什么是消散延迟性肺炎

消散延迟性肺炎是指免疫功能健全的社区获得性肺炎患者，在经过正规有效的抗菌治疗临床症状改善，但第二周胸部影像学显示肺部炎症病灶消散小于50%，或第四周肺部炎症病灶未完全消散。他的原因有很多，特殊病原体感染，如结核、真菌、病毒、寄生虫等在治疗过程中产生细菌耐药。病原体肺炎的吸收与机体是有很大差异的，时间长的可达6个月之久，可能还会残留一些病灶。

宿主的原因是一些合并基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肾病患者可能会造成肺炎消散迟缓、不消散或进展。临床表现可以无咳嗽、咳痰、发烧等炎症的表现，仅仅表现为肺部影像学未完全吸收。实验室检查包括炎性指标检查、C反应蛋白、血常规中性粒细胞可能基本正常。气管镜检查在肺炎延迟吸收者中具有重要地位。可以找到气管内病变、可以造成气管狭窄引流不畅的原因。

所以，消散延迟性肺炎，它的诊断并不是依据其临床症状，而是依据影像学上的肺部浸润的消散速度而诊断的。