右下腹痛怎么回事
发布时间：2020-02-1762573次收听
语音内容：
右下腹的器官发生病变均可引起疼痛。右下腹的器官有，回盲部，升结肠，部分小肠，后方腹膜外有输尿管通过，女性有输卵管和卵巢。任何器官发生病变均可引起疼痛，最常见是阑尾炎，典型的表现是转移性右下腹疼痛，可伴有恶心，呕吐等胃肠道症状，右下腹压痛明显。输尿管结石疼痛剧烈，但腹部体征不明显，沿输尿管走行叩击痛明显。女性患者卵巢囊肿蒂扭转，超声检查可见，宫外孕往往有停经史，黄体破裂发生在两次月经中期。至于回盲部炎症及肿瘤，结肠镜有助诊断。小儿患者的急性肠系膜淋巴结炎往往有感冒等病史，超声可见多发肠系膜淋巴结肿大。另外，带状疱疹、腰肌劳损、心肌缺血等内科疾病，可以引起右下腹疼痛。
如果出现右下腹疼痛，请到医院普通外科就诊，进行详细病史采集、体格检查和辅助检查，明确诊断。
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右下腹的器官发生病变均可引起疼痛。右下腹的器官有，回盲部，升结肠，部分小肠，后方腹膜外有输尿管通过，女性有输卵管和卵巢。任何器官发生病变均可引起疼痛，最常见是阑尾炎，典型的表现是转移性右下腹疼痛，可伴有恶心，呕吐等胃肠道症状，右下腹压痛明显。输尿管结石疼痛剧烈，但腹部体征不明显，沿输尿管走行叩击痛明显。女性患者卵巢囊肿蒂扭转，超声检查可见，宫外孕往往有停经史，黄体破裂发生在两次月经中期。至于回盲部炎症及肿瘤，结肠镜有助诊断。小儿患者的急性肠系膜淋巴结炎往往有感冒等病史，超声可见多发肠系膜淋巴结肿大。另外，带状疱疹、腰肌劳损、心肌缺血等内科疾病，可以引起右下腹疼痛。
如果出现右下腹疼痛，请到医院普通外科就诊，进行详细病史采集、体格检查和辅助检查，明确诊断。
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腹痛是一种非常复杂的临床表现，并非是一种疾病。躺着或坐着出现腹痛并不是诊断疾病的一个临床特征。出现腹痛，首先要区分疼痛是内科性腹痛还是外科性腹痛。内科性腹痛、外科腹痛和体位有时候确实是有一定关系的。比如当出现胆囊结石的时候，往往是在晚上躺的时候，尤其是左侧卧位的时候出现腹痛。对于外科性腹痛，一般都有非常明确的发病诱因或发病时间。比如出现了消化道穿孔有明确时间，或胆囊结石有具体部位。而内科腹痛并没有明显的具体部位。所以要准确地区分内科腹痛、外科腹痛，然后对症治疗。
肚子痛怎么治怎么缓解
肚子痛可能是比较轻微的疾病，比如胃痉挛或者是肠痉挛，或者是单纯的腹胀，会出现轻微的腹痛。也可能是比较严重的疾病，比如消化性溃疡、消化道穿孔，或者是肠梗阻。所以如果是轻微的腹胀，这个时候可以尝试着按摩，让自己排气有可能腹痛就出现缓解。但如果是比较严重的疾病，比如突发的剧痛还伴有发烧，这个时候建议及时的去医院就诊，就不要在家里面去自行治疗。因为突发的剧痛还伴有发烧，有可能是比较严重的疾病，比如消化性溃疡穿孔、阑尾炎穿孔、急性胰腺炎，或者是宫外孕。所以是轻微的隐痛，可以在家里面自行的揉揉肚、排排便，或者吃一点所谓的钙离子拮抗剂，比如得舒特，缓解肠痉挛。但如果是剧烈腹痛不缓解伴有发烧，尤其是老人如果还出现胸前区的疼痛，这个时候还得需要考虑到有没有急性的心梗、急性的冠脉缺血等严重的疾病。所以有这么一个原则，轻微的腹痛可以稍稍观察，或者吃一点黏膜保护剂，或者钙离子拮抗剂缓解腹痛，但如果是突发的，剧烈的腹痛不能缓解，还合并有发烧等症状，这个时候可能就得去医院看消化科、普外科，或者是急诊科的医生，来进一步的诊断和治疗。
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腹部胀痛是什么原因
腹部胀痛的原因有功能性病变和病理性病变两点。功能性病变：大多可以自行缓解，祛除诱发因素即可。主要源于工作繁忙、熬夜、暴饮暴食、过食肥腻食物、喝酒、情绪紧张等，45岁以上消化功能减弱的病人也会出现腹胀痛，戒除诱发因素后，腹部胀痛会明显缓解，可借助药物辅助治疗。病理性病变：多是由于腹腔脏器病变引起，比如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、胆管结石、胆管癌、急性胰腺炎、胰腺癌、胃癌、结肠癌等消化道疾病，又可见于泌尿系、生殖系统感染或肿瘤，女性患者还应考虑妇科方面疾病，比如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。病理性腹胀需完善腹部彩超，腹部cT及胃肠镜检查以明确诊断，及时对症治疗。主要针对原发病进行治疗，减少吞气食物，限制产气食物的摄入，保持排便通畅。还可服用二甲硅油有促进胃肠部液体的流动，减轻腹胀。
肚子左下方疼是怎么回事
腹部左下方疼痛，可能肠易激综合征引起，再者就是溃疡性的大肠炎症，女性左下腹一般称为慢性盆腔疼痛，另外输尿管结石，结石嵌顿在输尿管会引起患者痉挛性疼痛症状。肠易激综合征，腹泻和便秘交替的发生，会连带引起腹痛，腹部不舒服，肠鸣音亢进，还会出现头晕，头痛，心悸，疲劳等自律神经失调症状，以及精神神经症状，或者是有肠炎，腹痛，腹泻，恶心，发烧等，通常肚脐一带会感觉到绞痛，或者是隐隐的作痛。溃疡性的大肠炎症，有便血，腹痛有解意，但是排不出来，一天有好几次便意，严重时也会连带发烧。女性左下腹一般称为慢性盆腔疼痛，在育龄女性中，引起慢性盆腔疼痛最常见原因是子宫内膜异位症，其次是慢性盆腔炎，会影响到生育，应当尽早就诊、找到原因后及早治疗，从根本上缓解疼痛、促进生育。另外输尿管结石，结石嵌顿在输尿管会引起患者痉挛性疼痛症状，严重者会伴有输尿管扩张，肾盂积水。需要尽快行体外冲击碎石或膀胱镜取石，解除输尿管的梗阻，恢复尿道通畅，减轻疼痛症状。
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