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外阴瘙痒分泌物呈豆渣样怎么回事

发布时间:2020-02-1457923次收听

语音内容:

豆渣样白带,伴有外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,这是外阴阴道假丝酵母菌病(通常称为霉菌性阴道炎)的典型表现。

病原体为假丝酵母菌,属机会致病菌,主要为内源性传染。阴道检查可以发现,外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落,阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。

白假丝酵母菌为机会性致病菌,10%到20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降、假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相,才出现症状。

常见发病诱因有应用广谱抗生素,抑制乳杆菌生长,导致假丝酵母菌繁殖。治疗以消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物,但因糖尿病引起的,首先要积极控制血糖情况。

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外阴瘙痒用什么药最好
外阴瘙痒可以采取的药物包括阴道用药克霉唑或者是硝酸米康唑;口服药物氟康唑等等。外阴瘙痒最常见的疾病是外阴阴道假丝酵母菌病。确认病原体为假丝酵母菌后,要给予抗真菌治疗,常用的阴道药物为克霉唑或者是硝酸米康唑,未孕妇女一般会给予口服的药物氟康唑进行全身的治疗,加上阴道的局部用药,可以在治疗的基础上防止疾病的复发。如果是妊娠期的女性,由于口服药物在妊娠期是禁止使用的,只能给予阴道的药物进行局部的治疗,妊娠期的外阴阴道假丝酵母菌病复发风险相对较高,需要进行定期的检查。必要时要给予巩固治疗。一般给予克霉唑每周一次阴道上药,直到症状完全消失,可以使用到分娩期。
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