子宫内膜增生怎么治疗

发布时间：2020-02-1458982次收听

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子宫内膜增生建议手术切除子宫，如果子宫内膜增生不合并不典型增生，治疗选择孕激素周期性规范治疗。
在明确子宫内膜增生治疗之前，先要明确子宫内膜增生的分类，过去将子宫内膜增生按照严重程度分为4个等级：一级增生内膜，二级简单增生，三级复杂性增生，四级不典型增生。
2014年之后将子宫内膜增生分为两大类：1.是子宫内膜增生不伴不典型增生，2.是子宫内膜不典型增生。
子宫内膜不典型增生，属于癌前病变，发生子宫内膜癌的风险较高，所以治疗子宫内膜增生之前，首先要明确是不典型增生还是子宫内膜增生不伴不典型增生。对于子宫内膜不典型增生，大约有14%~30%左右的会发展为子宫内膜癌。如果年龄较大，没有生育要求的，建议手术切除子宫。如果有生育要求并且年龄小于45岁，可以选择人工合成高效孕激素来转化子宫内膜。治疗后子宫内膜没有不典型增生，完成生育建议切除子宫。
子宫内膜增生发病的主要原因是因为女性长期无排卵或者稀发排卵，体内缺乏孕激素所造成。

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子宫厚说的就是内膜厚度会比较厚，子宫内膜是覆盖子宫腔的一种黏膜，它是女性身体中，其中一种分化能力比较强的组织。子宫内膜的厚度在不同时期是不一样的，会随着月经周期不断地发生变化。不过一般的正常的厚度范围在5到10厘米左右，如果超出这个厚度是不正常的，表明子宫内膜比较厚，需要及时的处理。

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子宫内膜增生一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖，长期孕激素无拮抗的雌激素持续刺激子宫内膜。常有异常子宫出血症状。治疗根据类型、有无生育要求及年龄等而定。子宫内膜增生，即子宫内膜增生症（Endometrailhyperplasia，EH），是非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖。与增殖期子宫内膜相比，子宫内膜增生症会出现腺体增生，腺体大小和形状不规则，并且腺体（间质）比例增高。病变范围往往为弥漫的，但也可能是局限的。子宫内膜增生症是子宫内膜样癌的前驱病变。临床主要表现为异常子宫出血。宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增生，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为月经周期缩短、经期延长。

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