘙痒症状严重程度进行相应止痒治疗。一般情况下可外涂炉甘石洗剂止痒。若止痒效果不明显，需配合口服抗组胺药物止痒治疗，可口服第二代抗组胺药，如口服盐酸左西替利嗪等治疗。
水痘是由什么引起的
水痘主要由于感染了水痘带状疱疹病毒造成，此病毒属于痘病毒类。这种病毒经过潜伏期，就导致患者发病，潜伏期长短因人而异，短的在一周内，长的可能在三周以上，潜伏期平均在14到16天。潜伏期过后，很多患者会突然发热，且出现全身倦怠、肌肉酸痛等症状。有的患者会发高热到39度左右，成人发热的热度可能会超过39度。发病一天就可能会又一定的皮肤损害，首先在面部、躯干或四肢出现炎症性丘疹。炎症性丘疹会逐渐转化成斑丘疹和丘疱疹，最终成水泡状。水泡呈绿豆大小的，并且泡液清澈，疱壁较薄，周围可能有一定的红晕。患者出现这种皮肤损害，大多伴有一定的瘙痒症状。
出水痘可以洗脸吗
出现水痘的情况是可洗脸的。脸部出现水痘，在洗脸时需注意，可以使用湿巾擦拭皮损之外的皮肤进行清洁。通常情况下脸部如果出现的水痘，这种皮损需要局部的外涂一些药膏，防止这种水痘的并且继发形成感染，一般可以局部外涂炉甘石洗剂，或者外涂氧化锌乳膏，这样能够起到收敛局部水泡的作用，从而能够最大的程度预防感染。脸部的水疱形成一定的浑浊，造成明显的化脓的现象，需及时的使用抗生素类的药膏，一般情况下可外涂红霉素软膏，外涂夫西地酸乳膏，莫匹罗星乳膏等进行消炎治疗。炎症反应比较明显，可以配合口服抗生素，大多情况下可以口服罗红霉素或者口服头孢氨苄等进行消炎治疗。在治疗期间，患者尽量避免用手去挤压和扣挖，因为这种习惯可能会造成表皮破损，表皮破损以后，可能会遗留有疤痕，所以这种习惯需要避免。
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